中耳炎：耳朵裡鬧哄哄的，是怎麼回事？

中耳炎不是只有一個原因，而是很多原因加在一起造成的。知道這些「麻煩的來源」，才能好好治療。

1. 感冒病毒引起的麻煩

小朋友因為感冒而得中耳炎，是最常見的原因。感冒病毒會讓鼻子和喉嚨的黏膜腫起來，就像水管被塞住一樣，影響到連接耳朵和鼻子的耳咽管。耳咽管就像一個小小的扇子, 可以調節耳朵裡面的壓力，也可以把髒東西排出去。如果耳咽管塞住了，耳朵裡面的壓力就沒辦法平衡，再加上細菌或病毒跑進去，就容易得中耳炎。

2. 細菌來湊熱鬧

急性中耳炎常見的細菌有肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。這些細菌平常可能就住在我們的鼻子或喉嚨裡，如果身體比較弱，或是耳咽管功能不好，它們就會趁機作怪，讓耳朵發炎。

3. 環境也來攪局

除了感冒和細菌感染，有些環境因素也可能增加得中耳炎的機會，像是：

• 過敏： 過敏可能會讓鼻子的黏膜腫起來，影響耳咽管的功能。

• 二手菸： 常吸到二手菸的小朋友，更容易得中耳炎。

• 托嬰中心： 在托嬰中心這種很多人一起生活的地方，小朋友更容易碰到感冒病毒和細菌，增加感染的機會。

中耳炎超過三個月都沒好？小心變成慢性中耳炎

如果中耳炎的症狀一直持續超過三個月，就可能變成慢性中耳炎。慢性中耳炎的症狀可能比較輕微，像是耳朵悶悶的、聽不太清楚，或是耳朵裡面有聲音，所以很容易被忽略。但是時間久了，慢性中耳炎可能會讓聽力變差、耳膜破掉，甚至影響到說話的能力。

中耳炎不看醫生會自己好嗎？

急性中耳炎有時候可能會自己好，但是我們不能輕忽。特別是小朋友，因為身體還沒長好，自己好的機會比較小。更重要的是，如果沒有及時治療，急性中耳炎可能會變成慢性中耳炎，甚至引起更嚴重的問題。

快點看醫生：不要讓小病變成大麻煩

當發現病人出現像是中耳炎的症狀時，例如：

• 耳朵痛

• 沒有原因的發燒

• 心情不好、一直哭

• 拉耳朵、抓耳朵

• 聽不太清楚

• 耳朵流出東西

都要趕快帶病人去看醫生，讓醫生檢查和治療。

急性中耳炎要吃幾天抗生素？

急性中耳炎的治療方法會因為病情的嚴重程度而不同。醫生可能會開口服抗生素，把引起感染的細菌殺死。

藥物治療

• 抗生素： Amoxicillin 是治療急性中耳炎的第一個選擇。通常要吃7-10天，但是醫生會根據病人的年齡和病情調整。就算覺得比較舒服了，也要把藥吃完，才能確定細菌完全被殺死，才不會產生抗藥性。

• 止痛藥： Paracetamol 或 Ibuprofen 可以減輕耳朵痛和發燒等不舒服的感覺。

慢性滲液性中耳炎的藥物治療

對於慢性滲液性中耳炎，藥物治療的效果可能不太好。醫生可能會建議先觀察一段時間，然後定期檢查。如果耳朵裡面的積水一直沒有消失，而且影響到聽力，就可能要考慮開刀，像是：

• 鼓膜切開術： 在耳膜上開一個小洞，把耳朵裡面的積水排出來。

• 中耳通氣管植入手術： 在耳膜上裝一根小小的管子，讓耳朵裡面可以通氣，幫助積水排出來。

中耳炎耳朵痛怎麼辦？讓耳朵舒服一點的小方法

中耳炎發作的時候，耳朵痛起來真的很難受。除了吃醫生開的止痛藥，還可以試試這些讓耳朵舒服一點的小方法：

• 熱敷： 用溫溫的毛巾或熱水袋敷在耳朵上，可以讓血液循環更好，減輕疼痛。

• 側睡： 讓痛的耳朵朝下，可以幫助積水排出來，減少壓力。

小朋友中耳炎一直拉耳朵怎麼辦？安慰他，讓他忘記不舒服

小小孩沒辦法清楚說出自己的感覺，常常會用拉耳朵或抓耳朵來表示不舒服。這個時候，家長要耐心一點，輕輕地安慰他，讓他覺得安心，然後讓他做一些別的事情，轉移他的注意力，像是：

• 抱抱： 給他一個溫暖的擁抱，讓他覺得安心。

• 唱歌： 唱一些他喜歡的歌，讓他不要一直想著耳朵痛。

• 玩遊戲： 和他玩一些簡單的遊戲，讓他忘記疼痛。

怎麼預防中耳炎？

預防勝於治療，以下是一些預防中耳炎的方法：

• 勤洗手： 常常洗手，避免碰到病菌。

• 遠離二手菸： 不要讓小朋友吸到二手菸。

• 打疫苗： 打流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，可以減少感染的機會。

• 正確餵奶姿勢： 餵奶的時候，不要讓小朋友躺著，以免奶水跑到耳咽管裡面。

中耳炎雖然很常見，但是只要我們對它有足夠的了解，並且及時看醫生治療，就能避免它對我們的聽力造成長久的影響。記住，耳朵是我們聽世界的重要窗口，讓我們一起保護它的健康！

常見問題精選

Q1: 中耳炎常見原因有哪些？

A: 感冒病毒感染、細菌感染、過敏、二手菸和托嬰中心群體生活都可能增加中耳炎風險。

Q2: 中耳炎超過多久會變成慢性？

A: 中耳炎症狀持續超過三個月，就可能轉變為慢性中耳炎，需特別注意。

Q3: 中耳炎不治療會自己好嗎？

A: 急性中耳炎有時會自癒，但兒童痊癒機率較低，且可能轉為慢性，建議及時就醫。

Q4: 疑似中耳炎症狀有哪些？

A: 耳朵痛、發燒、煩躁、拉耳朵、聽力下降、耳朵流膿等都可能是中耳炎症狀。

Q5: 急性中耳炎如何治療？

A: 通常使用口服抗生素如Amoxicillin治療7-10天，並搭配止痛藥緩解不適。

Q6: 如何舒緩中耳炎耳朵痛？

A: 可使用溫熱毛巾熱敷耳朵，或讓患耳朝下側睡，有助於緩解疼痛。

Q7: 如何預防中耳炎？

A: 勤洗手、遠離二手菸、接種疫苗、正確餵奶姿勢等都有助於預防中耳炎。