Domperidone | “生達”吐必止栓劑１０毫克（多普利杜）

生達吐必止栓劑用於無法口服時緩解噁心嘔吐，以及糖尿病造成的胃腸蠕動異常。成人及12歲以上、體重超過35公斤青少年，每次10-30毫克，每日最多兩次。12歲以下或體重不足35公斤青少年，每次10毫克，每日最多三次。常見副作用包含泌乳激素濃度增加、腸胃不適等。新生兒及嬰兒可能出現錐體外徑副作用，停藥後通常會自行消失。孕婦、肝腎功能異常者、心臟病患者須謹慎使用。詳細資訊請洽醫師或藥師。

項目說明
中文名“生達”吐必止栓劑１０毫克（多普利杜）
英文名DOMPEDON SUPPOSITORY 10MG “STANDARD”(DOMPERIDONE)
學名DOMPERIDONE
適應症如果無法吃藥，可以透過這個方法來治療噁心、嘔吐，以及糖尿病引起的腸胃蠕動問題。
服用方式成人及12歲以上，體重超過35公斤的青少年：每次服用10-30毫克，每天最多服用2次。12歲以下兒童及12歲以上，體重未滿35公斤的青少年：每次服用10毫克，每天最多服用3次。
副作用1. 免疫系統：極少數人可能出現過敏反應。

2. 內分泌系統：少數人可能泌乳激素濃度升高。

3. 神經系統：少數人可能出現錐體外徑症候群（例如：動作不自主、肌肉僵硬）。新生兒和嬰兒出現此症狀，停藥後通常會自行完全恢復。

4. 消化系統：少數人可能出現腸胃不適，極少數人可能出現暫時性腸痙攣（腸子突然收縮疼痛）。

5. 皮膚：極少數人可能出現蕁麻疹。

6. 生殖系統與乳房：少數人可能出現溢乳、男性女乳症或月經停止。這是因為domperidone可能會使血液中的泌乳激素濃度升高，少數情況下會導致溢乳、男性女乳症或月經停止等問題。
禁忌症以下情況禁止使用本藥：

1. 對本藥成分過敏。

2. 患有泌乳激素瘤（腦下垂體腫瘤的一種）。

3. 正在服用口服酮康唑。

4. 腸胃道出血、阻塞或穿孔等會因胃蠕動增加而惡化的疾病。

5. 中度至重度肝功能受損。

6. 心臟傳導異常（尤其是QT間期延長）、電解質失衡或患有某些心臟疾病（例如鬱血性心臟衰竭）。

7. 正在服用會延長QT間期的藥物。

8. 正在服用強力CYP3A4抑制劑（無論是否會延長QT間期）。
交互作用服用多潘立酮 (Domperidone) 時，需注意以下藥物交互作用：

1. 會抑制CYP3A4酵素的藥物：同時服用會增加多潘立酮在血液中的濃度。

2. 精神阻斷劑：雖然會產生交互作用，但多潘立酮不會加強它們的作用。

3. 多巴胺類藥物 (例如溴隱亭和左多巴)：多潘立酮可以減輕這類藥物引起的腸胃不適，例如消化不良、噁心和嘔吐，但不會影響它們對中樞神經系統的作用。
保存方式貯於 25℃ 以下。
注意事項哺乳期婦女不建議使用此藥，因為 Domperidone 會分泌至乳汁，且其對新生兒的影響尚不清楚。

嬰兒及兒童使用 Domperidone 須謹慎，並精確計算劑量。由於新生兒代謝及血腦障壁功能尚未發育完全，更容易出現神經方面的副作用。兒童過量也可能造成神經方面副作用。

肝功能受損的病人應謹慎使用 Domperidone，因為它主要由肝臟代謝。肝功能惡化時，應密切觀察，並考慮停藥及其他治療。

嚴重腎功能不全的病人，Domperidone 的排除半衰期會延長，但血中藥物濃度較低。單次使用不需調整劑量，但重複給藥時，應根據腎功能受損程度減少服藥次數及劑量，並定期檢查。

所有病人，包含帕金森氏症患者，都應從最低有效劑量開始使用 Domperidone。

以下情況須謹慎使用 Domperidone：

* 併用其他可能延長 QT 間隔的藥物

* 本身有心臟傳導問題（例如QTc延長）

* 電解質嚴重失衡

* 心臟疾病（例如充血性心臟衰竭）

Domperidone 禁忌與以下藥物併用：

* 延長 QT 間隔的藥物

* 強效 CYP3A4 抑制劑（無論是否會延長 QT 間隔）

Domperidone 與以下藥物併用須小心：

* 會引起心跳變慢和低血鉀的藥物

* 部分巨環類抗生素，例如 azithromycin 和 roxithromycin（clarithromycin 為強效 CYP3A4 抑制劑，因此禁用）

副作用可能包含：

* 極罕見：過敏反應、皮膚蕁麻疹

* 罕見：泌乳激素濃度上升、溢乳、男性女乳症、月經異常或停止、神經方面副作用（例如錐體外徑症狀）、腸胃不適（例如腸痙攣）

新生兒及嬰兒也可能出現錐體外徑症狀，通常在停藥後會自行消失。

Domperidone 不影響或影響輕微駕駛及操作機械能力。

過量可能導致頭暈、方向感喪失和錐體外徑反應，兒童尤其明顯。過量時無特效解毒劑，建議密切觀察並給予支持性療法。抗膽鹼藥物或抗帕金森氏症藥物可能有助於控制錐體外徑反應。

Domperidone 是一種多巴胺拮抗劑，具有止吐效果，不易通過血腦障礙。成人使用 Domperidone 較少出現錐體外徑副作用，但可能促進腦下垂體分泌泌乳激素。其止吐作用可能來自周邊（腸胃蠕動）作用以及對血腦障礙外化學接受體刺激區的多巴胺受體的抑制作用。

Domperidone 主要經肝臟代謝，並由尿液和糞便排出。動物實驗顯示高劑量 Domperidone 可能會延長 QT 間隔，且在大鼠中發現有致畸胎作用，但在小鼠和兔子中則無此發現。
返回頂端