了解乾癬：戰勝疾病的第一步

乾癬並非傳染病，而是一種免疫系統失調引起的慢性發炎性疾病。簡單來說，免疫系統錯誤地攻擊健康的皮膚細胞，導致皮膚細胞生長速度過快，最終形成厚厚的、發紅且脫屑的斑塊，這些斑塊就是乾癬的典型症狀。它可能出現在身體的任何部位，包括頭皮、手肘、膝蓋和指甲。

根據統計，全球約有 2-5% 的人口受到乾癬影響。 雖然乾癬目前無法完全治癒，但透過適當的治療和生活方式的調整，可以有效地控制病情，減輕症狀，提高生活品質。重要的是要認識到，每個人的乾癬症狀和嚴重程度都不同，所以需要個別化的治療方案。

乾癬的類型與分期：更精準的關懷

乾癬並非單一疾病，而是有多種不同的類型。了解家人罹患的是哪一種類型，有助於更好地理解他們的症狀和需求：

斑塊型乾癬（Plaque Psoriasis）

最常見的類型，表現為紅色、凸起的斑塊，表面覆蓋著銀白色的鱗屑。

滴狀乾癬（Guttate Psoriasis）

通常在兒童或青少年時期發生，表現為許多小的、水滴狀的紅色斑點。

反向性乾癬（Inverse Psoriasis）

出現在皮膚褶皺處，如腋下、腹股溝和乳房下，呈現光滑、發紅的斑塊。

膿疱性乾癬（Pustular Psoriasis）

表現為充滿膿液的小水疱，可能伴隨發燒和疲勞。

紅皮性乾癬（Erythrodermic Psoriasis）

最嚴重且罕見的類型，影響全身大部分皮膚，導致皮膚大面積發紅、脫屑，可能需要住院治療。

指甲乾癬(Nail Psoriasis)

指甲出現點狀凹陷、變厚、變色或剝離，常見於乾癬患者。

乾癬的嚴重程度通常使用乾癬面積及嚴重度指數 PASI（Psoriasis Area and Severity Index）評估，考慮皮膚受影響的面積、紅腫程度、鱗屑厚度等因素。 乾癬面積及嚴重度指數分數越高，表示病情越嚴重。 醫生會根據 乾癬面積及嚴重度指數 分數和其他因素來決定最適合的治療方案。

多元治療選擇：與醫師攜手合作

乾癬的治療目標是控制症狀、減少發作頻率和提高生活品質。治療方法包括：

外用藥物

適用於輕度至中度乾癬，常見的藥物包括類固醇藥膏、維生素 D 衍生物、焦油製劑和外用 retinoids (維生素A衍生物)。 這些藥物可以幫助減輕發炎、止癢和促進皮膚細胞正常生長。

光照治療

使用紫外線（UV）照射皮膚，可以減緩皮膚細胞的生長。常見的光照治療包括 UVB 和 PUVA (補骨脂素加上UVA)。

口服藥物

適用於中度至重度乾癬，包括 methotrexate、環孢靈（cyclosporine）和口服 retinoids。這些藥物具有免疫抑制作用，可以控制乾癬的發炎反應，但可能伴隨一些副作用，需要在醫生的嚴密監控下使用。

生物製劑

是一種較新的治療方法，通過針對特定的免疫系統分子來抑制發炎反應。生物製劑通常以注射或輸注的方式給藥，適用於對傳統治療反應不佳的中度至重度乾癬患者。 常見的生物製劑包括腫瘤壞死因子（TNF）抑制劑、白細胞介素（IL）-17 抑制劑和白細胞介素-23 抑制劑。

小分子抑制劑

通過口服方式，針對細胞內特定的發炎路徑進行抑制，例如 deucravacitinib (酪胺酸激酶 2 選擇性抑制劑)。

重要的是，乾癬的治療需要個體化。 你的家人應該與皮膚科醫生密切合作，制定一個最適合他們的治療方案，並定期追蹤病情，根據需要調整治療。

打造溫暖支持系統：身心靈的全方位關懷

除了醫療治療，家人的支持和理解對於乾癬患者來說至關重要。以下是一些你可以提供的幫助：

學習更多關於乾癬的知識

了解乾癬的原因、症狀和治療方法，可以幫助你更好地理解家人的經歷和需求，並提供更有效的支持。

鼓勵積極治療

乾癬治療需要耐心和毅力。鼓勵家人按時服藥、定期回診，並積極參與治療決策。

創造舒適的環境

乾癬患者的皮膚通常比較敏感和乾燥。確保家裡的濕度適宜，避免使用刺激性的清潔劑和護膚品，選擇柔軟、透氣的衣物。

提供情緒支持

乾癬可能會對患者的情緒和心理健康產生負面影響，包括焦慮、憂鬱和自卑。傾聽家人的心聲，給予他們情感上的支持和鼓勵，幫助他們建立自信，積極面對生活。

鼓勵健康的生活方式

健康的飲食、規律的運動和充足的睡眠可以幫助增強免疫力，減輕乾癬的症狀。鼓勵家人戒菸、限制酒精攝取，並保持健康的生活習慣。

支持參與支持團體

鼓勵家人參加乾癬支持團體，與其他患者分享經驗和感受，互相鼓勵和支持。這可以幫助他們更好地應對乾癬帶來的挑戰，並找到歸屬感。

注意指甲護理

鼓勵家人保持指甲清潔乾燥，避免咬指甲或過度修剪，以減少指甲乾癬的風險。

結語：攜手面對，迎向更好的生活

照顧患有乾癬的家人，需要耐心、愛心和理解。 透過學習更多關於乾癬的知識，提供情緒上的支持，並鼓勵他們積極參與治療，你可以幫助他們更好地控制病情，提高生活品質。記住，你不是孤軍奮戰。與皮膚科醫生和其他專業人士合作，共同為你的家人打造一個溫暖且支持的環境，讓他們能夠自信、快樂地生活。

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