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家屬必讀!NIHSS 量表如何幫助判斷中風嚴重程度?

當摯愛的家人突然中風,家屬常常充滿焦慮,想了解病情的嚴重性和治療方向。本篇文章將用簡單易懂的方式,幫助你了解NIHSS量表,讓你清楚知道中風的嚴重程度,以及它對治療決策的重要性。

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什麼是NIHSS量表?

NIHSS量表全名為「美國國家衛生研究院中風量表」(National Institutes of Health Stroke Scale),是一種標準化評估工具,用來測量中風病人的神經功能缺損。由一系列的測試項目組成,涵蓋意識、語言、視力、運動、感覺等多個方面。醫生會根據病人的表現給予0到4(或更高的分數),總分範圍為0到42,分數越高,中風越嚴重。

NIHSS量表如何幫助我們了解中風嚴重程度?

NIHSS量表就像一把測量「中風嚴重程度」的尺。透過量化的分數,讓醫生客觀地評估病情,而不僅靠主觀的觀察。對於制定治療計劃、評估治療效果及預測預後相當重要。

根據研究,NIHSS量表的分數通常分為以下三個等級:

輕度 (0-6分)

神經功能缺損較輕微,日常生活影響較小。

中度 (7-15分)

神經功能缺損程度中等,日常生活受到影響。

重度 (≥16分)

神經功能缺損嚴重,日常生活受到嚴重影響,需要較長時間的復健。

Nawabshah, Pakistan 研究指出,NIHSS分數與病人的死亡率關係密切。分數越高,神經功能缺損越嚴重,死亡風險越高,凸顯NIHSS量表與病人預後息息相關。

NIHSS量表如何影響治療決策?

NIHSS量表不僅可評估中風嚴重程度,更能幫助醫生制定精準的治療方案。例如,對於急性缺血性中風病人,根據NIHSS分數決定是否使用溶栓治療。溶栓治療的作用是溶解血栓、恢復血流,但並非所有病人都適合。NIHSS分數能幫助醫生評估溶栓治療的風險,做出最佳治療決策。

此外,NIHSS量表也能幫助醫生制定復健計劃。根據病人的神經功能缺損程度,制定個性化的復健方案,幫助病人盡快恢復生活功能。

NIHSS量表的其他應用

除了評估中風嚴重程度、指導治療決策外,NIHSS量表還可以用於:

監測病情變化

定期評估NIHSS分數,能讓醫生監測病情變化,並及時調整治療方案。

預測急性症狀性癲癇發作風險

研究顯示,入院時NIHSS分數越高,缺血性中風後發生急性症狀性癲癇發作的風險也越高。

標準化護理評估頻率

NIHSS量表可作為護理人員的評估依據,確保病人得到妥當照護。

結語

NIHSS量表就像是一個「指南針」,協助醫療團隊為病人提供最佳的治療和照護。對於病人家屬來說,了解NIHSS量表能幫助我們更好地理解病情,並與醫療團隊進行有效溝通。目前的研究已充分顯示NIHSS量表在臨床上的重要性。

請記住!每個中風病人的情況都是獨特的。NIHSS量表是評估中風嚴重程度的工具,但不能完全代表病人的整體狀況。與醫療團隊保持密切溝通,了解病人的個別情況和治療計劃,才是最關鍵的。

Reference

[1] Standardizing the Frequency of Neurologic Assessment After Acute Stroke. /The American journal of nursing /2020LINK

[2] Validity of National Institutes of Health Stroke Scale for Severity of Stroke to Predict Mortality Among Patients Presenting With Symptoms of Stroke. /Cureus /2020LINK

[3] National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) on admission predicts acute symptomatic seizure risk in ischemic stroke: a populationbased study involving 135,117 cases. /Scientific reports /2020LINK

[4] Stroke Scales as Assessment Tools in Emergency Settings: A Narrative Review. /Medicina (Kaunas, Lithuania) /2022LINK

[5] Estimation of stroke severity with National Institutes of Health Stroke Scale grading and retinal features: A crosssectional study. /Medicine /2021LINK

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