Cytarabine | “賽達命” 注射液100公絲/公撮

賽達命注射液是用於治療急性骨髓性白血病的藥物。它必須由醫生處方和使用。常見副作用包括骨髓抑制(例如白血球、紅血球和血小板減少),可能導致感染、貧血和出血風險增加。也可能出現噁心、嘔吐、腹瀉等腸胃不適。少見但嚴重的副作用包括神經毒性、肝功能損害和過敏反應。治療期間,醫生會密切監控您的血球計數和健康狀況。如果您有任何不適,請立即告知您的醫生。此藥品說明並非完整資訊,詳情請諮詢醫生或藥師。

項目說明
中文名“賽達命” 注射液100公絲/公撮
英文名CYTARABINE INJECTION 100MG/ML “DBL”
學名CYTARABINE
適應症這個藥物用於治療癌症,特別是急性骨髓性白血病和腦膜白血病。此藥必須由醫生開方使用。
服用方式此藥品需在醫師指示下使用,可單獨服用或與其他化療藥物合併使用。
副作用cytarabine 的副作用主要影響血液系統,可能造成骨髓抑制,導致紅血球、白血球和血小板減少。其中,白血球中的顆粒性白血球受影響較大,淋巴球則較輕微。副作用的嚴重程度與藥物劑量和療程次數相關。

1.靜脈注射: 單次低劑量靜脈注射 cytarabine 較少引起嚴重的血液毒性。然而,每日或連續靜脈輸注都可能導致骨髓抑制。快速靜脈注射比連續輸注更容易引起較嚴重的噁心和嘔吐。其他腸胃道副作用包括食慾不振、腹瀉、口腔和肛門發炎或潰瘍、腹痛、咽喉炎、食道潰瘍和(較少見的)腸胃道出血。多次化學治療療程可能引發嚴重的腸道毒性,造成腸道黏膜細胞受損,出現腹瀉、腸阻塞、腹痛、吐血、黑便、低血鉀、低血鈣、蛋白質流失、體重暫時增加和腸道感染。肝功能也可能受損,表現為黃疸、血清膽紅素、轉氨酶和鹼性磷酸酶升高,但與 cytarabine 的關聯性尚不明確。

2.鞘內注射:鞘內注射 cytarabine 引起的全身性毒性較少見,但仍需密切監測病人的血液狀況,並可能需要調整白血病治療方案。常見的副作用包括噁心、嘔吐、暫時性頭痛和發燒,這些反應通常輕微且會自行消退。曾有下肢麻痺的案例報告。使用含防腐劑的溶液進行鞘內注射可能導致神經毒性,因此建議使用不含防腐劑的溶液。曾有兩位急性淋巴性白血病緩解期的病人,在接受全身合併療法、中樞神經系統預防性放射治療以及鞘內注射 cytarabine 後失明。另有五位兒童在接受包含 cytarabine、methotrexate 和 hydrocortisone 的三藥鞘內治療以及中樞神經系統放射治療後,出現腦白質壞死。

3.其他副作用: 其他副作用包括發燒、皮疹、結膜炎(可能伴隨皮疹)、掉髮、色素沉澱、皮膚潰瘍、尿瀦留、腎功能損害、胸痛、頭暈、嗜睡、神經炎或神經毒性,以及注射部位疼痛、發炎、血栓性靜脈炎和蜂窩性組織炎。曾有病人靜脈注射 cytarabine 後發生急性心肺驟停的過敏性反應,需立即進行心肺復甦術。cytarabine 綜合症狀包括發燒、肌肉疼痛、骨骼疼痛、不適、斑丘疹、結膜炎和偶爾的胸痛,通常在用藥後 6-12 小時出現。可以使用皮質類固醇藥物預防和治療這些症狀。

4.高劑量治療: 高劑量 cytarabine (每 12 小時 3~4.5 g/m²,共 12 次) 用於治療頑固性或復發性急性白血病,可能引起嗜睡和通常可逆的大腦和小腦功能障礙;結膜炎和可逆的角膜毒性(角膜炎),症狀包括眼痛、流淚、異物感、畏光和視力模糊;肺水腫;嚴重的腸胃道潰瘍,包括氣腫性腸炎和腸囊腫,可能導致腹膜炎;敗血症和膿腫。

5.高尿酸血症:由於細胞快速破壞導致嘌呤分解代謝增加,接受 cytarabine 治療的病人可能出現高尿酸血症,因此需要監測血清尿酸濃度。可通過水合作用、尿液鹼化和服用 allopurinol 來降低尿酸水平。

6.過量症狀: 嚴重的骨髓抑制、腸胃道毒性和嘔吐是 cytarabine 過量的症狀。
禁忌症有對本品起過敏反應者則禁用。
交互作用這個藥會加強其他會抑制骨髓藥物的作用,讓血液方面的副作用更嚴重。如果病人正在使用L-asparaginase,使用這個藥要特別小心。
保存方式貯存於15℃至25℃,防光。
注意事項1. 這個藥會強烈抑制骨髓功能,因此需要密切監測白血球和血小板數量。如果骨髓功能受到抑制,需要採取適當的治療。

2. 稀釋藥水中含有苯甲醇,絕對不可以注射到脊髓液中。

3. 根據報告,即使使用一般劑量,也可能導致罹患急性非淋巴性白血病的兒童出現上行性麻痺,甚至死亡。
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