Captopril | 普降錠５０公絲（卡特普）

普降錠(Captopril)用於治療嚴重高血壓，尤其是其他藥物效果不佳或副作用明顯時。通常起始劑量為每次25毫克，每天2-3次，視情況可增至每次50毫克。每日最高劑量不超過450毫克。常見副作用包括皮疹、味覺改變、咳嗽和頭暈。嚴重副作用少見，但可能出現白血球降低、腎功能變化等。如有任何不適，請立即就醫。孕婦、哺乳婦女及對此藥過敏者須告知醫師。請務必遵照醫師指示服藥。

項目	說明
中文名	普降錠５０公絲（卡特普）
英文名	APUZIN TABLETS 50MG (CAPTOPRIL)
學名	CAPTOPRIL
適應症	1. 血壓嚴重超標 2. 由腎臟血管問題引起的高血壓
服用方式	高血壓：起始劑量通常為每次25毫克，每日服用2至3次。如果治療一到兩週後血壓仍未達標，可增至每次50毫克，每日2至3次。一般治療劑量為每日2至3次，每次25到150毫克，每日最高劑量不超過450毫克。心臟衰竭：起始劑量通常為每次25毫克，每日3次。若需增加劑量至每次50毫克，則需間隔兩週觀察治療效果，確認是否達到預期目標再調整。一般治療劑量為每日3次，每次50或100毫克，每日最高劑量不超過450毫克。腎功能不全：腎功能明顯不佳的患者，起始劑量應降低。之後每隔一到兩週，以小幅度慢慢增加劑量。達到預期療效後，再逐步減少劑量至維持療效的最低劑量。
副作用	腎臟：可能會出現尿蛋白、血液中尿素氮和肌酸酐暫時性升高，以及血鉀升高。血液：白血球數量可能降低。皮膚：可能出現搔癢性皮疹，有時伴隨發燒或嗜酸性白血球增加。皮疹通常類似蚊蟲叮咬的突起，少數像蕁麻疹，大多在服藥後四周內出現，通常輕微且會自行消退。少數人可能出現臉紅、類似天皰瘡的皮膚病變、對光過敏，以及臉部、口腔黏膜和四肢腫脹，停藥後這些症狀會消失。心血管：心臟衰竭、依賴腎素控制的高血壓或嚴重脫水患者，可能出現低血壓。脫水患者也可能出現心悸。腸胃：可能會味覺減退或喪失，通常兩到三個月內會自行恢復。味覺喪失可能導致食慾不振和體重減輕。少數人可能出現口腔潰瘍、腸胃不適或腹痛。其他：少數人可能出現手麻、血清病、咳嗽、支氣管痙攣和淋巴結腫大。
禁忌症	1. 對此藥物過敏的患者請勿使用。 2. 糖尿病或腎功能不全（腎絲球過濾率GFR < 60 mL/min/1.73 m²）的患者，不可同時使用此藥物和其他含有 aliskiren 成分的藥物。
交互作用	服用這種藥物的前三小時內，血壓可能會突然下降。為了避免這種情況，建議您在開始服藥前一週停止使用利尿劑或增加鹽的攝取。另外，服用第一劑後，請觀察至少三小時。如果血壓真的下降，請立即躺平，或者由醫護人員靜脈注射生理食鹽水。通常血壓恢復後，可以繼續服用此藥物。對於正在服用這種藥物，尤其是同時也在使用利尿劑的患者，維持血壓穩定的交感神經系統非常重要。因此，如果您正在使用會影響交感神經的藥物（例如神經節阻斷劑或腎上腺素能神經元阻斷劑），請務必小心謹慎，並告知您的醫生。
保存方式	1. 請將本藥放在兒童拿不到的地方。 2. 請儲存於 25°C 以下的環境。 3. 請在有效期限前使用。
注意事項	服用此藥物可能產生一些副作用，請務必仔細閱讀並遵循醫師指示。 1. 腎臟相關：此藥物可能造成蛋白尿或腎臟病變，尤其是有腎臟病史的患者。這些情況通常在服藥後八個月內發生，並在停藥後六個月內自行消失。為確保安全，服藥後八個月內需每月檢查尿蛋白，若尿蛋白持續增加或每日超過一公克，請與醫師討論是否繼續用藥。少數嚴重腎功能障礙或紅斑性狼瘡患者服藥後，可能會出現嗜中性白血球減少的現象，但血小板和紅血球不會減少。如果您同時服用其他可能降低白血球的藥物，請務必告知醫師。服藥前三個月需每兩週檢查一次白血球數量，之後也需定期檢查。若出現喉嚨痛、發燒等感染症狀，請立即就醫。停藥後白血球數量通常會恢復正常。若您患有腎臟疾病(尤其是腎動脈阻塞)，服藥後血壓降低，可能會導致血中尿素氮和肌酸酐上升，此時應減少劑量或停用利尿劑。 2. 血壓相關：患有嚴重心臟衰竭且血壓正常或偏低的患者，服藥後可能出現血壓驟降，建議住院治療。患有腎素依賴性高血壓（例如腎血管性高血壓）或因體液流失造成高血壓的患者，服藥後數小時內可能出現血壓過低。服藥後一小時內應密切監測血壓，若血壓過低，請躺平休息，必要時可靜脈注射生理食鹽水。血壓恢復後通常可以繼續服藥。主動脈瓣狹窄引起的心臟衰竭患者，服用此藥可能因血壓降低而減少冠狀動脈血流量，請謹慎使用。 3. 其他：此藥物可能會造成尿液中丙酮的偽陽性反應。進行手術或使用會降低血壓的麻醉劑時，請告知醫師您正在服用此藥，通常只需補充體液即可提升血壓。此藥物會分泌到乳汁中，哺乳中的婦女請謹慎使用。目前尚無針對孕婦的完整研究，懷孕期間用藥請務必與醫師討論，謹慎評估用藥的益處與風險。