得膚寶軟膏(DAIVOBET)用於治療尋常性牛皮癬。每日一次塗抹於患處，建議療程四週。常見副作用包含皮膚刺激、發紅、搔癢、灼熱感、乾燥、脫皮、毛囊炎和皮膚感染。少見但嚴重的副作用包含過敏、高血鈣、皮膚萎縮、牛皮癬惡化、紫斑、色素變化和膿皰型乾癬。肝腎功能不佳或對藥物成分過敏者禁用。避免大面積塗抹、使用於臉部、生殖器、受損皮膚、黏膜及皮膚皺摺處。長期使用可能增加副作用風險，停藥可能導致病情反彈。懷孕或哺乳期婦女請諮詢醫生。如有任何不適，請立即停藥並就醫。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | 得膚寶軟膏劑 |
| 英文名 | DAIVOBET OINTMENT |
| 學名 | BETAMETHASONE DIPROPIONATE |
| 適應症 | 尋常性牛皮癬。 |
| 服用方式 | 一天一次塗抹Daivobet®在患處，建議使用四週。 |
| 副作用 | 皮膚可能出現的副作用： 1. 感染相關：毛囊炎、癤、膿皰型乾癬 2. 過敏反應：過敏、皮疹、搔癢、皮膚發紅、灼熱或刺痛感、滲膿 3. 其他皮膚反應：脫皮、皮膚萎縮、牛皮癬惡化、皮膚炎、發紅、紫斑或瘀斑、皮膚灼熱感、皮膚刺激感、皮膚紋、光敏感反應、痤瘡、皮膚乾燥、給藥部位色素變化、給藥部位疼痛、反彈作用(皮膚可能會變得更糟)、皮膚脫屑 |
| 禁忌症 | 如果您有下列情況，請勿使用本產品： 1. 肝功能不好 2. 腎功能不好 |
| 交互作用 | Daivobet® 尚未研究與其他藥物併用時的交互作用。 |
| 保存方式 | 30℃以下儲存。 |
| 注意事項 | 1. 外用類固醇也可能經皮膚吸收而產生類似口服類固醇的副作用，例如影響腎上腺功能或糖尿病控制。因此，應避免大面積塗抹於受損皮膚、覆蓋包紮、黏膜或皮膚皺褶處，以免增加吸收。 2. 本藥含有鈣泊三醇，若每週使用超過100克，可能導致血鈣過高。停藥後血鈣值通常會恢復正常。只要依照建議使用，血鈣過高的風險很低。 3. 本藥含有強效類固醇，不可與其他類固醇藥膏併用於同一部位。由於臉部和生殖器皮膚對類固醇較敏感，不可用於這些部位。 4. 若治療部位出現感染，應使用抗生素治療。如果感染惡化，應停止使用本藥。 5. 停用本藥後，少數人可能出現膿皰型乾癬或反彈現象(症狀惡化)。因此，停藥後的追蹤觀察是必要的。 6. 長期或不當使用外用類固醇，停藥後可能出現反彈現象(類固醇戒斷反應)。 7. 嚴重的反彈現象可能擴散到原本未治療的皮膚，症狀包含皮膚發炎、泛紅、刺痛、灼熱，特別容易發生在臉部或皮膚皺褶處等較敏感的部位。如果停藥數天到數週後出現這些症狀，應懷疑是反彈現象。若需再次使用類固醇，應謹慎評估效益和風險，或考慮其他治療方式。 8. 長期使用可能增加局部或全身性類固醇副作用的風險。 9. 本藥尚未用於治療點滴狀乾癬。 10. 本藥膏適用於身體乾癬，曾與適用於頭皮乾癬的Xamiol凝膠合併使用。但目前本藥與其他外用或口服乾癬藥物，或與光療合併使用的經驗有限。 11. 本藥含有丁羥甲苯(E321)，可能引起局部皮膚反應(例如接觸性皮膚炎)，或刺激眼睛及黏膜。 12. 目前缺乏孕婦使用本藥的完整資料。動物實驗顯示類固醇可能影響生殖，但流行病學研究(少於300例)未發現孕婦使用類固醇與胎兒先天異常的關聯。目前對人體的風險仍不清楚，因此孕婦應謹慎使用，僅在效益大於風險時才可使用。 13. Betamethasone會分泌到乳汁中，但似乎不會對嬰兒造成影響。目前尚無鈣泊三醇分泌到乳汁的相關資料。 14. 動物實驗顯示，口服鈣泊三醇或betamethasone dipropionate並不會影響雄性或雌性動物的生育能力。 15. 人體經皮吸收的鈣泊三醇和Betamethasone劑量均小於1%。正常使用下，預期不會對全身造成影響，兩種成分也不會互相影響彼此的藥物動力學特性。 16. 一項包含634名乾癬患者的安全性試驗，比較了單獨使用本藥膏(每日一次，最多52週)、本藥膏與Daivonex®交替使用(最多52週)以及先使用本藥膏後續使用Daivonex®(48週)三種方式。不良反應發生率分別為21.7%、29.6%和37.9%。本藥膏組最常見的不良反應為皮膚搔癢(5.8%)和乾癬(5.3%)。可能與長期使用類固醇相關的不良事件(如皮膚萎縮、毛囊炎、退色、癤、紫斑)的發生率分別為4.8%、2.8%和2.9%。 17. 一項未設對照組的臨床試驗中，33名12-17歲的青少年乾癬患者每週最多使用56克本藥膏，持續4週，並監測腎上腺功能。沒有出現腎上腺抑制或血鈣過高的案例，但有一名患者出現可能與藥物相關的尿鈣升高。 |