了解失智症與飲食的關聯
失智症不僅影響記憶和認知，也會影響食慾、味覺和進食能力。長輩可能因為忘記吃飯、不認得食物、咀嚼困難或吞嚥障礙等原因，導致營養不良和體重下降。這些問題反過來又會加重失智症的症狀，形成惡性循環。因此，為失智症長輩提供適當的飲食照護，是延緩病情、提升生活品質的重要一環。
常見的飲食問題包括：
- 食慾不振： 可能因藥物副作用、情緒低落或疾病影響。
- 咀嚼與吞嚥困難： 導致進食速度慢、嗆咳，甚至拒絕進食。
- 忘記吃飯： 需要提醒和協助。
- 挑食： 偏好特定食物，營養攝取不均衡。
- 不認得食物： 難以判斷食物種類，影響進食意願。
- 漫遊式進食： 重複進食
實用飲食原則：化繁為簡，照顧更輕鬆
在飲食照護上，我們應避免過度限制飲食，例如嚴格執行地中海飲食或得舒飲食 (Dietary Approaches to Stop Hypertension，DASH diet)，因為這些飲食法可能對已經有飲食問題的失智症病人造成反效果，增加營養不良的風險，並降低他們的生活品質。相反的，重點應該是提供足夠的營養，並讓長輩享受進食的樂趣。
以下是一些實用的飲食原則，希望能幫助你更輕鬆地照顧長輩的飲食：
原則一：少量多餐
將一日三餐分成五到六餐，每次份量減少，減輕腸胃負擔，也更容易引起食慾。
例如：正餐之間可以提供水果、優格或小點心。
原則二：營養均衡
確保每餐包含碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質。
多選擇天然、未加工的食物，如蔬菜、水果、全穀類、魚類、雞肉和豆類。
特別注意補充維生素 D 和 Omega-3 脂肪酸，對腦部健康有益。
原則三：質地調整
根據長輩的咀嚼和吞嚥能力，調整食物的質地。
可將食物切碎、煮軟、攪拌或製成泥狀。
避免太乾、太硬或太黏的食物，以免造成吞嚥困難。
原則四：顏色豐富
色彩鮮豔的食物更能引起食慾，增加進食意願。
例如：在餐點中加入紅蘿蔔、青花菜、南瓜等不同顏色的蔬菜。
原則五：味道濃郁但不過度調味
失智症長輩的味覺可能變得遲鈍，可以適度增加食物的味道。
利用天然香料，如薑、蒜、蔥、九層塔等，提升食物的風味。
但要注意避免過度調味，以免增加身體負擔。
原則六：改善用餐環境
營造舒適、輕鬆的用餐環境。
減少噪音干擾，播放輕柔的音樂。
使用色彩鮮明的餐具，方便長輩辨識食物。
鼓勵長輩與家人一同用餐，增加互動和樂趣。
原則七：尊重個人喜好
盡量提供長輩喜歡的食物，即使這些食物不完全符合健康飲食的標準，也應適度妥協。重要的是讓他們願意進食，並享受進食的過程。
原則八：避免過度干預
過度強迫長輩進食可能會引起反感和抗拒，應尊重他們的意願，並以溫和的方式鼓勵他們進食。
對話範例
當長輩拒絕吃飯時：「爺爺/奶奶，我知道你現在可能不太餓，但吃一點點就好，好嗎？這是你最喜歡的魚，味道很香喔！」
當長輩挑食時：「奶奶，今天的菜有很多顏色，看起來很漂亮，你先試吃一口紅蘿蔔，好不好？它對眼睛很好喔！」
推薦食譜：簡單美味，營養滿分
以下提供幾道適合失智症長輩的食譜，食材容易取得，製作簡單，而且營養豐富。
蔬菜肉末粥：
材料： 白米、絞肉、紅蘿蔔、高麗菜、香菇、蔥、鹽、醬油、香油。
做法：
- 白米洗淨，加水煮成粥。
- 絞肉用醬油、香油醃製。
- 紅蘿蔔、高麗菜、香菇切碎。
- 將絞肉、紅蘿蔔、高麗菜、香菇加入粥中，煮至熟透。
- 起鍋前撒上蔥花，加鹽調味。
蒸蛋羹：
材料： 雞蛋、水、鹽、蔥花、香油。
做法：
- 雞蛋打散，加入水和鹽，攪拌均勻。
- 將蛋液倒入碗中，放入電鍋蒸熟。
- 起鍋前撒上蔥花，淋上香油。
馬鈴薯泥：
材料： 馬鈴薯、牛奶、奶油、鹽、胡椒粉。
做法：
- 馬鈴薯去皮，切塊，蒸熟或煮熟。
- 將馬鈴薯壓成泥，加入牛奶、奶油、鹽和胡椒粉，攪拌均勻。
魚肉豆腐羹：
材料： 魚肉、豆腐、香菇、胡蘿蔔、青江菜、太白粉、鹽、香油、高湯。
做法：
- 魚肉去刺，切片，用少許鹽和太白粉抓醃。
- 豆腐切丁，香菇、胡蘿蔔、青江菜切碎。
- 高湯煮滾，放入香菇、胡蘿蔔、青江菜煮軟。
- 加入豆腐和魚片，煮至魚肉熟透。
- 用太白粉水勾芡，起鍋前淋上香油。
香蕉牛奶：
材料： 香蕉、牛奶。
做法：
- 香蕉去皮，切塊。
- 將香蕉和牛奶放入果汁機中，攪拌均勻。
尋求支持：你不是孤軍奮戰
照顧失智症長輩是一項長期抗戰，除了飲食照護，你還需要面對許多挑戰。別忘了，你不是孤軍奮戰，可以尋求各種支持系統的協助。
- 家人和朋友： 分擔照顧責任，提供情感支持。
- 病友團體： 與其他照顧者交流經驗，互相鼓勵。
- 專業醫療團隊： 尋求醫師、營養師、護理師和社工師的協助。
- 長照資源： 依需求主動申請居家照顧、日間照顧或住宿式照顧服務。
結語：用愛與耐心，陪伴長輩走過每一天
照顧失智症長輩的飲食需要愛心、耐心和技巧。記住，我們的目標不是改變他們，而是適應他們，讓他們在有限的生命中，盡可能地享受美食和生活。即使只是讓他們多吃一口飯、多喝一口水，都是對他們最大的關懷。讓我們一起用愛與耐心，陪伴長輩走過每一天。
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