怡保糖衣錠(雌激素)用於緩解更年期症狀，例如熱潮紅、盜汗和陰道乾澀。常見副作用包括噁心、嘔吐、水腫、乳房脹痛、頭痛和點狀出血。嚴重副作用包含血栓、中風、心臟病和子宮內膜癌風險增加。服用此藥前，請告知醫生您的病史，尤其是肝病、乳癌、子宮內膜癌、血栓或中風。治療期間需定期檢查。若出現異常陰道出血、胸痛、呼吸困難、視力改變或腿部腫脹疼痛，請立即就醫。請遵照醫生指示服藥，勿自行調整劑量或停藥。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | “永勝”怡保糖衣錠０．６２５公絲”永勝” Y |
| 英文名 | YIPO S.C.T. 0.625MG “EVEREST” |
| 學名 | ESTROGEN CONJUGATED |
| 適應症 | 1. **雌激素的副作用**: 使用雌激素可能產生以下副作用，有些副作用主要與口服避孕藥相關，目前尚未發現與更年期荷爾蒙療法有關。 2. **常見副作用**: * **腸胃道**: 噁心、嘔吐、食慾不振、腹部痙攣、脹氣、膽汁鬱積性黃疸、體重增加。 * **泌尿生殖系統**: 水腫、鈉滯留、月經出血異常（例如：點狀出血、停藥性出血）、子宮頸黏液增加、子宮內膜增生、子宮內膜異位復發（類似膀胱炎症狀）。 * **內分泌和新陳代謝**: 乳房腫脹和疼痛、血糖升高、葡萄糖耐受性降低；男性可能出現乳房發育、性慾降低和女性化特徵。 * **中樞神經系統**: 頭痛、性慾改變（增加或降低）、憂鬱、緊張、頭暈、疲勞、易怒。 * **皮膚**: 過敏反應、皮疹、肝斑、落髮、出血性皮疹、搔癢、結節性紅斑、多形性紅斑、皮膚色素沉澱。 * **心血管系統**: 血壓升高（尤其對敏感者）、偏頭痛加劇。 * **血液**: 使用含雌激素的口服避孕藥會顯著增加血栓性靜脈炎、肺栓塞和腦栓塞的風險。冠狀動脈血栓和視神經損傷（如視網膜血栓和視神經炎）可能與服用雌激素有關，但尚未證實。此外，雌激素可能影響血液凝固測試結果（例如：凝血酶原和凝血因子VII、VIII、IX、X增加）。 3. **過量和治療**: 服用過量可能導致噁心、嘔吐、腹部痙攣、頭痛、頭暈和疲倦。應立即進行洗胃並給予支持性療法。 4. **劑量和用法**: 雌激素必須由醫生處方。通常採用週期性給藥（服藥21-25天，停藥5-7天）。某些情況下，會同時服用黃體素或雄性激素，以避免乳房和子宮內膜過度刺激。 * **更年期症候群**: 每日0.625-1.25毫克，週期性給藥。劑量可根據症狀嚴重程度和病人反應調整，維持最低有效劑量。 * **更年期後**: 治療因雌激素缺乏引起的退化性變化（例如：骨質疏鬆症、萎縮性陰道炎、女陰乾皺症），每日0.3-1.25毫克，週期性給藥。調整至最低有效劑量。 * **性腺功能不足**: 劑量需根據個體情況調整，以促進性功能和身體發育成熟。 如果服用雌激素引起陰道出血或子宮內膜增生，需補充黃體素以促進子宮內膜轉化。若出現異常陰道出血，應立即進行診斷。開始治療時應使用最低有效劑量，並定期評估病人對雌激素的需求。有些病人同時服用甲基睪固酮和雌激素可能比單獨使用雌激素更有效。如果預計需要停藥後出血，可以在雌激素療程的最後5-10天添加黃體素。 |
| 服用方式 | 口服 |
| 副作用 | 使用雌激素可能產生以下副作用： 1. 腸胃方面：噁心、嘔吐、食慾不振、腹部痙攣、脹氣、膽汁鬱積性黃疸及體重增加。部分腸胃道副作用（例如食慾不振、嘔吐、腹部痙攣、脹氣）主要發生於服用口服避孕藥的患者。 2. 生殖泌尿方面：水腫、經期出血異常（例如點狀出血、停藥性出血）、子宮頸黏液增加、子宮內膜增厚、子宮內膜異位症復發以及類似膀胱炎的症狀。 3. 內分泌與新陳代謝方面：乳房腫脹、乳房疼痛、血糖升高、葡萄糖耐受不良。男性可能出現男性女乳症、性慾降低及女性化特徵。 4. 神經系統方面：頭痛、性慾改變（增加或降低）、憂鬱、焦慮、頭暈、疲勞、易怒。部分神經系統副作用（例如憂鬱、焦慮、頭暈、疲勞、易怒）主要發生於服用口服避孕藥的患者。 5. 皮膚方面：過敏、皮疹、肝斑、落髮、出血性皮疹、搔癢、結節性紅斑、多形性紅斑、皮膚色素沉著。部分皮膚副作用（例如落髮、出血性皮疹、搔癢、結節性紅斑、多形性紅斑）主要發生於服用口服避孕藥的患者。 6. 心血管方面：血壓升高（尤其對血壓敏感者）、偏頭痛加劇。 7. 血液方面：服用含雌激素的口服避孕藥已證實會顯著增加靜脈血栓、肺栓塞和腦栓塞的風險。此外，雖然證據尚不完全確定，但也可能增加冠狀動脈血栓和視神經損傷（例如視網膜血栓和視神經炎）的風險，並可能影響血液凝血功能（例如凝血酶原和第7、8、9、10凝血因子增加）。 |
| 禁忌症 | Yipo不適合下列人士使用： 1. 肝功能異常或有肝病的人，尤其是膽道阻塞的患者。 2. 曾罹患乳癌或子宮內膜癌的患者（特殊情況除外）。 3. 子宮內膜增生但沒有同時服用黃體素的患者。 4. 陰道出血原因不明的患者。 5. 曾有中風、冠狀動脈栓塞或典型偏頭痛的患者。 6. 曾有靜脈炎或血栓栓塞的患者。 7. 單眼或雙眼失明，或是因血管疾病造成視力重疊的患者。 8. 可能懷孕的婦女。 |
| 交互作用 | |
| 保存方式 | 避光、乾燥陰涼處密封貯存。 |
| 注意事項 | 在使用 Yipo 之前,應做徹底體檢,包括血壓測定。須檢查乳房和骨盆器官,並做Papanicolaou 抹片檢查。隨後的第一次體檢最好是在首次治療後六個月之內做。其後,每年須做一次體檢,必須包括上列之各項檢查。如果須作任何外科手術,在將檢體送檢驗時,應將病人所接受的治療告知病理師,患有或懷疑患有肝臟疾 病的病人,須定期作肝功能檢查。如果在治療期間發生陰道不正常出血,須施行診斷性針吸式活組織檢驗 或刮除檢驗以確定沒有子宮惡性腫瘤之可能性。雖然含有雌激素的口服避孕藥與各種血栓性,栓塞性以及 血管疾病之危險性的增加有關,迄今為止,在停經後使用雌激素的病人中,尚未發現此危險性增加的現象。 然而醫師應警覺這些栓塞性疾病(血栓靜脈炎,視網膜血栓,腦血管栓塞,肺血管栓塞)之早期徵狀。如 果 出現或懷疑有這些疾病發生,必須立刻停用雌激素治療。 患轉移性癌症和高钙血症的病人,使用雌激素藥物時須特別小心。 三項獨立,回溯模式的研究指出停經後的口服雌激素治療與子宮內膜癌危險性之增加有關,不過這些研究 缺乏某些有關病人本身之重要危險因子的資料(特別是治療前內生性荷爾蒙的情形),以及投與雌激素方式 的資料。雌激素與子宮內膜癌可能存有潛在的關係,就臨床觀點應慎重考量。然而,目前這些資料尚不能 確定使用雌激素與子宮內膜癌之間有因果關係存在。 雌激素可能會引起鈉離子的水份的滯留,對心臟或腎臟功能不健全,癲癇或氣喘等患者之病情不利,須特別 小心。 若子宫肌瘤突然變大,疼痛或觸痛,須停藥,原先血壓正常或高血壓的病人若有血壓升高的現象,一般說來, 須停止此治療法。糖尿病患者或有患糖尿病傾向的病人需小心檢驗其碳水化合物的代謝有無任何變化。當需 要做肝及內分泌功能檢驗時,除非治療已停止2-4個月,否則檢驗結果應視為絕對可靠的。 |