巴金森病與情緒的連結

巴金森病會影響大腦中控制情緒的區域，導致病人更容易出現以下情緒困擾：

憂鬱症

持續的悲傷、失去興趣、食慾或睡眠改變、疲勞等。

焦慮症

過度擔心、緊張、恐慌發作等。

情感遲鈍

情緒表達變得平淡，難以感受或表達喜怒哀樂。

衝動控制障礙

無法控制賭博、購物、性行為等衝動行為。

認知功能障礙

注意力不集中、記憶力下降、執行功能受損，間接影響情緒。

這些情緒問題並非病人「想太多」，而是疾病本身造成的生理變化。重要的是，認識到這些情緒是巴金森病的一部分，並尋求適當的協助。

自我情緒評估：了解你的內心世界

定期進行自我情緒評估，可以幫助你更了解自己的情緒狀態，及早發現問題。以下提供一些簡單的評估方法：

情緒日記

每天記錄自己的情緒，包括情緒的種類、強度、以及可能的觸發原因。

觀察身體反應

注意身體是否出現與情緒相關的反應，例如心跳加速、呼吸急促、肌肉緊繃等。

自我提問

定期問自己以下問題：

• 我最近感到快樂嗎？
• 我是否經常感到焦慮或擔心？
• 我是否對原本喜歡的事物失去興趣？
• 我是否難以控制自己的情緒？

使用量表：

使用標準化的情緒評估量表，例如：

• 貝克憂鬱量表（BDI-II）： 評估憂鬱程度。
• 狀態-特質焦慮量表（STAI）： 評估焦慮程度。
• 帕金森病問卷（PDQ-39）：評估生活品質，其中包含情緒相關的面向。
• 自填式症狀量表(SSS-CN)： 評估身心症狀。

如果自我評估結果顯示你可能存在情緒問題，建議諮詢專業醫師或心理師。

實用調適策略：找回情緒的平衡

以下提供一些實用的調適策略，幫助你應對巴金森病帶來的情緒挑戰：

藥物治療

• 抗憂鬱劑： 針對憂鬱症狀，選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI）和血清素-正腎上腺素再吸收抑制劑（SNRI）是常見的選擇。
• 抗焦慮劑： 針對焦慮症狀，苯二氮平類藥物(Benzodiazepines)和非苯二氮平類藥物可緩解焦慮，但需注意其副作用。
• 巴金森病藥物調整： 某些巴金森病藥物可能影響情緒，與醫師討論調整藥物劑量的可能性。

心理治療

• 認知行為治療（CBT）： 幫助你改變負面思考模式，學習應對技巧。
• 人際關係治療（IPT）： 改善人際關係，增強社會支持。
• 支持性心理治療： 提供情緒支持，增強自信心。
• 正念減壓(MBSR)： 透過冥想、覺察等方式，減少壓力與焦慮。

生活方式調整

• 規律運動： 研究顯示，運動可以改善情緒、減輕焦慮和憂鬱。
• 健康飲食： 均衡的飲食有助於維持身體和心理健康。
• 充足睡眠： 睡眠不足會加重情緒問題，保持規律的作息。
• 放鬆技巧： 學習放鬆技巧，例如深呼吸、冥想、瑜伽等。

社會支持

• 加入病友團體： 與其他病友交流經驗，互相支持。
• 與家人朋友保持聯繫： 尋求家人朋友的支持和理解。
• 尋求專業協助： 諮詢醫師、心理師、社工師等專業人士。

培養興趣

• 重拾舊愛： 找回過去喜歡的活動，重新體驗樂趣。
• 探索新事物： 嘗試新的興趣，豐富生活。
• 參與社交活動： 參加社團、志工活動等，擴展人際關係。

自我關懷

• 肯定自己： 讚賞自己的努力和進步。
• 允許自己犯錯： 不要對自己過於苛刻。
• 享受生活： 安排一些讓自己快樂的活動。
• 照顧好自己的身體 : 維持身體的健康，可以更有效的對抗疾病與情緒困擾。

家屬的支持：同心協力，共度難關

巴金森病病人的情緒調適，需要家屬的理解和支持。以下提供一些建議：

學習疾病知識

了解巴金森病對情緒的影響，才能更好地理解病人。

傾聽和理解

耐心傾聽病人的感受，給予支持和鼓勵。

鼓勵病人尋求專業協助

支持病人接受藥物治療和心理治療。

參與病人的治療過程

與醫師和心理師溝通，共同制定治療計畫。

創造支持性的環境

營造溫馨、舒適的家庭氛圍，減少病人的壓力。

照顧好自己

家屬也需要照顧好自己的身心健康，才能更好地支持病人。

尋求家屬支持團體

許多家屬支持團體可以提供經驗分享與支持。

尋求專業資源：你不是孤單一人

巴金森病的情緒調適是一個持續的過程，需要耐心和毅力。如果感到困難，請不要猶豫去尋求專業協助。以下是一些可尋求的資源：

神經內科醫師

診斷和治療巴金森病，並評估情緒問題。

精神科醫師

診斷和治療情緒障礙，例如憂鬱症和焦慮症。

心理師

提供心理治療，幫助你應對情緒問題。

社工師

提供社會資源和支持服務。

巴金森病相關協會

提供疾病資訊、病友團體和支持服務。

巴金森病病人的情緒調適是一個挑戰，但只要你願意學習和努力，就能找回情緒的平衡，提升生活品質。面對疾病，你不是孤單一人，有許多資源可以幫助你。

Reference

[1] Impact of Depression and Anxiety on Dimensions of HealthRelated Quality of Life in Subjects with Parkinson’s Disease Enrolled in an Association of Patients. /Brain sciences /2021 LINK

[2] Mood Disorders and Anxiety in Parkinson’s Disease: Current Concepts. /Journal of geriatric psychiatry and neurology /2021 LINK

[3] Mood and emotional disorders associated with parkinsonism, Huntington disease, and other movement disorders. /Handbook of clinical neurology /2021 LINK

[4] Computer assisted identification of stress, anxiety, depression (SAD) in students: A stateoftheart review. /Medical engineering & physics /2022 LINK

[5] Depression and Anxiety During the COVID19 Pandemic: Epidemiology, Mechanism, and Treatment. /Neuroscience bulletin /2022 LINK

[6] Anxiety modifies the emotional effects of sleep loss. /Current opinion in psychology /2020 LINK

[7] Peculiarities of diagnostics of depressions and clinical manifestations in patients with obesity and concomitant type 2 diabetes mellitus. /Wiadomosci lekarskie (Warsaw, Poland : 1960) /2019 LINK

[8] Depression Detection on Reddit With an EmotionBased Attention Network: Algorithm Development and Validation. /JMIR medical informatics /2021 LINK

[9] SelfAssessment Questionnaire for Efficient and Safe Evaluation of Patients with Mild COVID19. /Infection & chemotherapy /2020 LINK

[10] Identifying and measuring the severity of somatic symptom disorder using the Selfreported Somatic Symptom ScaleChina (SSSCN): a research protocol for a diagnostic study. /BMJ open /2019 LINK

[11] Practices and Outcomes of Promoting the Competencies of Psychological Assistance Professionals in Defeating the COVID19 Pandemic. /Psychological studies /2021 LINK

[12] Psychological science and COVID19: An agenda for social action. /The American journal of orthopsychiatry /2021 LINK

[13] Overcoming the Mental Health Stigma Through mHealth Apps: Results from the Healthy Minds Study. /Telemedicine journal and ehealth : the official journal of the American Telemedicine Association /2022 LINK