糖尿病該看哪一科？
糖尿病會影響身體對血糖的控制。所以，看病的時候可能會需要不同科別的醫生。下面介紹幾個主要的科別，幫助您找到最適合的醫生：
1. 新陳代謝科
新陳代謝科的醫生最了解糖尿病。他們專門研究身體裡的內分泌和代謝問題。他們很清楚糖尿病是怎麼發生的，怎麼診斷，怎麼用藥，以及怎麼長期控制。
- 適合對象：
- 剛發現自己有糖尿病，需要醫生來確定診斷和治療計畫的病人。
- 血糖控制不好，需要調整藥物或胰島素劑量的病人。
- 已經出現糖尿病引起的併發症，像是神經、腎臟或眼睛出現問題的病人。
- 家裡有人得糖尿病，想知道自己是不是也有風險，需要醫生評估和預防的病人。
2. 內分泌科
內分泌科和新陳代謝科很像，很多醫生同時專精這兩個領域。內分泌科醫生看的病比較多，像是甲狀腺、腎上腺、腦下垂體等疾病，這些病也可能影響血糖。
- 適合對象：
- 除了糖尿病，還有其他內分泌疾病的病人。
- 不知道為什麼會得糖尿病，需要更深入檢查的病人。
3. 家庭醫學科/一般內科
家庭醫學科和一般內科的醫生，對常見的疾病都很了解，可以做初步的檢查和處理。
- 適合對象：
- 需要做糖尿病初步檢查的病人。
- 血糖控制良好，只需要定期追蹤和調整藥物的病人。
- 需要整體健康管理，包括糖尿病和其他慢性疾病一起照顧的病人。
4. 其他相關科別
除了上面說的科別，有時候糖尿病病人還需要看其他科的醫生，來處理特定的問題。
- 心臟科： 糖尿病會增加心臟病的風險，需要定期檢查。
- 腎臟科： 糖尿病可能會引起腎臟病，需要及早發現和治療。
- 眼科： 糖尿病可能會引起眼睛病變，導致視力變差，需要定期檢查。
- 神經科： 糖尿病可能會引起神經病變，讓人感到疼痛、麻木，需要專業治療。
- 足科： 糖尿病可能會引起腳部病變，導致感染和潰瘍，需要特別照顧。
什麼時候該就醫？掌握關鍵時機
越早發現和治療糖尿病，越能預防併發症。以下是一些重要的就醫時機：
1. 出現疑似糖尿病的症狀
糖尿病常見的症狀有：
- 多尿： 常常跑廁所，特別是晚上。
- 多渴： 總是覺得口渴，需要喝很多水。
- 多吃： 吃很多，但體重卻下降。
- 疲勞： 容易感到疲倦，沒有精神。
- 視力模糊： 視力有時好有時壞，或看東西模糊。
- 傷口不易癒合： 傷口好得很慢。
- 反覆感染： 容易發生皮膚感染、尿道感染等。
如果出現上面任何一種或多種症狀，建議趕快去看醫生檢查，看看是不是得了糖尿病。
2. 健康檢查發現血糖異常
很多人都是透過健康檢查才發現自己有糖尿病。空腹血糖、飯後血糖或糖化血色素 (HbA1c) 都可以用來判斷是否有糖尿病。
- 空腹血糖正常值： <100 mg/dL
- 糖尿病診斷標準： 空腹血糖 ≥126 mg/dL
就算血糖只是稍微高一點，也應該問問醫生，看看是否需要做進一步檢查或改變生活習慣。
3. 屬於糖尿病高風險族群
有些人比較容易得糖尿病，建議定期檢查血糖：
- 年齡大於45歲。
- 家裡有人得糖尿病。
- 過重或肥胖 (BMI ≥ 24 kg/m²)。
- 很少運動。
- 有高血壓、高血脂或心血管疾病。
- 懷孕時得過妊娠糖尿病。
- 有多囊性卵巢症候群。
4. 血糖控制不佳
如果已經知道自己有糖尿病，但血糖控制不好，像是血糖常常太高或太低，或者出現嚴重的併發症，就要趕快去看醫生調整治療計畫。
5. 需要調整藥物或胰島素劑量
糖尿病的治療方法需要根據每個人的情況調整。如果生活習慣、飲食或身體狀況改變，可能需要調整藥物或胰島素的劑量，才能讓血糖穩定。
台灣健保與糖尿病照護
台灣健保對糖尿病的照顧越來越好。政府和醫院一起努力，希望讓糖尿病病人得到更好的治療，減少併發症的風險。
健保擴大給付SGLT2抑制劑藥物
從2025年3月1日開始，健保對SGLT2抑制劑的給付範圍擴大了。除了糖尿病病人，慢性腎臟病和心衰竭的病人也可以用健保給付這種藥。SGLT2抑制劑可以幫助腎臟把多餘的糖分排出去，有助於控制血糖，減緩腎臟功能惡化，降低心血管疾病的風險。對糖尿病合併慢性腎臟病的病人特別重要。不過要注意，病人要參加「糖尿病照護網」才能享有SGLT2抑制劑的健保給付。
糖尿病照護網
台灣的「糖尿病照護網」是由醫院、社福團體和政府部門一起組成的。目的是提供糖尿病病人全方位的照顧，像是定期血糖監測、飲食指導、運動建議和藥物諮詢，幫助病人有效控制血糖，預防併發症。
善用社會資源，與糖尿病共舞
除了醫療照顧，社會的支持對糖尿病病人也很重要。台灣有很多社福機構和基金會提供糖尿病的資訊、教育和支持服務，像是：
中華民國糖尿病衛教學會
舉辦醫學研討會，讓醫生們交流新知識。也和台灣基層糖尿病協會合作，舉辦血糖、血脂、過動症等醫學研討會。
糖尿病關懷基金會
提供糖尿病的衛教資訊、講座和活動，幫助病人和家屬了解糖尿病，學習照顧自己的方法。
建議糖尿病病人和家屬多多利用這些社會資源，獲取更多的支持和幫助，一起面對糖尿病帶來的挑戰。
結語
糖尿病是一種需要長期管理的疾病。希望這篇文章能讓您了解糖尿病應該看哪一科，以及什麼時候該去看醫生。及早發現、及早治療、積極參與糖尿病照護網、善用社會資源，就能夠有效控制血糖，預防併發症，和糖尿病和平共處，過精彩的人生。記住，您並不孤單，台灣的醫療體系和社會資源會和您一起對抗糖尿病，讓您血糖穩定，不再煩惱！
常見問題精選
Q1: 糖尿病該看哪一科？
A: 新陳代謝科是首選，也可考慮內分泌科、家庭醫學科或一般內科。若有併發症，則需諮詢心臟科、腎臟科、眼科、神經科或足科。
Q2: 出現哪些症狀應懷疑糖尿病？
A: 多尿、多渴、多吃、疲勞、視力模糊、傷口不易癒合、反覆感染等都可能是糖尿病的徵兆，應及早就醫檢查。
Q3: 哪些人是糖尿病高風險族群？
A: 年齡大於45歲、有家族史、過重或肥胖、缺乏運動、有高血壓、高血脂、妊娠糖尿病史或多囊性卵巢症候群者都是高風險族群。
Q4: 健保對糖尿病患者有哪些照護？
A: 健保擴大給付SGLT2抑制劑，慢性腎臟病和心衰竭患者亦納入給付範圍，患者須參加糖尿病照護網才能享有健保給付。
Q5: 什麼是糖尿病照護網？
A: 糖尿病照護網是由醫療機構、社福團體和政府部門共同組成的照護體系，提供全方位的照護服務，包括血糖監測、飲食指導、運動建議和藥物諮詢。
Q6: 有哪些社會資源可以利用？
A: 中華民國糖尿病衛教學會和糖尿病關懷基金會提供衛教資訊、講座和活動，幫助患者和家屬了解糖尿病，學習自我管理技巧。