利達胃利通錠用於緩解噁心、嘔吐及糖尿病引起的腸胃蠕動異常。成人及12歲以上、體重超過35公斤的青少年,每次服用一錠(10毫克),每日最多三次。12歲以下兒童及12歲以上、體重不足35公斤的青少年,請諮詢醫生調整劑量。常見副作用罕見,可能包含泌乳激素升高、腸胃不適、經期異常等。極少數人可能出現過敏反應。肝腎功能異常、孕婦、哺乳婦女及心臟病患者,服用前請務必告知醫生。此藥可能與其他藥物產生交互作用,請告知醫生您目前服用的所有藥物。請依醫生指示服用,並存放於陰涼乾燥處。
項目 | 說明 |
中文名 | “利達”胃利通錠10毫克(多普利杜) |
英文名 | DUORIDONE TABLETS 10MG (DOMPERIDONE) “LITA” |
學名 | DOMPERIDONE |
適應症 | 處理想吐、嘔吐的問題,以及糖尿病造成的腸胃蠕動不正常。 |
服用方式 | 成人及12歲以上體重超過35公斤的青少年:每次服用10毫克,每天最多3次。12歲以下兒童及12歲以上但體重不足35公斤的青少年:每次服用劑量為每公斤體重0.25毫克,每天最多3次。 |
副作用 | 根據文獻記載,藥物不良反應發生的頻率由高到低依序為:極常見(發生機率≧10%)、常見(發生機率≧1%,且<10%)、不常見(發生機率>0.1%,且<1%)、罕見(發生機率>0.01%,且<0.1%)、極罕見(發生機率<0.01%),包含單一個案。 * 免疫系統異常:極罕見的過敏反應。 * 內分泌異常:罕見的泌乳激素濃度升高。 * 神經系統異常:罕見的錐體外徑症候群。 * 腸胃異常:罕見的腸胃不適,極少數情況下可能出現暫時性腸痙攣。 * 皮膚及皮下組織異常:極罕見的蕁麻疹。 * 生殖系統及乳房異常:罕見的溢乳、男性女乳症、月經異常停止。由於domperidone作用於腦下垂體(腦下垂體位於血腦障壁之外),可能導致血液中泌乳激素濃度上升,進而在少數情況下造成溢乳、男性女乳症、月經異常停止等神經內分泌方面的副作用。 * 新生兒及嬰兒可能出現錐體外徑症候群,停藥後症狀通常會自行完全消失。 |
禁忌症 | 如果您符合以下任何一項條件,請勿使用此藥物: 1. 對多潘立酮或此藥物中的任何成分過敏。 2. 患有泌乳激素瘤(一種腦下垂體腫瘤)。 3. 正在服用口服酮康唑。 4. 腸胃道出血、阻塞或穿孔。 5. 中度至重度肝功能損害。 6. 心臟傳導異常(尤其是QTc間期延長)、電解質紊亂或心臟疾病(例如充血性心力衰竭)。 7. 正在服用會延長QT間期的其他藥物。 8. 正在服用強效CYP3A4抑制劑(無論是否會延長QT間期)。 |
交互作用 | 1. 服用抗膽鹼藥物可能會降低 domperidone 治療消化不良的效果。 2. 制酸劑和抑制胃酸分泌的藥物不應與 domperidone 同時服用,因為它們可能會降低 domperidone 的吸收。 3. Domperidone 主要經由 CYP3A4 酵素代謝。實驗顯示,同時服用會抑制 CYP3A4 酵素的藥物可能會增加血液中 domperidone 的濃度。 4. 禁止 domperidone 與下列藥物併用:會延長 QTc 間期的藥物、強力 CYP3A4 抑制劑(無論是否會延長 QTc 間期)。 5. 服用 domperidone 時,應謹慎與下列藥物併用:會導致心跳變慢和血鉀降低的藥物,以及可能延長 QT 間期的巨環類抗生素 azithromycin 和 roxithromycin(clarithromycin 屬於強力 CYP3A4 抑制劑,因此禁用)。 |
保存方式 | 15-30℃以下避光儲存。 |
注意事項 | 此藥須經醫生處方使用。 1. 服用方法:建議在飯前及睡前15-30分鐘服用。 2. 嬰兒及兒童:新生兒、幼兒和兒童使用此藥時,務必由醫生精確決定劑量並嚴格執行。因新生兒代謝及血腦屏障功能尚未發育完全,過量服用可能增加神經方面副作用的風險。 3. 肝功能異常患者:由於此藥主要經肝臟代謝,肝功能異常的病人應謹慎使用。若出現黃疸、肝功能指數(ASP、ALT、γ-GTP)上升等肝臟惡化跡象,請立即就醫並考慮停藥。 4. 腎功能異常患者:嚴重腎功能異常的病人,此藥的排除半衰期可能會延長,需要減少服藥頻次(每日1-2次)或降低劑量,請諮詢醫生。 5. 心臟血管影響:此藥可能導致心電圖QT間隔延長。 6. 孕婦:孕婦使用此藥的相關資料有限,動物實驗顯示高劑量使用可能產生生殖毒性,潛在風險尚不清楚。因此,孕婦僅在預期治療效益大於潛在風險時才可使用。 7. 哺乳婦女:此藥會分泌到乳汁中,雖然含量低,但對新生兒的影響尚不清楚。因此,服用此藥期間不建議哺乳。 8. 成人及兒童:請使用最低有效劑量。 9. 禁忌症:以下情況禁用此藥: * 已知有心臟傳導問題,尤其是QTc延長 * 電解質異常(低血鉀、高血鉀、低血鎂) * 心跳過慢 * 心臟疾病,例如鬱血性心臟衰竭 這些情況下使用此藥可能增加心律不整的風險。 10. 警訊:若出現心律不整的症狀,請立即停藥並就醫。 11. 副作用: * 極常見(≥1/10):無 * 常見(≥1/100 <1/10):無 * 不常見(>1/1,000 <1/100):泌乳激素濃度增加、神經方面副作用(如錐體外徑症狀)、腸胃不適(例如:暫時性腸痙攣)、溢乳、男性女乳症、月經異常或停止 * 罕見(>1/10,000 <1/1,000):無 * 極罕見(<1/10,000):過敏反應、蕁麻疹 新生兒和嬰兒可能出現錐體外徑症狀,停藥後通常會自行消失。 12. 駕駛及操作機械:此藥對駕駛及操作機械能力的影響微乎其微或無影響。 13. 過量症狀:過量症狀包括頭暈、方向感喪失和錐體外徑反應,尤其好發於兒童。 14. 過量處理:此藥沒有特效解毒劑,過量時可進行洗胃和服用活性碳。建議密切監測病情並給予支持性療法。抗膽鹼藥物或抗巴金森氏症藥物可能有助於控制錐體外徑反應。 |