異位性皮膚炎到底是什麼?
簡單來說,它是一種慢性、反覆發作的皮膚發炎疾病,一生中大約有十分之一的人會受到它的影響。
異位性皮膚是因為免疫系統失調、皮膚基因突變和環境因素等多種複雜的交互作用所引起的,會破壞皮膚表皮,造成劇烈搔癢的皮膚病灶。
而反覆抓癢又會引發惡性循環,讓皮膚狀況更糟,嚴重影響生活品質。
講到這裡,是不是覺得很煩惱?別擔心!
其實治療異位性皮膚炎的方法有很多種,類固醇只是其中一種選擇而已!以下將介紹治療異位性皮膚炎的各種藥物選擇。
基礎保養不能少-保濕、保濕、再保濕!
就像肌膚保養一樣,異位性皮膚炎的日常保養最重要的就是保濕!可以透過使用乳液,並且每天使用不含皂鹼的清潔劑洗澡來幫助保濕。這就像幫皮膚建立一道防護罩,可以減少刺激和發炎。
類固醇-急性發作的救星,但不是唯一解方!
根據醫學文獻,外用類固醇是治療異位性皮膚炎急性發作的首選藥物,因為它可以快速抑制發炎反應,緩解搔癢和紅腫。
但要注意的是,類固醇並不是萬能藥,長期使用可能會有一些副作用,例如皮膚變薄、萎縮等等。
所以,使用類固醇一定要遵照醫生的指示,千萬不要自己亂買亂擦喔!
非類固醇藥膏-溫和的選擇
除了類固醇之外,還有其他藥膏可以選擇,例如外用局部抑制劑(例如pimecrolimus和tacrolimus)。
這些藥膏的刺激性比較小,可以作為類固醇的替代方案,尤其是在皮膚比較敏感的部位,例如臉部、頸部等等。
紫外線光療-曬曬太陽,皮膚好?
對於中重度異位性皮膚炎,如果外用藥物效果不佳,可以考慮紫外線光療。這是一種安全有效的治療方法,可以幫助控制病情。
不過,進行光療需要專業的醫療設備和醫師的指導,千萬不要自己亂曬太陽喔!
抗生素-對抗細菌感染
異位性皮膚炎病人因為皮膚屏障受損,容易發生繼發性細菌感染。這時候,醫生可能會開立抗生素來治療感染。
抗組織胺-止癢效果有限
很多人會覺得皮膚癢就吃抗組織胺,但根據研究文獻中提到,口服抗組織胺對於異位性皮膚炎的止癢效果有限,所以一般不建議使用。
新型生物製劑-精準打擊發炎因子
近年來,有一些新的生物製劑被研發出來,例如dupilumab和crisaborole,對於治療異位性皮膚炎有很好的效果。不過,這些藥物目前價格比較昂貴,還不是每個人都能負擔。
其他系統性藥物-適用於嚴重病人
對於嚴重型的異位性皮膚炎,醫生可能會考慮使用一些系統性免疫抑制劑,例如cyclosporine A、azathioprine、methotrexate等等。
這些藥物可以有效控制病情,但同時也可能有一些副作用,需要謹慎使用。
從根本改善-找出過敏原
異位性皮膚炎的發生常與過敏有關,所以找出過敏原並避免接觸也是很重要的!
可以透過過敏原檢測來找出自己對哪些物質過敏,然後盡量避免接觸這些過敏原,例如塵蟎、花粉、特定食物等等。
放鬆心情,舒緩壓力
異位性皮膚炎也會因為壓力而發作或惡化。
所以,除了藥物治療之外,也要注意調整生活作息,保持充足的睡眠,學習放鬆心情,舒緩壓力,才能讓皮膚更健康!
結語
異位性皮膚炎的治療方法有很多種,類固醇只是其中一種選擇,並不是唯一解方!
治療的關鍵在於和醫師找出最適合自己的方法,並且持之以恆地進行治療和保養。
希望今天的分享能幫助大家更了解異位性皮膚炎,也希望大家都能擁有健康美麗的肌膚!
Reference
[1] Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment. /American family physician /2020 LINK
[2] Topical corticosteroids for pediatric atopic dermatitis: Thoughtful tips for practice. /Pharmacological research /2020 LINK
[3] Current and Future Monoclonal Antibodies in the Treatment of Atopic Dermatitis. /Clinical reviews in allergy & immunology /2020 LINK
[4] Evolving Landscape of Systemic Therapy for Pediatric Atopic Dermatitis. /Dermatologic clinics /2022 LINK
[5] The Dawn of a New Era in Atopic Dermatitis Treatment. /Journal of clinical medicine /2022 LINK
[6] Current Perspectives on the Systemic Management of Atopic Dermatitis. /Journal of asthma and allergy /2021 LINK
[7] Antiinflammatory topical medication new developments in the treatment of atopic dermatitis. /Allergologie select /2021 LINK
[8] Atopic Dermatitis Host and Environment Model: Revisiting Therapeutic Options. /European annals of allergy and clinical immunology /2020 LINK