退化性關節炎的自我檢測
以下是退化性關節炎的常見症狀，如果發現自己有這些情況，建議進一步觀察，並考慮就醫評估。
關節疼痛
疼痛是退化性關節炎最明顯的症狀，隨著活動增加而加劇，休息後會稍微緩解。
- 初期：疼痛通常發生在活動後，例如走路、爬樓梯或運動後，休息後可緩解。
- 中期：疼痛變得更加持續，即使是日常活動（如站立、行走）也可能誘發不適，甚至開始影響生活。
- 晚期：即使在靜止狀態下，關節也可能會隱隱作痛，甚至影響睡眠。
特別提醒：有些病人疼痛發作可能是間歇性的，但如果長期反覆發作，應提高警覺。
關節僵硬
許多關節退化的病人會在早晨起床或長時間靜止後，感到關節變得僵硬、不靈活，需要幾分鐘才能緩解。這種僵硬感可能隨著活動逐漸改善，但當關節退化程度加重時，恢復活動的時間可能變得更長，甚至影響日常生活。嚴重時，病人可能無法順利完成蹲下、站立、轉身等動作，使得日常行動變得困難。
關節壓痛
關節退化的另一個常見症狀是關節壓痛，即在按壓關節時會感到疼痛，這通常是因為關節軟骨已經受損，導致骨頭之間的摩擦增加，使活動時產生不適。
此外，如果疼痛的壓痛點不在關節本身，而是周圍的肌腱或韌帶，則可能與其他結構性問題有關，例如肌腱發炎或韌帶受損。這類疼痛可能影響病人的行動能力，甚至讓人不敢正常使用受影響的關節，進一步加重僵硬與肌力下降的問題。
骨性腫脹
在關節退化的過程中，身體可能因應關節損傷而產生骨質增生（骨刺）或使軟骨變厚，導致關節周圍出現腫脹感。這種腫脹通常發生在手指關節、膝關節、髖關節等部位，並可能伴隨疼痛與活動受限。
由於腫脹會影響關節靈活度，病人在進行細微動作時，如抓握物品或彎曲膝蓋，可能會感到更加困難。
關節變形
當關節退化嚴重時，可能導致關節結構改變，進而發生變形。例如，手指關節可能會出現腫大與明顯的結節，這在醫學上稱為Heberden’s nodes，是骨性關節炎的典型特徵。
此外，膝關節的結構也可能受到影響，導致內翻（O型腿）或外翻（X型腿），進一步影響步態與行動能力。這些變形不僅會帶來外觀上的改變，還可能加重疼痛與關節負擔，使得行走與日常活動變得更加困難。
額外提醒：如果出現關節無法完全伸直或彎曲、無力感、平衡變差，可能代表病情已影響肌肉功能，應儘早就醫。
常見的關節退化
| 常見關節 | 症狀 |
| 膝關節退化 | 午後與晚間疼痛加劇，但早晨僵硬時間較短（約30分鐘內緩解）。 |
| 站立與行走時疼痛加劇，長時間活動可能導致關節腫脹。 | |
| 部分病人可能會感到膝關節發出喀喀聲或摩擦聲 | |
| 髖關節退化 | 疼痛主要發生在腹股溝、臀部或大腿內側，有時會延伸到膝蓋。 |
| 從坐姿站起時疼痛最明顯，開始行走時疼痛感特別強烈。 | |
| 手指關節退化 | 手指變得僵硬、腫脹，尤其是大拇指、食指與中指較常受影響。 |
| 手指關節可能變形，導致抓握力下降。 | |
| 脊椎關節退化 | 可能導致頸部或下背部疼痛，甚至影響神經，引起手腳麻木或無力。 |
何時該就醫？
如果出現以下情況，請儘快尋求醫師評估：
- 關節疼痛持續超過數週，且休息後無法緩解。
- 關節腫脹、發紅、發熱，甚至影響活動。
- 活動範圍明顯受限，例如無法正常彎曲或伸直關節。
- 日常生活受到影響，例如走路困難、無法正常穿衣或洗澡。
應掛哪一科？
- 骨科（評估關節狀況，必要時安排影像檢查，如X光、MRI）
- 復健科（提供運動治療、物理治療，幫助改善關節功能）
退化性關節炎的治療與預防
運動治療
- 低衝擊運動（如游泳、騎腳踏車）有助於維持關節活動度。
- 肌力訓練（如抬腿運動）可強化肌肉，減少關節負擔。
體重控制
- 減輕體重可降低關節壓力，減少關節磨損。
營養補充
- 攝取足夠的鈣與維生素D，維持骨骼與關節健康。
- 補充Omega-3脂肪酸，可能有助於降低關節發炎。
藥物治療（依醫師建議）
- 止痛藥（如普拿疼） 可暫時緩解不適。
- 非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs） 可減少發炎與疼痛。
- 玻尿酸或PRP關節注射，部分病人可獲得短期改善。
結語：及早發現，遠離關節疼痛！
退化性關節炎雖然無法完全根治，但透過適當治療與生活管理，可以有效延緩退化、減少疼痛，提高生活品質！
如果你發現自己有關節疼痛、僵硬、活動受限等症狀，請不要忽視，及早就醫評估，才能讓關節陪伴你更久！
Reference
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