三降壓糖衣錠用於治療高血壓。通常每日服用3-6錠,分2-3次,醫生會根據您的情況調整劑量。常見副作用包括:腹瀉、頭痛、食慾不振、嘔吐、心跳加快或不規律、便秘、頭暈、臉紅、呼吸急促、鼻塞和眼睛不適。較嚴重副作用包含:胸痛、全身不適、關節痛、手腳麻木刺痛、皮膚紅疹發癢、喉嚨痛發燒、腳腫、淋巴結腫大。若出現這些症狀,請立即就醫。服藥期間,避免突然站起或坐下,以免頭暈。如有其他疾病或正在服用其他藥物,請告知醫生。
項目 | 說明 |
中文名 | 三降壓糖衣錠 |
英文名 | TRIANPRES S.C. TABLETS “N.C.P.” |
學名 | HYDROCHLOROTHIAZIDE (EQ TO 3,4-DIHYDROCHLOROTHIAZIDE) |
適應症 | 高血壓 |
服用方式 | 一天服用3到6錠,分2到3次,可以根據症狀調整用量。 |
副作用 | 1. 服用此藥物可能出現以下副作用,若發生請就醫:胸痛(可能為心絞痛或類似紅斑性狼瘡的症狀)、疲倦無力(可能為類似紅斑性狼瘡的症狀或血液疾病)、關節痛(可能為類似紅斑性狼瘡的症狀)、手腳麻木、刺痛、疼痛或無力(可能為周圍神經炎)、皮膚紅疹或搔癢(可能為過敏或類似紅斑性狼瘡的症狀)、喉嚨痛和發燒(可能為類似紅斑性狼瘡的症狀或血液疾病)、腳或小腿腫脹(可能為水腫或鹽分和水分滯留)、淋巴結腫大(可能為淋巴腺疾病)。若出現以下副作用且持續或加劇,也請就醫:腹瀉、頭痛、食慾不振、嘔吐、心跳加快或不規律、便秘、從躺或坐姿起身時感到頭暈目眩(可能為姿勢性低血壓)、臉潮紅、運動時呼吸困難、鼻塞、流淚或眼睛不適。 2. 腎功能不佳以及肝臟代謝藥物速度較慢的病人,若服用高劑量此藥物(尤其是每日超過200毫克),可能出現類似紅斑性狼瘡的症狀。此症狀是藥物作用而非過敏反應,若每日劑量低於200毫克,則較少發生。 3. 服用此藥物可能出現以下副作用,若發生請就醫:嗜睡、頭痛、性慾降低、虛弱、情緒低落、焦慮、煩躁不安或惡夢(可能為中樞神經或精神方面受到抑制)、解黑便、嘔吐物帶血或胃痛(可能為消化性潰瘍)、胸痛、心跳不規律或變慢(可能為心血管方面作用)、呼吸困難(可能為支氣管痙攣)、手或手指僵硬或顫抖(可能為帕金森氏症)、排尿困難或疼痛、皮膚紅疹或搔癢(可能為過敏反應)、異常出血或瘀青(可能為血小板減少症)。若出現以下副作用且持續,也請就醫:腹瀉、從躺或坐姿起身時感到頭暈(可能為姿勢性低血壓)、口乾、食慾不振、噁心、嘔吐、鼻塞、腿或小腿腫脹(可能為水分滯留)。 4. 服用此藥物後,情緒低落是一項重要的副作用,嚴重時可能導致自殺,即使停藥數月後仍可能持續。 5. 服用此藥物可能出現以下副作用: 腸胃道:食慾不振、胃部不適、噁心、嘔吐、腹部痙攣、腹瀉、便秘、黃疸(可能為肝內膽汁鬱積性黃疸)、胰臟炎、唾液腺發炎。 神經系統:頭暈、眩暈、感覺異常、頭痛、黃視症。 血液:白血球減少、顆粒性白血球減少、血小板減少、再生不良性貧血、溶血性貧血。 心血管:低血壓,包含姿勢性低血壓。 過敏反應:紫斑症、光敏感、皮疹、蕁麻疹、壞死性血管炎、發燒、呼吸困難(包括肺炎和肺水腫)、過敏反應、毒性表皮壞死。 代謝:血糖升高、糖尿病、高尿酸血症、電解質失衡(包含低血鈉和低血鉀)。 腎臟:腎功能異常、間質性腎炎、腎衰竭。 其他:肌肉痙攣、虛弱、焦慮、暫時性視力模糊。 6. 服用此藥物時,請特別留意以下副作用:口渴、心跳不規律、焦慮、肌肉痙攣、噁心、嘔吐、疲倦或脈搏微弱(可能為電解質不平衡)、關節、腰部或胃部疼痛(可能為痛風)、皮疹、蕁麻疹(可能為過敏反應)、喉嚨痛和發燒(可能為顆粒性白血球缺乏症)、異常出血或瘀青(可能為血小板減少症)、眼睛或皮膚變黃(可能為肝功能異常)。若出現腹瀉、頭暈、皮膚對光線敏感、食慾不振、胃部不適等副作用且持續,請立即就醫。 7. 服用過量此藥物最常見的症狀是由於過度利尿,導致電解質流失過多(低血鉀、低血氯、低血鈉)和脫水。若同時服用毛地黃,低血鉀可能加重心律不整。服用過量時,應採取支持性療法。若剛服用不久,可催吐或洗胃。應妥善處理脫水、電解質失衡、肝昏迷和低血壓。如有需要,可為呼吸困難的病人提供氧氣或使用人工呼吸器。 |
禁忌症 | 無 |
交互作用 | 1. 這個藥物和其他的降血壓藥或利尿劑一起服用時,降血壓效果會增強,所以需要調整劑量。 2. 這個藥物不能和 Diazoxide 或其他快速有效的注射型降血壓藥物一起使用,否則會導致血壓急遽下降,非常危險。如果必須併用,使用後需要密切監測病人的血壓數小時。 3. 這個藥物可能會影響 Direct antiglobulin (Coombs’) 測試的結果,造成偽陽性。 |
保存方式 | 請置於陰涼乾燥處,避免陽光直射。 |
注意事項 | 1. 雖然目前沒有證據顯示 Hydralazine 對孕婦有害,但因動物實驗發現可能導致胎兒畸形,孕婦用藥前仍需仔細評估風險和益處。 2. Hydralazine 與其他降血壓藥物或利尿劑併用時,降壓效果會增強,因此需要調整劑量。 3. Hydralazine 與 Diazoxide 或其他強效注射型降血壓藥併用,可能導致嚴重低血壓,併用後需密切監測數小時。 4. Hydralazine 可能干擾直接抗球蛋白試驗 (Coombs’ test),造成偽陽性結果。 5. 以下情況的患者使用 Hydralazine 需特別謹慎: 主動脈瘤 腦血管疾病或意外 (降血壓可能加重腦部缺血) 充血性心臟衰竭 (Hydralazine 可改善某些嚴重左心室衰竭患者的心臟功能,但不建議單獨使用) 冠狀動脈疾病 (可能增加心肌耗氧量,加劇心絞痛或導致心肌梗塞) 老年人腎功能損害 (藥物代謝變慢可能導致累積,但目前沒有證據顯示毒性副作用增加) 二尖瓣風濕性心臟病 (可能增加肺動脈壓) 年長者 (對降血壓藥物較敏感) 6. 服用 Hydralazine 期間,應監測以下項目: 抗細胞核抗體滴度 全血球計數 若出現關節痛、發燒、胸痛、持續不適或其他不明原因症狀,需進行紅斑性狼瘡細胞檢查。 7. 服用 Hydralazine 注意事項: 注意飲食控制 遵照醫囑服藥 每天固定時間服藥 定期回診追蹤 注意頭痛、頭暈,以及從躺或坐姿突然站起時可能發生的低血壓 避免飲酒、長時間站立、劇烈運動和處於高溫環境,以免加重姿勢性低血壓 未經醫師許可,請勿服用其他藥物 8. 若 Hydralazine 治療有效,需停藥時,應逐步減量,避免血壓突然升高。 9. 緩慢增加劑量可降低 Hydralazine 的副作用。與 β-腎上腺素阻斷劑併用,可減輕心悸、頭痛和頭暈等副作用。 10. 長期服用 Hydralazine 可能產生耐藥性,導致體液滯留、血漿體積增加,並活化交感神經系統,造成心跳加快和心輸出量增加。併用利尿劑可減少這些副作用,並增強降壓效果。 11. 合併用藥時,應分別調整各藥物劑量至最低有效劑量。 12. 少數患者服用 Hydralazine 後可能出現周邊神經炎,停藥或每天補充維生素 B6 100-200 毫克,可在 4-6 週內緩解症狀。 13. Hydralazine 的代謝速度因人而異。代謝較慢的患者容易出現副作用 (尤其是類似紅斑性狼瘡的症狀),因此需要降低劑量。 |