心妙健注射液(SHINMIOCHIEN INJECTION)用於取代心肌造影的運動測試。此藥需由醫師依體重計算劑量，以靜脈注射方式給藥。常見副作用包含頭痛、頭暈、胸痛、心律不整、低血壓、噁心等。嚴重副作用包含過敏反應、心肌梗塞等。若您對此藥物過敏，或有嚴重冠狀動脈疾病或氣喘病史，請告知醫師。注射期間需密切監測，若出現嚴重胸痛或呼吸困難等不適，醫療人員會立即給予緩解藥物。使用此藥前12小時請勿攝取咖啡因或茶鹼，並告知醫師您目前服用的所有藥物，尤其是有服用降血壓藥物者。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | 心妙健注射液 |
| 英文名 | SHINMIOCHIEN INJECTION |
| 學名 | DIPYRIDAMOLE |
| 適應症 | 取代心肌造影時所需之運動試驗。 |
| 服用方式 | 給予病人 dipyridamole 輔助鉈心肌灌注造影時，需依照病患體重調整劑量，以靜脈注射方式給藥。 1. 建議劑量：每公斤體重每分鐘 0.142 毫克 (總劑量為每公斤體重 0.567 毫克)，注射時間至少 4 分鐘。 2. 最大劑量：每公斤體重 0.84 毫克，注射時間 6-10 分鐘，不可超過此劑量。 注射前，必須先將 dipyridamole 注射液用 0.45% 或 0.9% 生理食鹽水，或是 5% 葡萄糖溶液稀釋，稀釋比例至少 1:2，最終體積約 20-50 毫升。請勿直接注射未稀釋的 dipyridamole，以免造成局部刺激。注射 dipyridamole 後 5 分鐘內，需注射鉈-201。 dipyridamole 注射液不可與其他藥物混合於同一個注射筒或輸液袋內。目前尚無兒童使用 dipyridamole 的安全性和有效性數據，因此不建議用於兒童。 |
| 副作用 | 使用 dipyridamole 輔助心肌造影檢查時，可能會出現以下副作用： 1. 過敏反應：如過敏、血管水腫等。 2. 神經系統：頭痛、頭暈、感覺異常、短暫腦缺血、抽搐。 3. 心臟方面：胸痛、心絞痛、心律不整、心跳過快或過慢、心肌梗塞（包含致死性）、心跳停止、暈厥。 4. 血管方面：血壓降低、臉潮紅。 5. 呼吸道：支氣管痙攣、喉嚨痙攣。 6. 腸胃道：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。 7. 皮膚：蕁麻疹、疹子。 8. 肌肉骨骼：肌肉痠痛。 9. 其他：水腫、心因性猝死。 10. 檢查結果異常：心電圖 ST-T 異常及其他心電圖變化。 |
| 禁忌症 | 對本藥之任何成分過敏者。 |
| 交互作用 | 1. 含有咖啡因或茶鹼(例如咖啡、茶)的飲料可能會減弱 dipyridamole 的血管擴張效果，因此做心肌造影前 12 小時應避免攝取。 2. Dipyridamole 會增加血液中腺苷的濃度，並增強腺苷對心臟的作用。 3. Dipyridamole 可能會增強降血壓藥物的效果，導致血壓降得更低。 4. Dipyridamole 可能會降低膽鹼酯酶抑制劑的藥效，使重症肌無力症狀惡化。 5. 如果正在服用 dipyridamole，靜脈注射 dipyridamole 的心臟負荷測試的準確性可能會降低。因此，在檢查前 24 小時應停止服用 dipyridamole。 |
| 保存方式 | 請置於30℃以下貯存。 |
| 注意事項 | 在進行雙嘧達莫(dipyridamole)心肌灌注掃描前，需仔細評估病人的病史和潛在風險，尤其是嚴重冠狀動脈疾病或氣喘病史的病人。因注射雙嘧達莫可能產生類似運動測試的壓力反應，故須全程監測病人生命徵象和心電圖。 準備方面，執行檢查時必須備妥氨茶鹼(aminophylline)注射劑，以因應支氣管痙攣或胸痛等不良反應。 給藥方面，注射雙嘧達莫期間及注射後10-15分鐘內，應持續監測病人生命徵象和心電圖。若病人出現嚴重胸痛或支氣管痙攣，應緩慢靜脈注射氨茶鹼50-100毫克（注射時間30-60秒），總劑量不超過250毫克。 若病人服用口服雙嘧達莫，建議於檢查前24小時停藥，以免影響檢查準確性。 發生嚴重低血壓時，注射氨茶鹼前可先讓病人躺下，頭部放低。若250毫克氨茶鹼無法緩解胸痛，可使用舌下硝酸甘油。若使用氨茶鹼和硝酸甘油後胸痛持續，則需考慮心肌梗塞的可能性。 若病人情況允許，可在注射氨茶鹼前注射鉈-201，使其循環一分鐘後再注射氨茶鹼，以利取得較佳的影像。 重症肌無力病人使用雙嘧達莫時，需注意與乙醯膽鹼酯酶抑制劑的交互作用（詳見”交互作用”）。 |