認識巴金森氏症
巴金森氏症的主要原因是腦部特定區域（黑質）的多巴胺神經細胞逐漸減少。多巴胺是一種神經傳導物質，負責傳遞訊息，控制身體的運動。當多巴胺不足時，就會出現一系列運動症狀。
主要症狀包括靜止性震顫 (Resting Tremor)、僵直 (Rigidity)、動作遲緩 (Bradykinesia)、姿勢不穩 (Postural Instability)。除了運動症狀，巴金森氏症也常伴隨非運動症狀，例如：憂鬱、焦慮、睡眠障礙、便秘、嗅覺喪失等。這些非運動症狀同樣會嚴重影響病人的生活品質。
巴金森氏症的病情進展緩慢，通常分為五期。第一期症狀輕微，通常只影響身體的一側。第二期症狀則開始影響身體的兩側，但平衡感尚未受影響。到了第三期，平衡感開始受影響，容易跌倒，但仍可獨立生活。第四期開始需要協助才能行走，日常生活受到明顯限制。最後第五期病人需長期臥床，完全依賴他人照顧。
巴金森氏症的治療選擇
目前巴金森氏症尚無法根治，治療目標是控制症狀、延緩疾病進展，並提升病人的生活品質。
目前有左旋多巴 (Levodopa)、多巴胺受體促效劑 (Dopamine Agonists)、MAO-B 抑制劑 (MAO-B Inhibitors)、COMT 抑制劑 (COMT Inhibitors) 等藥物。但藥物治療的效果會隨著疾病進展而減弱，可能出現異動症 (dyskinesia) 等副作用。因此，醫師會根據病人的病情調整藥物種類和劑量。
手術方面目前則有深腦刺激 (Deep Brain Stimulation, DBS)，在腦部特定區域植入電極，透過電流調節腦部神經活動，改善運動症狀。DBS適用於藥物治療效果不佳，或出現嚴重副作用的病人。目前衛福部有針對DBS手術的補助方案，可以減輕病人的經濟負擔。
而其他非藥物治療包括改善平衡感、協調性來達到預防跌倒的物理治療，以及協助病人學習日常生活技能，維持獨立生活能力的職能治療，改善語言表達能力的語言治療、協助病人應對憂鬱、焦慮等情緒問題的心理治療等輔助治療，盡可能改善病友的生活品質。
台灣的社會支持系統：資源與管道
在台灣，巴金森氏症病人及其家屬可以透過多種管道獲得支持與協助。
醫療資源
- 神經內科醫師： 提供診斷、治療和追蹤。
- 復健科醫師： 提供物理治療、職能治療和語言治療。
- 精神科醫師： 提供心理治療和藥物治療，協助處理情緒問題。
- 醫院個案管理師： 協助病人和家屬連結醫療資源和社會福利。
政府資源
- 身心障礙手冊： 符合條件的巴金森氏症病人可以申請身心障礙手冊，享有相關的社會福利和補助。
- 長期照顧服務： 提供居家照顧、日間照顧、喘息服務等，減輕家屬的照顧負擔。
- 輔具補助： 提供拐杖、輪椅、電動床等輔具補助，提升病人的生活品質。
民間團體
- 台灣巴金森之友協會： 提供病友和家屬支持團體、講座、活動等，促進彼此交流和學習。連結：http://www.pdcare.org.tw/
- 其他相關協會： 許多其他協會也會提供巴金森氏症病人相關的服務，例如失智症協會等。
其他資源
- 病友團體： 參加病友團體，與其他病友分享經驗和互相支持。
- 線上論壇： 在線上論壇交流病情、治療經驗和照顧技巧。
- 衛教資訊： 閱讀相關書籍、文章和網站，增加對疾病的了解。
面對巴金森氏症：積極應對，與專業醫師合作
巴金森氏症雖然是一種挑戰，但並非絕症。透過積極的治療和支持，病人仍然可以維持良好的生活品質。以下是一些建議：
及早診斷和治療
越早開始治療，越能有效控制症狀，延緩疾病進展。
與醫師密切合作
定期回診，與醫師討論治療方案，並隨時反映病情變化。
積極參與復健治療
透過物理治療、職能治療和語言治療，維持運動功能和生活能力。
保持健康的生活方式
均衡飲食、規律運動、充足睡眠，有助於維持身體健康。
尋求社會支持
參加病友團體、尋求心理諮商，獲得情感支持和資訊交流。
善用科技
遠距醫療和穿戴式裝置的普及，讓病人在家也能獲得專業的醫療照護和監測。另外，COVID-19疫情期間，遠距醫療成為巴金森氏症病人的重要照護方式。透過視訊看診、線上諮詢，病人可以減少出門，降低感染風險，同時也能獲得持續的醫療照護。研究調查發現，病人對於遠距醫療的接受度高，認為其能節省時間和交通成本，並提供更便利的醫療服務，因此不仿與醫療團隊討論運用遠距醫療的可能性。
結語
巴金森氏症的治療和照護是一個漫長的過程，需要病人、家屬和醫療團隊的共同努力。透過了解疾病知識、積極尋求資源、與專業醫師合作，我們可以一起戰勝巴金森氏症，提升病人的生活品質。記住，了解疾病是戰勝它的第一步。
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