飲食守則
均衡是重要關鍵紅斑狼瘡病人應注重飲食的多樣性和營養均衡,包含適量的碳水化合物、蛋白質和脂肪三大營養素,以提供身體所需的能量。
碳水化合物
選擇全穀物(如糙米、燕麥、藜麥)能提供穩定的能量,富含纖維,幫助腸道健康。避免精製碳水化合物(如白麵包、白米飯和含糖飲料),容易引發血糖不穩定,對病情控制不利。
蛋白質
蛋白質是構建和修復身體組織的重要營養素。瘦肉(雞肉、魚肉)和植物性蛋白(豆類、豆腐)是優良選擇。紅肉或加工肉類可能含有飽和脂肪,容易提高發炎反應,應減少攝取。
脂肪
健康的脂肪對身體也很重要。選擇富含「單元不飽和脂肪酸」和「多元不飽和脂肪酸」的食物,例如橄欖油、魚油、堅果等健康脂肪有助減少發炎,避免反式脂肪和油炸食品,對健康不利。
「好朋友」紅斑狼瘡飲食選擇
紅斑狼瘡病人的飲食應多攝取具有抗發炎和保護作用的食物,可以降低促炎性細胞因子的產生,抑制發炎反應,減輕疾病。
高纖維食物
高纖維食物能促進消化、穩定血糖,也能幫助控制體重。富含纖維的食物來源有全穀物、水果、蔬菜和豆類。
富含Omega-3脂肪酸的食物
研究表明,Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可能有助於減輕紅斑狼瘡的症狀。研究顯示,補充魚油已被證實可以改善紅斑狼瘡症狀。富含Omega-3脂肪酸的食物包括魚類(例如鮭魚、鮪魚、沙丁魚)、亞麻籽、奇亞籽和核桃。
抗氧化食物
抗氧化可以保護身體免受自由基損害,自由基被認為在紅斑狼瘡的發展中起作用。這類食物包括水果(例如藍莓、草莓、柑橘類水果)、蔬菜(例如菠菜、羽衣甘藍、紅薯)和堅果。
維生素D
紅斑性狼瘡病人普遍存在維生素D不足的情況,主要原因是人體每日所需的維生素D約80%來自皮膚透過曬太陽自行合成。然而,為避免紫外線誘發病情,病人通常需要嚴格防曬,導致透過皮膚合成的維生素D量極少,只能依靠口服補充來滿足需求。此外,長期使用類固醇藥物也會降低血液中活性維生素D的濃度,這是許多免疫系統疾病病人共同面臨的風險。
「敵人」紅斑狼瘡飲食雷區
目前沒有特定食物被證實是紅斑狼瘡病人的「禁忌」。然而,有些食物可能會加劇某些病人的症狀,因此建議謹慎食用,並觀察自身反應。這些食物包括:
高鈉食品
由於紅斑性狼瘡可能影響腎臟功能,導致腎功能不全、血壓難以控制以及水腫,因此在飲食上應選擇天然新鮮的食材,並減少調味料中的鹽分攝取,以幫助改善血壓和緩解水腫。
加工食品如罐頭、醃漬食品、醬瓜、肉鬆、火腿等,在製作過程中通常含有大量鹽分或其他含鈉添加物,應盡量避免。此外,重口味的零食,如甜鹹餅乾、泡麵和蜜餞等,也需減少攝取,以減輕腎臟負擔。
高飽和脂肪和反式脂肪
炸雞、蛋糕等加工食品可能會增加發炎反應,加重紅斑狼瘡的症狀,也有增加心血管疾病的風險。因此避免食用油炸食品、加工食品、紅肉和高脂肪乳製品為上。
精製糖
精製糖會導致體重增加和發炎,可能對紅斑狼瘡病人有害。含糖飲料、糖果和甜點雖然很誘人,但還是要減少食用。
酒精
酒精可能會干擾某些紅斑狼瘡藥物的功效,並加重某些症狀。正在服用紅斑狼瘡藥物的人儘量避免飲酒才好。
可能引起光敏感反應的食物
有些食物,例如芹菜、芫荽和無花果,可能會增加對陽光的敏感性。紅斑狼瘡病人通常對紫外線敏感,因此應避免或限制這些食物的攝取,並採取嚴格的防曬措施。
生活小叮嚀
防曬保護
陽光中的紫外線可能會加劇或誘發紅斑狼瘡的症狀(皮膚紅斑、倦怠、關節疼痛、發燒…等)。病人應避免暴露於日曬以及其他紫外線來源(例如螢光燈和鹵素燈)之下,並穿戴帽子、長袖衣物遮光。
若絕大多數時間在室內,外出接觸陽光時間極少,可選SPF15~2的防曬產品;若是長時間在戶外,或從事曝曬陽光多的活動,SPF值要50以上。
個人化飲食
紅斑狼瘡的飲食管理是一個長期的過程,選擇正確的食物不僅能減輕病症,還能提升生活品質。然而每位紅斑狼瘡病人的病情和對食物的反應都不同,因此,與醫生或營養師合作制定個人化的飲食計劃非常重要。
結語
紅斑狼瘡飲食管理是一條漫長的路,但選擇正確的飲食,調整生活方式,將帶來顯著的健康改善。正如病人阿金所說:「吃對食物,才是給身體最好的照顧。」
具體的飲食計劃應根據個人情況制定,請務必諮詢醫生或營養師,以獲得最適合的飲食建議。
Reference
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[新聞1] https://www1.cgmh.org.tw/chldhos/intr/c4a80/new16.htm
[衛教資訊1] https://drimmune.com/2020/09/04/維生素d可以減緩紅斑性狼瘡的發炎嗎?/
[衛教資訊2] https://www1.cgmh.org.tw/chldhos/intr/c4a80air/contents/health01_33.htm