紅斑狼瘡的併發症
除了冠狀動脈疾病，SLE 也可能引發其他嚴重的心臟併發症，影響心臟的不同結構與功能，包括：
心包膜炎
SLE 病人最常見的心臟併發症，通常會出現胸痛，尤其在深呼吸或躺下時加劇。
心肌炎
雖然較少見，但可能導致急性心臟衰竭、心律不整或擴張性心肌病，嚴重時甚至可能發展為永久性心臟衰竭。
心瓣膜疾病
SLE 可能導致瓣膜病變，從二尖瓣脫垂到更嚴重的非細菌性血栓性心內膜炎（NBTE），尤其在抗磷脂抗體（aPL）滴度較高的病人中更為常見。
心律不整
SLE 病人容易出現竇性心動過速、心房顫動和 QT 間期延長，這些心律異常可能是活動性或過去心肌炎的後遺症，增加心血管風險。
傳導阻滯
部分 SLE 病人可能會發展出房室傳導阻滯，這可能會進一步惡化為更嚴重的心律不整，需要密切監測。
紅斑狼瘡病人該做哪些心臟檢查？
如果你像我一樣患有紅斑狼瘡（SLE），那麼心臟健康真的不容忽視。SLE 可能會影響到心臟的各個部分，並引發像是冠狀動脈疾病、心肌炎、心包膜炎等併發症。因此，定期進行心臟檢查對我們來說非常重要，它能幫助我們及早發現問題，並有效降低心血管風險。根據醫生的建議，這裡有一些檢查項目可能對我們有幫助：
心電圖（ECG）
評估心臟電活動，檢測心律不整與傳導阻滯。
胸部X光
觀察心臟大小與形狀，並檢測心包膜積液等異常。
心臟酵素檢測
當心肌受損時，特定酵素會釋放到血液中，此檢查可幫助診斷心肌炎或心肌梗塞。
心臟超音波
利用超音波影像評估心臟結構與功能，可發現瓣膜病變、心包膜炎及心肌病變。
運動心電圖
透過運動增加心臟負荷，以評估冠狀動脈疾病的風險。
藥物負荷心肌灌注掃描
適用於無法運動的病人，使用藥物模擬運動並結合放射性影像來評估心肌血流。
心臟磁共振成像（MRI）
提供心臟詳細影像，幫助檢測心肌疤痕與炎症。
紅斑狼瘡病人的心臟治療方式
紅斑狼瘡導致的心臟問題，治療方式取決於病情類型與嚴重程度。以下是針對不同心臟併發症的治療建議：
心肌炎
使用全身性糖皮質激素（如類固醇）、環磷醯胺或黴酚酸酯來控制炎症。
搭配羥氯喹，某些情況下也可能需要靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）。
若病情導致心臟衰竭，則需進行針對心衰的治療。
心包膜炎
糖皮質激素通常能有效緩解症狀。
秋水仙素可減少復發，降低類固醇使用需求。
冠狀動脈疾病（CHD）
透過生活習慣調整，如戒菸、規律運動、控制體重、健康飲食，以降低動脈粥樣硬化風險。
醫生可能會開立降膽固醇藥物來控制膽固醇，減少血管阻塞的可能性。
結語
當我們談到紅斑狼瘡（SLE）對心臟的影響時，我們不禁會擔心它可能帶來的健康風險。事實上，SLE 確實有可能對心血管健康造成影響，因此定期檢查心臟健康，並及早進行治療，顯得格外重要。如果你也像我一樣，身患紅斑狼瘡，記得要定期與你的醫生保持聯繫，討論你的心臟狀況，並依照醫生的建議進行相應的檢查和治療。
不過，別擔心，透過早期的診斷與適當的治療，再加上保持健康的生活方式，我們完全能夠減少心臟問題的風險，甚至改善生活品質。無論你是需要保持活躍的運動習慣，還是注意飲食和休息，這些看似簡單的步驟，對心臟健康都是非常有幫助的。
希望這篇分享能幫助你更了解如何呵護自己的心血管健康，並讓你每一天都能過得更加安心、健康。記得，當有任何疑慮時，隨時向專業的醫生請教，因為最重要的還是我們的健康，這是值得用心呵護的寶貴財富！
Reference
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