Captopril | “衛達”尅轉酶錠２５公絲（卡特普）

衛達尅轉酶錠(Captopril)用於治療高血壓，尤其適用於嚴重高血壓、腎血管性高血壓，或對其他降壓藥效果不佳或產生副作用的患者。飯前一小時服用，劑量依醫生指示。常見副作用包括：皮疹、搔癢、頭暈、低血壓、咳嗽、味覺改變、腸胃不適等。嚴重副作用少見，但可能出現腎臟問題、白血球降低等，如有不適立即就醫。對此藥過敏者禁用。服用利尿劑、其他降壓藥或鉀補充劑的患者，請告知醫生。懷孕或哺乳期間的用藥安全性尚未完全確定，請諮詢醫生。

項目說明
中文名“衛達”尅轉酶錠２５公絲（卡特普）
英文名CAPOMIL TABLETS 25MG “WEIDAR” (CAPTOPRIL)
學名CAPTOPRIL
適應症血壓很高、腎臟血管造成的血壓高，或是用一般方法治療高血壓效果不好或產生副作用的病人。
服用方式飯前一小時服用，劑量各人不同。
副作用1. 腎臟：可能出現尿蛋白、腎功能指標（BUN、肌酸酐）暫時性升高，以及血鉀升高。

2. 血液：白血球數量可能降低。

3. 皮膚：可能出現搔癢皮疹，有時伴隨發燒或嗜酸性白血球增加。皮疹通常為凸起的小紅點，少數情況下類似蕁麻疹，大多在服藥後四周內出現，通常輕微且會自行消退。少數人會出現臉部、口腔黏膜和四肢腫脹，停藥後會消失。

4. 心血管：心臟衰竭、腎素依賴性高血壓或嚴重脫水的患者，血壓可能降低；脫水患者也可能出現心悸。

5. 腸胃：味覺可能減退或喪失，通常在兩三個月內會自行恢復。味覺喪失可能導致食慾下降和體重減輕。少數人可能出現口腔潰瘍、腸胃不適或腹痛。

6. 其他：少數人可能出現手麻、血清病、咳嗽、支氣管痙攣和淋巴結腫大。
禁忌症對本藥過敏者禁用。
交互作用1. 如果您長期服用利尿劑、嚴格限制鹽分攝取或正在接受透析治療，服用此藥的前三小時內血壓可能會大幅下降。為了降低血壓過低的風險，建議您在服藥前一週停止服用利尿劑或增加鹽分攝取，並在服用第一劑後至少觀察三小時。如果血壓過低，請參考注意事項第4點的處理方法。

2. 與會刺激腎素釋放的降血壓藥物併用，會增強此藥的降血壓效果。

3. 交感神經系統對於維持血壓非常重要，尤其對於服用此藥或同時服用利尿劑的患者。因此，如果您正在使用會影響交感神經系統的藥物（例如神經節阻斷劑或腎上腺素能神經元阻斷劑），請務必小心謹慎。

4. 此藥會降低醛固酮的產生，可能導致血鉀升高，尤其是腎功能衰竭的患者。如果您需要同時服用鉀補充劑或保鉀利尿劑（如螺內酯、氨苯蝶啶），請格外小心。如果您已經服用螺內酯數月，由於其藥效持續時間較長，請定期監測血鉀濃度。
保存方式貯存於避光、緊密容器。
注意事項1. 服用此藥物，部分患者可能出現蛋白尿或腎臟病變，尤其是有腎臟病史的患者。這些情況通常在服藥八個月後出現，並在停藥或持續服藥後六個月內自行消失。為安全起見，服藥前八個月應每月檢查尿蛋白。若尿蛋白持續增加或每日超過一公克，則應謹慎評估用藥的益處與風險。

2. 少數患有嚴重腎功能障礙或紅斑性狼瘡等自體免疫疾病的患者，服用此藥物後可能出現嗜中性白血球減少，但紅血球和血小板數量不受影響。如果您有上述疾病，或同時服用其他可能降低白血球的藥物，請謹慎使用此藥。服藥前三個月應每兩週檢查一次白血球數量，之後也需定期檢查。若出現喉嚨痛、發燒等感染症狀，請立即告知醫生。停藥後白血球數量通常會恢復正常。

3. 患有嚴重心臟衰竭且血壓正常或偏低的患者，服用此藥物後可能出現血壓驟降。建議初期住院治療，以確保安全。

4. 患有腎素依賴性高血壓 (例如腎血管性高血壓) 或體液流失造成的高血壓的患者，在服藥後數小時內，偶爾會出現血壓過低的現象。這是因為這些患者的血壓主要依靠血管加壓素II維持，而此藥物會降低體內血管加壓素II的含量。服藥後一小時內應密切監測血壓。若出現血壓過低，應讓患者平躺並靜脈注射生理食鹽水。血壓恢復後通常可以繼續服藥。

5. 患有腎臟疾病 (尤其是腎動脈阻塞) 的患者，在服用此藥物後，血壓降低的同時，血液中尿素氮和肌酸酐值可能上升。此時應減少藥物劑量或停止使用利尿劑。

6. 患有主動脈瓣狹窄引起的心臟衰竭的患者，服用此藥物時需謹慎，因為血壓降低可能減少冠狀動脈血流量。

7. 此藥物可能造成尿液中的丙酮呈現偽陽性反應。

8. 服用此藥物的患者，若需進行大手術或使用會降低血壓的麻醉劑，由於此藥物會抑制血管加壓素II的產生，通常只需補充體液即可提升血壓。

9. 孕婦：在動物實驗中，高劑量使用此藥物並未造成畸胎。然而，目前尚無針對孕婦的完善且嚴謹的研究。孕婦使用此藥物應謹慎評估益處與風險。

10. 哺乳婦女：此藥物會分泌到乳汁中 (濃度約為母體血液濃度的1%)，哺乳婦女應謹慎使用。

11. 兒童：此藥物在兒童身上的安全性和有效性尚未確立。兒童使用應謹慎評估益處與風險，劑量應根據體重相對於成人劑量調整。
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