克麥癲膜衣錠(Lacosamide)是用於治療16歲以上癲癇病人的藥物。它可以用於單獨治療或與其他藥物合併使用。每日服用兩次,早晚各一次,可與食物併服。如果忘記服藥,盡快補服,但若接近下次服藥時間(6小時內),則跳過漏服的劑量。藥錠不可剝半或磨碎。常見副作用包括頭暈、頭痛、噁心和複視,通常輕微至中等程度,可能隨著時間減輕。少數人可能出現心律不整或過敏反應。老年人較易跌倒、腹瀉和顫抖。服藥後可能影響駕駛或操作機械的能力,請小心活動以避免跌倒。若出現嚴重副作用或過敏反應,請立即就醫。如有任何疑問,請諮詢醫生或藥師。
項目 | 說明 |
中文名 | 克麥癲膜衣錠200毫克 |
英文名 | COMIDE 200 (Lacosamide Tablets 200 mg) |
學名 | Lacosamide |
適應症 | 拉科酰胺可用於治療16歲以上患有局部癲癇的病人,無論他們有沒有全身性發作。它可以單獨用藥,也可以作為輔助治療用於16歲以上同時患有局部癲癇和全身性發作的病人。 |
服用方式 | 拉科酰胺膜衣錠需口服,一天兩次,通常早上和晚上各服用一次,可以搭配食物服用,也可以空腹服用。如果您忘記服用一劑,請在想起時立即服用。但如果距離下次服藥時間不到 6 小時,就請略過忘記的劑量,直接在下次正常時間服藥即可。此藥錠不可剝半或壓碎。 |
副作用 | Lacosamide常見副作用為頭暈、頭痛、噁心和複視,通常程度輕微至中等,有些與劑量相關,可透過減量緩解。這些副作用多數會隨著時間減輕。 使用速效劑量後,可能會較常出現頭暈等中樞神經系統副作用。 Lacosamide可能導致心律不整。它會延長PR間期,可能引起房室傳導阻滯、暈厥或心跳過緩。臨床試驗中,少數病人出現輕微的房室傳導阻滯(第一級)。上市後,也曾有較嚴重(第二級和第三級)房室傳導阻滯的案例。雖然短期臨床試驗中沒有心房顫動或心房撲動的報告,但在開放性試驗和上市後經驗中曾有相關案例。 部分服用Lacosamide的癲癇患者出現肝功能異常。 極少數人可能出現嚴重過敏反應(多重器官過敏反應,又稱DRESS),若懷疑出現此反應,應立即停藥。 老年人與年輕人出現的副作用類型相似,但老年人更容易跌倒、腹瀉和震顫。老年人也較常出現輕微的房室傳導阻滯,且因副作用而停藥的比例較高。 除了上述副作用,上市後監測還發現以下少見副作用(發生率難以估計): 1. 血液方面:顆粒性白血球缺乏症。 2. 免疫系統:過敏反應、DRESS。 3. 精神方面:欣快感、自殺意念或企圖、攻擊性、激動、精神錯亂、失眠、幻覺。 4. 神經系統:運動障礙、癲癇發作(極少數情況下可能惡化,甚至重積狀態)。 5. 心臟方面:心室頻脈性心律不整、心跳過緩、房室傳導阻滯、心房顫動和心房撲動。 6. 肝膽方面:肝功能異常、肝酵素上升。 7. 皮膚方面:毒性表皮壞死溶解、史帝芬-強森症候群、皮疹、血管水腫、蕁麻疹。 過量服用Lacosamide的副作用與正常劑量相似,但程度更嚴重。超過400毫克至800毫克劑量時,主要出現頭暈、頭痛、疲倦、噁心和嘔吐。超過800毫克可能出現頭暈、噁心、視力異常、癲癇發作(包括全身性強直陣攣發作和重積狀態)、心律不整、休克和昏迷。曾有服用數公克Lacosamide致死的案例。 |
禁忌症 | 如果您對此藥物的成分過敏,或者您患有第二度或第三度房室傳導阻滯,請勿使用此藥物。 |
交互作用 | 拉科酰胺 (Lacosamide) 不會影響 CYP2C19 和 CYP3A4 這兩種肝臟酵素的活性,因此與奧美拉唑 (Omeprazole) 並無明顯交互作用。但是,如果合併使用會抑制 CYP2C9 和 CYP3A4 這兩種肝臟酵素的藥物,可能會增加體內拉科酰胺的濃度,因此需謹慎使用。同樣地,合併使用會促進這些肝臟酵素活性的藥物則可能降低體內拉科酰胺的濃度,用藥時也應小心。 |
保存方式 | 儲存在30°C以下。 |
注意事項 | 服用 Lacosamide 可能會讓你頭暈,影響開車或操作機械的能力。服藥期間要小心,避免跌倒或其他意外傷害。 等你清楚了解藥物對你的影響後,才能進行需要集中注意力的活動。 |