Chlorpropamide | 糖尿淨錠250公絲

糖尿淨錠(chlorpropamide)用於治療非胰島素依賴型糖尿病,需配合飲食控制及運動。通常成人起始劑量為每天兩錠,維持劑量為每天一錠,於早餐後服用。常見副作用包含低血糖 (飢餓、發抖、冒汗等)、腸胃不適、皮膚過敏、肝功能異常及血液方面問題。嚴重時可能導致昏迷,請立即就醫。如有對此藥過敏、酮酸中毒、嚴重肝腎疾病、嚴重感染或正服用其他藥物,請告知醫師。服藥期間須留意低血糖症狀,並定期監測血糖。此藥可能增加心血管疾病風險,請務必遵循醫師指示用藥及定期回診。請將藥品置於室溫保存。

項目說明
中文名糖尿淨錠250公絲
英文名DIABETIN TABLETS 250MG “JOHNSON”
學名CHLORPROPAMIDE
適應症糖尿病
服用方式一般來說,剛開始服用時,成人一天吃兩錠,之後維持一天一錠,都在早餐飯後服用。
副作用1. 低血糖:可能會感到無力、肚子餓、冒汗、心跳加快、發抖、頭痛、感覺異常、焦慮、興奮、易怒、注意力不集中、精神錯亂,嚴重時甚至會失去意識。

2. 血液:可能會造成貧血、白血球減少、血小板減少,使身體更容易感染和出血。

3. 肝臟:可能會影響肝臟功能。

4. 消化系統:可能會造成腸胃不適。

5. 過敏反應:可能會出現皮膚紅疹或對光線過敏。

6. 其他:酒量變差、甲狀腺功能異常、體溫偏低、血液中鈉含量過低等。
禁忌症1. 對此藥物過敏的人。

2. 糖尿病酮酸中毒或高血糖高滲透壓狀態的患者。

3. 第一型糖尿病患者。

4. 嚴重肝功能損傷的患者。

5. 嚴重感染、手術前後或嚴重外傷的患者。

6. 腹瀉、嘔吐或其他腸胃不適的患者。
交互作用1. 某些藥物會增強磺醯脲類藥物(Sulfonylurea)的降血糖作用,例如:非類固醇消炎止痛藥、與蛋白質結合力強的藥物、水楊酸鹽(阿斯匹靈)、磺胺類抗生素、氯黴素、丙磺舒(Probenecid)、香豆素類抗凝血劑(Coumarins)、單胺氧化酶抑制劑(MAO抑制劑)和乙型交感神經阻斷劑等。

2. 某些藥物可能會升高血糖,影響血糖控制,例如:利尿劑(thiazides和其他種類)、皮質類固醇、甲狀腺素、雌激素、口服避孕藥、苯妥英鈉(Phenytoin)、菸鹼酸(Nicotinic acid)、異煙肼(Isoniazid,用於治療肺結核)、擬交感神經藥物和鈣離子通道阻斷劑等。

3. 如果病人同時服用磺醯脲類藥物和上述任何一種藥物,應密切監測血糖值。
保存方式室溫貯存。
注意事項1. 研究顯示,服用口服抗糖尿病藥的病人,比起單純飲食控制或飲食合併胰島素治療的病人,死於心血管疾病的風險較高,尤其需注意此類藥物對心血管的影響。

2. 所有磺醯脲類藥物(Sulfonylureas)都可能造成嚴重的低血糖。謹慎選擇病人、調整劑量並提供完善的衛教,才能避免低血糖發生。肝腎功能不佳的病人服用氯磺丙脲(Chlorpropamide)時,血中藥物濃度可能會上升,降低身體產生血糖的能力,增加嚴重低血糖的風險。老年人、體弱者、營養不良者,以及腎上腺或腦下垂體功能不足的病人,對降血糖藥物引起的低血糖也較敏感。

3. 氯磺丙脲的藥效較長,若病人出現低血糖,需謹慎調整劑量並頻繁進食,至少持續3-5天。必要時,可能需要住院治療並接受靜脈注射葡萄糖。

4. 病人在壓力大、發燒、受傷、感染或手術時,血糖可能不易控制。這些情況下,可能需要停用氯磺丙脲,改用胰島素治療。

5. 氯磺丙脲是用於治療非胰島素依賴型糖尿病(第二型糖尿病),且單靠飲食控制無法有效控制血糖的病人。

6. 糖尿病病人應嚴格遵守醫師指示的飲食計畫、用藥劑量、運動計畫及生活作息。
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