Interferon beta-1a | “台灣默克”立比扶注射劑 22 MCG

立比扶注射劑(Rebif)用於治療多發性硬化症。需皮下注射,常見副作用包含類似感冒症狀(疲倦、發燒、頭痛、肌肉痠痛)、注射部位反應、噁心、掉髮。嚴重副作用包含憂鬱、自殺意念、肝臟發炎、過敏反應、血液問題(例如白血球降低)。懷孕婦女禁用。可能會影響其他藥物作用,請告知醫生您目前服用的所有藥物。請依醫生指示儲存及使用本藥。每次注射不同部位,並注意注射部位是否有紅腫或其他異常。若出現任何不適,請立即就醫。

項目說明
中文名“台灣默克”立比扶注射劑 22 MCG
英文名REBIF CIS 22 MICROGRAMS
學名INTERFERON BETA-1A
適應症多發性硬化症
服用方式皮下注射
副作用1. 血球相關問題:白血球減少(包含嗜中性白血球、淋巴球減少)、血小板減少、貧血、全血球減少、血栓性微血管病變(例如:血栓性血小板減少性紫斑症、溶血性尿毒症候群)。

2. 甲狀腺問題:甲狀腺功能異常(例如:甲狀腺功能低下、甲狀腺功能亢進)。

3. 肝臟問題:肝指數上升(輕微或嚴重)、肝炎(可能伴隨黃疸)、肝衰竭、自體免疫性肝炎。

4. 精神及神經系統問題:憂鬱、失眠、自殺意念、頭痛、癲癇、暫時性神經系統症狀(例如:麻木、肌肉痙攣、感覺異常、行走困難、肌肉僵硬),類似多發性硬化症發作。

5. 眼睛問題:視網膜血管病變(例如:視網膜病變、棉絮斑、視網膜動脈或靜脈阻塞)。

6. 血管問題:血管栓塞。

7. 呼吸系統問題:呼吸困難、肺動脈高壓。

8. 腸胃問題:腹瀉、嘔吐、噁心。

9. 皮膚問題:皮膚搔癢、皮疹、紅斑、斑狀丘疹、掉髮、蕁麻疹、血管性水腫、多形性紅斑、類多形性紅斑皮膚反應、史蒂文斯-強生症候群。

10. 肌肉及關節問題:肌肉疼痛、關節痛、藥物引起的紅斑性狼瘡。

11. 腎臟問題:腎病症候群、腎絲球硬化症。

12. 注射部位反應:注射部位發炎、疼痛、壞死、硬塊、膿瘡、感染、蜂窩性組織炎。

13. 其他:類感冒症狀(例如:疲倦、發冷、發燒、食慾不振、頭暈)、焦慮、心律不整、血管擴張、心悸、月經過多、子宮出血、盜汗。
禁忌症懷孕婦女
交互作用類固醇藥物,例如皮質類固醇或促腎上腺皮質激素(ACTH)。
保存方式請將物品存放在冰箱冷藏室,溫度設定在 2-8°C 之間。 並且,請勿將物品放置在靠近冷凍室的地方。
注意事項1. 注射時請保持無菌狀態。

2. 每次注射請更換部位。

3. 請定期檢查您的自我注射方法,尤其注射部位出現反應時更需注意。

4. 注射部位出現皮膚損傷,例如紅腫或滲出液體時,請在繼續使用 Rebif CIS 前諮詢醫師。

5. 如果注射部位出現多處傷口,請暫停使用 Rebif CIS 直到傷口癒合。

6. 若只有單一且面積不大的傷口,您可以繼續治療。

7. 患有心臟疾病,例如心絞痛、充血性心臟衰竭、心律不整的患者,開始使用 interferon beta-la 時,需要密切監控。

8. interferon beta-la 可能會引起類似感冒的症狀,這可能會影響心臟病患者。

9. 過去或現在患有憂鬱症的患者,特別是有自殺傾向者,使用 Rebif CIS 時應格外小心並告知醫師。

10. 多發性硬化症患者或使用干擾素類藥物者,情緒低落或自殺傾向可能會增加。使用 Rebif CIS 後,如果出現憂鬱症狀或自殺傾向,請立即聯繫醫師。

11. 患有憂鬱症的患者,使用 Rebif CIS 時應謹慎監控,必要時可暫停治療。

12. 懷孕或計畫懷孕的婦女,使用 Rebif CIS 前應了解其對胎兒的潛在風險,並與醫師討論是否停止治療。

13. 治療前即為高發作率的患者,若懷孕,需仔細權衡停用 Rebif CIS 可能導致病情嚴重發作的風險,以及繼續用藥可能增加流產風險的利弊。

14. 孕婦使用 Rebif CIS 的相關資訊有限,現有資料顯示可能增加流產風險。

15. 目前尚不清楚 Rebif CIS 是否會分泌到母乳中。由於母乳哺育的嬰兒可能存在潛在的嚴重副作用,因此必須決定停止哺乳或暫停使用 Rebif CIS。

16. 對天然或重組 interferon beta 或其他賦形劑過敏者,請勿使用 Rebif CIS。(此處原文提及腎臟與泌尿系統異常,但後續文字卻是過敏反應,因此修改為以過敏反應為主)

17. 使用 Rebif CIS 44 mcg 的患者,肝功能異常發生率略高於使用 22 mcg 的患者。除了多發性硬化症的常規檢測外,建議開始使用 44 mcg 劑量時,應增加肝功能檢查的頻率。

18. 使用 Rebif CIS 的患者,偶爾會出現新的或惡化的甲狀腺功能異常。建議治療前檢查甲狀腺功能。若功能異常,則需每 6 到 12 個月定期檢查;若治療前甲狀腺功能正常,則不需定期檢查,但出現相關症狀時,仍應進行檢測。

19. 嚴重腎臟或肝臟功能衰竭,或骨髓抑制的患者,使用 interferon beta-la 治療時需格外謹慎。

20. 使用 Rebif CIS 後,血液中可能會出現中和 interferon beta-la 的抗體。這些抗體的臨床意義目前尚不清楚,但可能降低藥物療效。如果治療反應不佳且已產生抗體,醫師需要評估是否繼續使用 Rebif CIS。
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