Domperidone | “信隆”胃益寧膜衣錠１０毫克（多普利杜）

胃益寧(多普利杜)用於緩解噁心、嘔吐，以及糖尿病引起的胃腸蠕動異常。飯前及睡前15-30分鐘服用。常見副作用：腸胃不適。罕見副作用：溢乳、乳房脹痛、月經異常、錐體外徑症狀(例如肌肉僵硬、顫抖)。極罕見副作用：過敏反應。禁用於：對此藥物過敏、腦下垂體腫瘤、特定藥物(如ketoconazole)併用、腸胃道出血/阻塞/穿孔、中重度肝功能異常、心臟疾病患者。注意事項：* 60歲以上長者、每日劑量超過30毫克者，可能增加心律不整風險。* 肝腎功能異常者需調整劑量。* 懷孕及哺乳期婦女請諮詢醫師。* 可能與其他藥物產生交互作用。請務必遵照醫師指示用藥，如有任何不適，請立即停藥並就醫。

項目說明
中文名“信隆”胃益寧膜衣錠１０毫克（多普利杜）
英文名WYEANIN F.C. TABLETS 10MG (DOMPERIDONE) “S.L.”
學名DOMPERIDONE
適應症處理噁心嘔吐，以及糖尿病引起的腸胃不適。
服用方式建議在飯前 15-30 分鐘和睡前 15-30 分鐘服用此藥。
副作用藥物不良反應發生頻率排序：

* 極常見：發生機率≧ 10%

* 常見：發生機率 1% ~ < 10%

* 不常見：發生機率 0.1% ~ < 1%

* 罕見：發生機率 0.01% ~ < 0.1%

* 極罕見：發生機率 < 0.01% (包含個別案例)

免疫系統異常：

* 極罕見：過敏反應

內分泌異常：

* 罕見：泌乳激素濃度升高

神經系統異常：

* 罕見：錐體外徑症候群 (新生兒和嬰兒可能出現此症狀，停藥後通常會自行完全消失)

皮膚及皮下組織異常：

* 極罕見：蕁麻疹

腸胃異常：

* 罕見：腸胃不適 (極罕見案例中可能出現暫時性腸痙攣)

生殖系統及乳房異常：

* 罕見：溢乳、男性女乳症、月經停止

此藥物可能導致血中泌乳激素濃度升高，在罕見的情況下，可能會引起溢乳、男性女乳症和月經停止等副作用。
禁忌症1. 對多潘立酮或此藥任何成分過敏者禁用。

2. 腦下垂體腫瘤分泌過多泌乳激素的患者禁用。

3. 正服用酮康唑口服藥物的患者禁用。

4. 腸胃道出血、阻塞或穿孔等情況下，因為促進腸胃蠕動可能加重病情，所以禁用。

5. 中度至重度肝功能不全的患者禁用。

6. 心跳傳導時間延長，特別是QTc間期延長，或是有明顯電解質失衡、心臟疾病(例如心臟衰竭)的患者禁用。

7. 正服用會延長QT間期藥物的患者禁用。

8. 正服用會強烈抑制CYP3A4酵素的藥物(無論是否會延長QT間期)的患者禁用。
交互作用1. 服用 domperidone 錠時，不可同時服用制酸劑或抗分泌製劑，因為這兩類藥物需要在飯後服用。

2. Domperidone 可能會引起錐體外症候群、意識障礙和痙攣等副作用，尤其一歲以下的嬰幼兒更需謹慎控制用量。三歲以下的幼兒應避免連續使用超過七天。另外，若孩子有脫水或發燒等症狀，服用後更需密切觀察。

3. 每日口服 domperidone 超過 30 毫克，或 60 歲以上長者，可能會有較高的心室心律不整及心因性猝死的風險。
保存方式請放置於陰涼處（15~30°C），避免陽光直射，並放在兒童拿不到的地方。
注意事項服用多培力酮(Domperidone)注意事項：

1. 哺餵母乳：雖然多培力酮會分泌到母乳中，但劑量非常低。然而，由於可能對新生兒造成影響，因此不建議服用此藥物期間哺餵母乳。

2. 嬰兒和兒童：嬰兒，尤其是出生第一個月內的嬰兒，因為代謝和血腦屏障功能尚未發育完全，服用多培力酮後出現神經副作用的風險較高。因此，必須精確計算嬰兒和兒童的劑量並嚴格遵守。過量服用可能導致神經副作用，但也要考慮其他可能原因。

3. 肝功能異常：由於多培力酮主要經由肝臟代謝，肝功能異常的病人應謹慎使用。若出現肝功能惡化、黃疸、以及肝功能指數（ASP、ALT、γ-GTP）上升，應密切觀察，並考慮停藥和接受適當治療。

4. 腎功能異常：嚴重腎功能不全的病人，多培力酮的排除半衰期會延長。單次服用不需調整劑量，但重複給藥時，應根據腎功能受損的嚴重程度，減少服藥次數至每天一到兩次，並酌量減少劑量。長期服用者需定期檢查。

5. 其他注意事項：

* 起始治療劑量應以最低有效劑量開始，包含帕金森氏症患者。

* 與可能延長QT間隔的其他藥物併用時、本身有心臟傳導問題(例如QTc延長)、電解質失衡、或心臟疾病(例如鬱血性心臟衰竭)的患者，應謹慎使用。

* 嚴重腎功能不全的患者，多培力酮的排除半衰期會延長。重複給藥時，應根據腎功能受損的嚴重程度減少服藥次數至每天一或兩次，並可能需要降低劑量。

6. 心血管影響：

* 多培力酮可能導致QT間隔延長。

* 少數服用多培力酮的病人曾出現QT間隔延長和扭轉性室速(torsades de pointes)，這些病人通常同時存在其他風險因子、電解質異常或併用其他藥物。

* 研究顯示，多培力酮可能增加嚴重心室心律不整或心因性猝死的風險，尤其年齡超過60歲、每日劑量超過30毫克，以及併用會延長QT間隔藥物或CYP3A4抑制劑的病人風險更高。

* 成人及兒童皆應使用最低有效劑量。患有心臟傳導問題(尤其QTc延長)、嚴重電解質異常(低血鉀、高血鉀、低血鎂)、心跳緩慢或心臟疾病(例如鬱血性心臟衰竭)者禁用，因為這些情況會增加心室心律不整的風險。

* 電解質異常(低血鉀、高血鉀、低血鎂)或心跳緩慢會增加心律不整的風險。若出現心律不整的徵兆或症狀，應停藥並諮詢醫師。醫療人員應告知病人，若出現任何心臟不適症狀應立即就醫。

7. 懷孕：懷孕期間使用多培力酮的資料有限，動物實驗顯示高劑量可能造成生殖毒性。目前尚不清楚對人類的潛在風險，因此懷孕期間僅在預期治療效益大於潛在風險時才可使用。

8. 藥物交互作用：

* 避免與抗膽鹼藥物併用，因為可能降低多培力酮的療效。

* 制酸劑和抗分泌藥物不應與多培力酮同時服用，因為會降低多培力酮的口服吸收率。

* 與會抑制CYP3A4酵素的藥物(例如azole類抗黴菌藥物、巨環類抗生素、HIV蛋白酶抑制劑和nefazodone)併用時，可能會增加多培力酮的血漿濃度。
返回頂端