Dipyridamole | “十全” 暢心膜衣錠50毫克(二吡待摩)

「十全暢心膜衣錠」用於預防慢性心絞痛,而非治療急性發作。通常一天三次,一次一錠 (25毫克),空腹搭配240毫升水服用較快吸收,腸胃不適者可飯中或飯後服用。常見副作用包含頭暈、頭痛、臉紅、噁心、嘔吐等,多為輕微且暫時性。服藥期間若出現低血壓、心跳加速等症狀,請諮詢醫師。本藥可能與其他藥物產生交互作用,尤其是抗凝血劑,務必告知醫師您正在服用的所有藥物。孕婦、哺乳婦女及有低血壓傾向者應謹慎使用。本藥需持續服用2-3個月才可達到最佳療效。

項目說明
中文名“十全” 暢心膜衣錠50毫克(二吡待摩)
英文名SANCIN F.C. TABLET 50MG (DIPYRIDAMOLE) “S.C.”
學名DIPYRIDAMOLE
適應症對於慢性狹心症之治療可能有效。
服用方式空腹服用吸收較快,請在飯前一小時或飯後兩小時,搭配 240 毫升開水吞服。

如果擔心腸胃不適,可以改在飯中或飯後服用。

除非醫師另有指示,慢性狹心症患者的建議劑量為每次 25 毫克,一天三次。目前兒童的建議劑量尚未制定。
副作用1. 服用此藥後,如果出現頭暈、昏厥、臉紅、頭痛、噁心、嘔吐、皮膚紅疹、胃痙攣或全身無力等症狀,且持續未改善,請立即就醫。

2. 一般治療劑量下,此藥的副作用通常輕微且短暫,例如嘔吐、腹瀉、頭暈、噁心、頭痛和肌肉痠痛等。這些副作用通常在長期服用後會逐漸消失。

3. 此藥可能會造成血管擴張,導致血壓降低、臉潮紅和心跳加快。極少數情況下,可能會加重冠狀動脈心臟病的症狀。

4. 極少數案例顯示,服用此藥可能增加手術中或手術後的出血風險。

5. 極少數案例顯示,服用此藥可能導致血小板減少。

6. 曾有案例顯示,膽結石中發現此藥的成分。
禁忌症
交互作用1. 併用 heparin 會增加出血風險。併用茶鹼、咖啡因等黃嘌呤類藥物可能會降低本藥的血管擴張效果。

2. 本藥會增加血液中腺苷的濃度,並增強腺苷對心臟的作用。若同時使用腺苷,應考慮調整腺苷劑量。

3. 本藥與抗凝血劑或阿斯匹靈併用時,需仔細觀察是否出現藥物不良反應或其他風險。在使用阿斯匹靈的建議劑量下,合併使用本藥並不會增加出血風險。本藥與華法林併用時,出血的發生率和嚴重程度與單獨使用華法林時並無不同。

4. 本藥可能會增強降血壓藥物的效果。本藥可能會減弱膽鹼酯酶抑制劑的作用,導致重症肌無力症狀惡化。
保存方式請置於室溫下保存。
注意事項1. 孕婦及授乳婦使用本藥的安全性尚未確定,請與醫師討論用藥的益處與風險。

2. 低血壓患者應謹慎使用本藥。

3. 本藥無法緩解急性心絞痛發作時的疼痛,但有助於預防及減少發作。

4. 使用本藥預防心絞痛,可能需要2-3個月才能達到最佳療效。

5. 每日最高劑量800毫克曾用於心臟瓣膜及腎臟手術後,以減少血小板凝集。

6. 每日服用本藥最高劑量400毫克,與口服抗凝血劑併用時,並不會影響凝血酶原活性及出血時間。

7. 服藥後從躺臥或坐姿起身時,應特別小心。

8. 服用過量會造成血管擴張和低血壓,低血壓患者應小心使用。

9. 本藥不能阻止急性心絞痛發作。

10. 本藥具有類似血管擴張劑的作用。患有嚴重冠狀動脈疾病(例如:不穩定型心絞痛、近期心肌梗塞、左心室出口阻塞或血流動力學不穩定,如心臟衰竭)的病人應謹慎使用。正在服用本藥的患者不應接受靜脈注射。

11. 重症肌無力患者使用本藥時,若調整劑量,可能需要同時調整其他治療。

12. 少數案例報告指出,在膽結石中發現未結合的本藥成分(最高佔結石乾重的70%)。這些案例皆為老年患者,同時患有上行性膽管炎,且長期服用本藥。目前沒有證據顯示本藥會造成膽結石。可能的機制是細菌將膽汁中已結合的本藥成分去葡萄糖醛酸化,導致本藥成分出現在膽結石中。
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