呼吸困難和血氧低，一定是肺阻塞嗎？當然不是！
首先，先來了解兩個常讓人搞混的呼吸道疾病：氣喘和肺阻塞（COPD）。這兩個病就像雙胞胎，症狀很相似，都是咳嗽、呼吸困難、喘鳴等，搞得人一頭霧水。那麼，究竟怎麼區分呢？
雖然氣喘和肺阻塞的症狀像是「親兄弟」，但它們的成因和發展過程可不一樣。簡單來說，氣喘就像是一個脾氣多變的小朋友，狀況好時活蹦亂跳，壞時就需要好好處理；而肺阻塞更像是歲月留下痕跡的老人，逐漸失去活力，病情會慢慢惡化。
氣喘 VS 肺阻塞：關鍵區別大PK
| 氣喘 | 肺阻塞 | |
| 年齡 | 多發於兒童或青少年 | 好發於中年以後，特別是有長期吸菸的人 |
| 病因 | 與過敏、基因遺傳等因素有關 | 吸菸是最主要原因， 還有長期接觸粉塵、化學物質等 |
| 症狀變化 | 症狀變化很大，時好時壞 可能一陣子都沒事，突然又發作 | 症狀通常是持續性的 隨著時間逐漸惡化 |
| 呼吸道阻塞的可逆性 | 阻塞是可逆的 使用支氣管擴張劑後，呼吸道可以恢復暢通 | 阻塞是不可逆的 即使用藥也很難完全恢復 |
| 肺功能檢查 | 氣喘病人的「一秒用力呼氣量 (FEV1)」會明顯降低 表示呼吸道阻塞 但使用支氣管擴張劑後 FEV1會明顯上升，表示阻塞是可逆的 | 肺阻塞病人的FEV1也會降低，但使用支氣管擴張劑後 FEV1的改善幅度通常比較小，表示阻塞是不可逆的 |
| 痰液 | 一般不會有痰，或者只有少量痰液 | 經常咳痰 尤其在早晨 |
| 類固醇反應 | 類固醇有效，對治療反應好 | 類固醇效果不佳，症狀不容易控制 |
| 肺氣腫 | 氣喘病人則不會出現肺氣腫 | 肺氣腫是一種肺部組織破壞的疾病 常見於肺阻塞病人 |
如果真的是肺阻塞，該怎麼辦？
別擔心！雖然肺阻塞現在無法完全治癒，但透過合理的治療和管理，您仍然可以有效控制病情，減緩病程，提升生活品質。以下是一些重要的管理方法：
戒菸
如果還在吸菸，趕緊戒掉！吸菸是肺阻塞的主要成因，戒菸有助於減緩病情惡化。
藥物治療
醫生可能會開立支氣管擴張劑和吸入性類固醇等藥物，幫助改善症狀和肺功能。
肺部復健
這是一種專門的鍛煉計劃，幫助您增強呼吸肌，提升運動耐力。
疫苗接種
接種流感和肺炎疫苗，減少呼吸道感染，降低急性發作的風險。
氧氣治療
如果血氧過低，醫生可能會建議使用氧氣治療來幫助提高血氧濃度。
病人教育和諮詢
學習肺阻塞相關知識，掌握正確的用藥技巧和疾病管理方法，有助於控制病情。
此外，肺阻塞的病理機制相當複雜，涉及氣道阻塞、黏液過多、肺氣腫等多個過程。如果是罕見的α1-抗胰蛋白酶缺乏症病人，這會進一步增加罹患肺阻塞的風險，所以進行檢查也很重要。
希望這篇文章能幫助你更好地了解肺阻塞，以及如何應對呼吸困難和血氧降低等症狀。保持積極的心態，配合醫生的治療，相信你一定可以戰勝病魔，擁有健康快樂的生活！
Reference
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[COMMENT] Respiratory diseases in the era of COVID19: Pearls and pitfalls. /Experimental and therapeutic medicine /2020