老化 v.s. 失智症:區別在哪裡?
老化是生理機能自然衰退的過程,例如:偶爾忘記鑰匙放在哪裡、需要花更多時間回憶某個名字,或者在多工處理時感到吃力。這些情況可能讓人感到困擾,但通常不會嚴重影響日常生活。
失智症則是一種疾病,它會導致腦部功能退化,影響記憶、思考、語言、判斷力、行為等各方面。這種退化程度遠遠超出正常老化,會明顯干擾工作、社交,甚至影響自理能力。想像一下,老化就像是手機電池續航力變差,而失智症則是手機內部零件故障,功能全面受損。
美國阿茲海默症協會指出,阿茲海默症是失智症最常見的類型,約佔所有病例的60-80%。其他類型的失智症包括血管型失智症、路易體失智症、額顳葉失智症等,每種類型都有其獨特的病理機制和症狀表現。
失智症的關鍵症狀:不只是健忘
失智症的症狀不只是健忘。除了記憶力衰退,還可能出現以下情況:
記憶力衰退影響日常生活
不斷重複提問、忘記重要日期或事件、越來越依賴他人提醒。
計畫或解決問題的能力下降
難以按照食譜做菜、無法管理帳單或財務。
對時間和地點感到混淆
在熟悉的地方迷路、忘記今天是幾月幾號。
視覺空間能力下降
難以理解空間關係、閱讀地圖或判斷距離。
語言表達或理解困難
找不到合適的詞語、理解他人說話有困難。
判斷力變差
做出不合理的決定,例如:在寒冷的天氣穿著單薄。
情緒或行為改變
情緒起伏大、容易感到焦慮、憂鬱、易怒,或出現妄想、幻覺等精神症狀。
個性改變
變得退縮、冷漠、多疑。
失去主動性
對原本喜歡的活動失去興趣、變得被動。
如果發現自己或家人出現上述多項症狀,且這些症狀持續存在並逐漸惡化,就應該儘早尋求專業醫師的評估。
失智症的治療:延緩疾病的進程
目前,失智症尚無法完全治癒,但透過適當的治療和照護,可以延緩疾病的進程,改善病人的生活品質。
藥物治療
常用的藥物包括乙醯膽鹼酯酶抑制劑(Cholinesterase inhibitors)和NMDA受體拮抗劑(Memantine),這些藥物可以幫助改善記憶力和其他認知功能,但效果因人而異。
非藥物治療
包括認知訓練、懷舊治療、音樂治療、藝術治療、運動等,這些方法可以幫助刺激腦部功能,延緩認知功能衰退,改善情緒和行為問題。
生活方式調整
健康的飲食、規律的運動、充足的睡眠、積極的社交活動,都有助於維持腦部健康,降低失智症的風險。
心理支持
對於病人和家屬來說,心理支持非常重要。透過諮詢、支持團體等方式,可以幫助他們更好地應對疾病帶來的挑戰。
風險與康復建議:積極面對,樂觀應對
失智症的風險因素包括年齡、家族史、基因、心血管疾病、糖尿病、肥胖、頭部外傷等。雖然有些風險因素無法改變,但我們可以透過控制其他風險因素,來降低罹患失智症的風險。
健康飲食
選擇富含蔬菜、水果、全穀類、魚類、健康脂肪的飲食,避免攝取過多的飽和脂肪、反式脂肪、糖分。
規律運動
每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動,例如:快走、游泳、騎自行車。
控制慢性疾病
積極治療心血管疾病、糖尿病、高血壓等慢性疾病。
保護頭部
避免頭部外傷,騎車時佩戴安全帽。
積極社交
參與社交活動,保持與他人的聯繫。
腦力激盪
學習新技能、玩益智遊戲、閱讀等,都有助於刺激腦部功能。
即使已經罹患失智症,也不要灰心。透過積極的治療和照護,可以延緩疾病的進程,改善生活品質。同時,也應該學習如何與疾病共存,保持樂觀的心態,享受生活中的美好。
結語:了解疾病,戰勝疾病
失智症並非老化的必然結果,而是一種需要積極面對的疾病。透過了解失智症的相關知識,我們可以及早發現問題,及早尋求專業協助,並透過適當的治療和照護,延緩疾病的進程,改善生活品質。
面對失智症,最重要的是保持積極的心態,相信自己可以戰勝疾病。同時,也應該與專業醫師密切合作,制定最適合自己的治療方案。讓我們一起努力,為失智症病人創造更美好的未來!
Reference
[1] Depression and Dementia in Older Adults: A Neuropsychological Review. /Aging and disease /2021 LINK
[2] The impact of aging in dementia: It is time to refocus attention on the main risk factor of dementia. /Ageing research reviews /2021 LINK
[3] Approach to the Older Adult With New Cognitive Symptoms. /Mayo Clinic proceedings /2020 LINK
[4] Olney NT, Spina S, Miller BL: Frontotemporal dementia. Neurol Clin 2017; 35: pp. 339374.
[5] Internet of Things and Machine Learning for Healthy Ageing: Identifying the Early Signs of Dementia. /Sensors (Basel, Switzerland) /2020 LINK
[6] Ophthalmic manifestations of dementing disorders. /Current opinion in ophthalmology /2021 LINK
[7] Alzheimer’s Disease Projection From Normal to Mild Dementia Reflected in Functional Network Connectivity: A Longitudinal Study. /Frontiers in neural circuits /2020 LINK
[8] What Matters to Patients with Alzheimer’s Disease and Their Care Partners? Implications for Understanding the Value of Future Interventions. /The journal of prevention of Alzheimer’s disease /2022 LINK
[9] The family’s experience and perception of phases and roles in the progression of dementia: An explorative, interviewbased study. /Dementia (London, England) /2019 LINK
[10] Diagnosis and treatment of cognitive impairment. /Zeitschrift fur Gerontologie und Geriatrie /2019 LINK
[11] Personalized Healthcare for Dementia. /Healthcare (Basel, Switzerland) /2021 LINK
[12] Palliative Care in Advanced Dementia. /Frontiers in psychiatry /2020 LINK
[13] Refining a Digital Therapeutic Platform for Home Care Agencies in Dementia Care to Elicit Stakeholder Feedback: Focus Group Study With Stakeholders. /JMIR aging /2022 LINK
[14] Rehabilitative Support for Persons with Dementia and Their Families to Acquire SelfManagement Attitude and Improve Social Cognition and Sense of Cognitive Empathy. /Geriatrics (Basel, Switzerland) /2019 LINK
[15] Nonpharmacological Interventions to Improve Depression, Anxiety, and Quality of Life (QoL) in People With Dementia: An Overview of Systematic Reviews. /Journal of geriatric psychiatry and neurology /2020 LINK
[16] Nutrition and Congruent Care Improve Wellbeing of Residents With Dementia in Slovenian Care Homes. /Frontiers in nutrition /2022 LINK
[17] Assessing Wellbeing in People Living with Dementia Using Reminiscence Music with a Mobile App (Memory Tracks): A Mixed Methods Cohort Study. /Journal of healthcare engineering /2019 LINK