沉默的殺手：B型肝炎在台灣的現況
說到B型肝炎，老一輩的人可能都聽過，以前在台灣真的很常見，幾乎可以說是「國民病」了。過去每六個人裡面，就有一個是B型肝炎帶原者，比例真的很高！還好在台灣從1984年開始，小朋友就開始施打B型肝炎疫苗，帶原率已下降很多。
不過，現在仍有大約250萬人是B型肝炎帶原者，所以我們還是不能掉以輕心，要好好保護肝臟才行！
而且政府也很關心大家的健康，健保現在有提供B型肝炎的篩檢和治療喔！從2020年開始，成人預防保健服務就擴大，只要符合資格，就可以免費篩檢B型肝炎。國民健康署也有提供45-79歲的民眾，一生一次免費的B、C型肝炎篩檢。到2023年7月，已有超過533萬人去篩檢了，其中B型肝炎的陽性率大概是12%左右。
了解B型肝炎傳染途徑與帶原者
在講症狀之前，我們先來認識一下B型肝炎是怎麼來的。簡單來說，B型肝炎就是因為感染了B型肝炎病毒（HBV）造成的。那它又是怎麼傳染的呢？主要有這幾個途徑：
- 血液傳染： 像是共用針頭、輸血（現在比較少了）、或是用到沒有消毒乾淨的醫療器材，都有可能。
- 母嬰垂直傳染： 如果媽媽本身是B型肝炎帶原者，在生產的時候，就有可能把病毒傳給寶寶。
- 性行為傳染： 和B型肝炎帶原者發生性行為，也是一種傳染途徑。
常見問題：
- B型肝炎不會透過哪些途徑傳染？
放心，像是一起吃飯、握手、抱抱、咳嗽、打噴嚏，這些都不會傳染B型肝炎。B型肝炎不是吃東西吃到的喔！
- B型肝炎主要傳染途徑有哪些？
主要是血液和體液。
- B型肝炎血液傳染途徑有哪些？
共用針頭、輸血、使用未消毒的醫療器械等等。
- B型肝炎體外存活時間？
B型肝炎病毒就算在乾掉的環境裡面，還是可以活至少7天！
- 什麼是B型肝炎帶原者？
B型肝炎帶原者，就是身體裡面一直有B型肝炎病毒的人。他們可能一點感覺都沒有，但是還是有傳染的風險。帶原者又分成「e抗原陽性」和「e抗原陰性」兩種，前者病毒比較多，傳染力也比較強。
肝臟的求救訊號：B型肝炎可能出現的症狀
B型肝炎的症狀，每個人都不太一樣，有些人感染了完全沒感覺，有些人就會覺得很不舒服。一般來說，B型肝炎分成急性跟慢性兩種。
急性B型肝炎的症狀
急性B型肝炎的症狀，其實跟其他的病毒性肝炎很像，包括：
- 疲勞倦怠： 這是最常見的！你會覺得非常累，就算睡飽了還是沒精神。
- 食慾不振、噁心、嘔吐： 吃不下東西，甚至會想吐，體重也會掉。
- 黃疸： 皮膚和眼白會變黃，這是肝功能不好的明顯症狀。
- 茶色尿： 尿尿的顏色會變深，像茶一樣。
- 灰白色糞便： 大便的顏色會變淡，變成灰白色。
- 右上腹部疼痛： 因為肝臟在右上腹部，發炎的時候可能會痛。
- 關節疼痛、蕁麻疹： 有些人可能會出現像血清病的症狀。
常見問題解答：
- B型肝炎感染後潛伏期多久？
大概是30到150天左右。
慢性B型肝炎的症狀
慢性B型肝炎更可怕，因為很多人根本沒有感覺，所以很容易被忽略。但是長期下來，肝臟一直發炎，就可能會變成肝硬化，甚至是肝癌！以下是一些慢性B型肝炎可能出現的症狀：
- 疲勞： 還是累！這是慢性B型肝炎最常見的症狀。
- 睡眠障礙： 睡不著、失眠等等。
- 注意力不集中： 記性變差、反應變慢。
- 右上腹部不適： 覺得悶悶的、有點脹、或是輕微的疼痛。
- ALT值（丙胺酸轉胺酶）升高： ALT是肝臟裡面的一種酵素，肝細胞壞掉的時候，ALT就會跑到血液裡面，讓數值變高。
- 黃疸、腹水、下肢水腫： 這些都是肝硬化比較後期的症狀了。
重要提醒： 就算沒有任何症狀，B型肝炎帶原者也要記得定期追蹤檢查，才能早點發現問題喔！
如果出現這些症狀，該怎麼辦？
如果你發現自己有上面講的任何一種症狀，尤其是黃疸、茶色尿、灰白色糞便這些，一定要趕快去看醫生！找專業的醫生檢查和治療，才不會讓病情更嚴重。
看醫生的時候，可以掛這些科別：
- 肝膽腸胃科
- 家庭醫學科
- 感染科
台灣社福與相關基金會：您的堅強後盾
在對抗B型肝炎的路上，你不是一個人！台灣有很多社福團體和基金會，可以提供你很多幫助和資源，像是：
- 台灣癌症基金會： 他們長期在推廣肝癌的預防，積極宣導B型和C型肝炎的篩檢和治療，還有免費的講座，教大家肝炎的知識。
- 肝病防治學術基金會： 他們會定期舉辦免費的保肝篩檢活動，鼓勵大家早點發現、早點治療。
這些機構還會和港澳台灣慈善基金會，還有地方政府衛生局、很多醫院合作，定期在各地辦理免費的保肝抽血和腹部超音波篩檢活動，鼓勵大家早點發現。
結語：及早警覺，守護肝臟健康
B型肝炎就像一個隱形的敵人，躲在我們的肝臟裡面，伺機而動。但是，只要我們及早警覺，了解B型肝炎的知識，定期篩檢，積極治療，就可以有效控制病情，守護肝臟的健康。希望這篇文章可以幫助你更了解B型肝炎，也提醒你關心自己的肝臟健康。記住，你的健康，掌握在自己手中！
常見問題精選
Q1: B型肝炎在台灣的現況如何？
A: 台灣B肝帶原率已大幅下降，但仍有約250萬人是帶原者，威脅不容忽視。健保提供免費篩檢。
Q2: B型肝炎有哪些傳染途徑？
A: 主要透過血液、母嬰垂直傳染及性行為傳染，日常生活接觸不會傳染。
Q3: 什麼是B型肝炎帶原者？
A: 體內持續存在B型肝炎病毒的人，可能無症狀但具傳染性，分e抗原陽性和陰性。
Q4: 急性B型肝炎有哪些常見症狀？
A: 疲勞倦怠、食慾不振、黃疸、茶色尿、灰白色糞便、右上腹部疼痛等。
Q5: 慢性B型肝炎有哪些可能症狀？
A: 疲勞、睡眠障礙、注意力不集中、右上腹部不適，嚴重可能出現黃疸、腹水。
Q6: 出現B型肝炎症狀該怎麼辦？
A: 盡快就醫，諮詢肝膽腸胃科、家庭醫學科或感染科醫師，尋求專業診斷與治療。
Q7: 有哪些機構提供B型肝炎協助？
A: 台灣癌症基金會、肝病防治學術基金會等提供篩檢、講座等資源。