注意力不足過動症：不只是「過動」，更是一種神經發展疾病

注意力不足過動症（ADHD）是一種神經發展疾病，並非單純的行為問題。在台灣，根據衛生福利部的資料顯示，ADHD的盛行率約為9.02%，但實際接受診斷與治療的人數卻相對較少。這代表許多孩子可能沒有得到適當的幫助，影響了學習、人際關係和生活品質。

ADHD主要分為三種類型：

• 注意力不足型 (Predominantly Inattentive Presentation): 主要表現為注意力難以集中、容易分心、做事粗心大意、經常忘記事情等。

• 過動/衝動型 (Predominantly Hyperactive-Impulsive Presentation): 主要表現為坐不住、難以安靜、經常亂動、話多、難以等待、容易打斷別人等。

• 混合型 (Combined Presentation): 同時具有注意力不足和過動/衝動的症狀。

注意力不足過動症成因？遺傳、環境、大腦功能，多重因素交互影響

注意力不足過動症（ADHD）的成因相當複雜，目前認為是多種因素交互作用的結果，並非單一原因造成。以下列出幾項主要影響因素：

1. 遺傳因素：

研究顯示，ADHD具有高度的遺傳性。如果父母一方或雙方有ADHD，孩子罹患ADHD的機率也會相對提高。目前研究已發現多個與ADHD相關的基因，這些基因主要影響大腦中負責注意力、衝動控制和活動量的神經傳導物質，例如dopamine（多巴胺）等。

• ADHD遺傳機率有多高？ 雖然沒有絕對的數字，但研究普遍認為ADHD的遺傳率相當高。

• ADHD父母也有嗎？ 許多ADHD的孩子，其父母可能也有類似的症狀，只是過去未被診斷或重視。

2. 環境因素：

雖然遺傳因素是ADHD的重要成因，但環境因素也扮演著不可忽視的角色。孕期或嬰幼兒時期的特定環境暴露，可能增加孩子罹患ADHD的風險。

• ADHD環境因素有哪些？

• 孕期吸菸或飲酒： 這些行為可能影響胎兒的大腦發育。

• 早產或低出生體重： 早產兒的大腦發育可能受到影響，增加ADHD風險。

• 空氣污染： 研究顯示，孕期或出生後暴露於高濃度空氣污染的環境中，可能增加罹患ADHD的風險。

• 重金屬暴露： 研究指出，暴露於鉛、汞等重金屬可能與神經發展疾病有關。

3. 大腦功能與結構：

研究發現，ADHD病人的大腦在結構和功能上與一般人存在差異。例如，前額葉皮層（負責執行功能，如注意力、計畫、衝動控制等）的活動可能較低，腦部特定區域的體積可能較小。

了解孩子才能對症下藥！破解注意力不足過動症迷思

面對注意力不足過動症（ADHD）的孩子，許多父母常常感到挫折和無助。以下是一些常見的教養迷思，讓我們一起破解，找到更有效的教養方式：

迷思一：ADHD只是孩子不夠努力、太懶散？

真相： ADHD是一種神經發展疾病，病人的大腦功能與一般人不同，並非單純的不努力或懶散。責罵或懲罰並不能有效改善ADHD的症狀，反而可能讓孩子感到更加挫折和自卑。

迷思二：嚴厲管教才能讓ADHD孩子聽話？

真相： 嚴厲的管教方式（例如：責罵、體罰）可能讓孩子感到害怕和反抗，甚至產生負面情緒和行為問題。ADHD孩子更需要的是理解、支持和正向的引導。

• ADHD害怕迴避型教養方式？ 是的，過於嚴厲或控制的教養方式，容易讓ADHD孩子感到壓力，產生焦慮、退縮等反應。

迷思三：ADHD長大就會好？

真相： ADHD的症狀可能會隨著年齡的增長而有所改變，但並不會完全消失。許多ADHD病人在成年後仍然會受到注意力不集中、衝動等問題的困擾，影響工作、人際關係和生活品質。

改善親子關係：與注意力不足過動症孩子建立良好溝通，給予支持與鼓勵

注意力不足過動症（ADHD）不僅影響孩子本身，也對親子關係帶來挑戰。以下是一些建議，幫助你改善與ADHD孩子的親子關係：

1. 多一份理解和耐心： 了解ADHD是一種疾病，而非單純的行為問題，給予孩子更多的理解和耐心。

2. 建立良好的溝通： 用簡單明瞭的語言與孩子溝通，並確保他們理解你的意思。

3. 設定明確的規則和界線： 讓孩子知道什麼是可以做的，什麼是不可以做的，並堅持執行。

4. 給予正向的回饋和鼓勵： 當孩子表現良好時，給予及時的讚美和鼓勵，增強他們的自信心和動機。

5. 尋求專業協助： 如果你感到難以應付，可以尋求兒童青少年精神科醫師、臨床心理師等專業人士的協助。在台灣，許多醫療機構和社福團體都提供ADHD相關的諮詢和支持服務。

擁抱差異，共同成長

注意力不足過動症（ADHD）並非孩子的錯，更不是父母的失敗。重要的是，我們需要正確認識ADHD，了解孩子的困難，並給予他們支持、鼓勵和適當的協助。讓我們一起擁抱差異，幫助ADHD孩子發揮潛能，創造屬於他們的美好未來。

如有需要，可參考以下台灣社福與相關基金會資訊：

• 各縣市衛生局/衛生所

• 兒童福利聯盟文教基金會

• 伊甸社會福利基金會

常見問題精選

Q1: 什麼是注意力不足過動症（ADHD）？

A: ADHD是一種神經發展疾病，主要影響注意力、活動量和衝動控制，分為注意力不足、過動/衝動和混合型三種類型。

Q2: 注意力不足過動症（ADHD）是怎麼造成的？

A: ADHD成因複雜，是遺傳、環境因素（如孕期吸菸、早產）和大腦功能等多重因素交互影響的結果。

Q3: 注意力不足過動症（ADHD）只是孩子不夠努力嗎？

A: 不是。ADHD是大腦功能的差異，責罵無效。應給予理解、支持與正向引導，協助孩子。

Q4: 嚴厲管教對注意力不足過動症（ADHD）孩子有效嗎？

A: 無效。嚴厲管教可能造成反抗。ADHD孩子更需要理解、支持和正向引導。

Q5: 注意力不足過動症（ADHD）長大就會好嗎？

A: 不一定。症狀可能改變，但許多ADHD患者成年後仍受影響，需要持續關注與協助。

Q6: 如何改善與注意力不足過動症（ADHD）孩子的關係？

A: 多理解和耐心，建立良好溝通，設定明確規則，給予正向回饋，並尋求專業協助。