骨鬆是什麼？骨頭也怕「鬆」一下！

想像一下，骨頭就像房屋的鋼筋水泥，當鋼筋變細、水泥出現空隙，房屋就會變得脆弱。骨質疏鬆症就是這樣，骨密度降低，骨骼變得脆弱易碎，一個不小心就可能發生骨折。據統計，台灣50歲以上的人，每10位女性就有1位、每5位男性就有1位患有骨質疏鬆症，隨著高齡化社會的到來，這個問題更需要重視。

阿嬤的背為什麼彎了？骨鬆的「沉默殺手」徵兆

骨質疏鬆症的可怕之處，在於初期幾乎沒有明顯症狀，因此被稱為「沉默的殺手」。許多人都是在發生骨折後，才驚覺自己有骨質疏鬆的問題。以下是一些需要注意的徵兆：

身高變矮

這是因為脊椎受到壓迫，導致椎體變形。

背部疼痛

可能是因為輕微的脊椎骨折，或是肌肉為了支撐變形的脊椎而過度緊繃。

駝背

脊椎骨骼逐漸塌陷，導致身體前傾，形成駝背。

容易骨折

輕微碰撞或跌倒就可能造成骨折，尤其是手腕、髖部和脊椎。

其他

疲勞、肌肉無力等，也可能是骨質疏鬆的間接徵兆。

我需要看醫生嗎？骨鬆高風險群與就醫時機

如果你符合以下任一情況，建議盡早諮詢醫生，評估骨質密度：

女性65歲以上、男性70歲以上

隨著年齡增長，骨質自然流失，風險增加。

停經後女性

停經後，雌激素分泌減少，加速骨質流失。

有骨折病史

曾因輕微碰撞或跌倒而骨折。

家族有骨質疏鬆症病史

遺傳基因會影響骨密度。

長期服用特定藥物

例如類固醇、利尿劑等。

患有特定疾病

例如甲狀腺功能亢進、糖尿病、慢性腎臟病等。

生活習慣不良

缺乏運動、鈣質攝取不足、吸菸、酗酒等。

該看哪一科？骨鬆診療科別選擇指南

發現自己可能患有骨質疏鬆症，該看哪一科呢？以下提供幾個選擇：

骨科

主要處理骨折等骨骼相關問題，也提供骨質疏鬆症的診斷和治療。

內分泌科

若懷疑骨質疏鬆症與荷爾蒙失調有關，可以諮詢內分泌科醫生。

新陳代謝科

評估骨質疏鬆症是否與其他代謝性疾病有關。

風濕免疫科

某些風濕免疫疾病可能影響骨骼健康。

家醫科

提供初步評估和轉診服務。

骨鬆治療與預防：不讓骨頭再「鬆」下去！

骨質疏鬆症的治療目標是減緩骨質流失、增加骨密度、預防骨折。治療方式包括：

生活方式調整

• 均衡飲食： 攝取足夠的鈣質和維生素D。建議每日攝取1000-1200毫克的鈣質，以及600-800 IU的維生素D。
• 適度運動： 進行荷重運動和肌力訓練，增強骨骼和肌肉。
• 戒菸限酒： 菸酒會影響骨骼健康。
• 避免跌倒： 保持居家環境安全，穿著合適的鞋子。

藥物治療

醫生可能會根據您的情況，開立雙磷酸鹽類、選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）、單株抗體等藥物。

預防勝於治療！預防骨鬆的四個重點

從年輕時就開始儲存骨本，建立良好的生活習慣，才能遠離骨質疏鬆症的威脅。國民健康署的建議：

均衡飲食

攝取足夠的鈣質，如每日1.5至2杯乳品，以及高鈣食物如起司、黑芝麻、小魚乾等。

運動保骨本

進行荷重和肌力運動，如慢跑、跳舞、登山等，有助於骨骼健康。

適度曬太陽

透過日曬促進體內維生素D的活化，幫助鈣質吸收。

良好生活習慣

維持正常體重，戒菸、戒酒，以減緩骨質流失。

結語：關懷長輩，從「骨」開始

骨質疏鬆症不僅影響長輩的生活品質，也可能造成嚴重的健康問題。關懷長輩，從了解骨質疏鬆症開始，提醒他們定期檢查、積極治療，讓他們擁有更健康、更有活力的晚年生活。下次看到阿嬤的背彎了，別忘了提醒她：「阿嬤，我們一起去檢查骨頭好不好？」讓愛，從「骨」開始，溫暖守護。

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