Methotrexate | 美力特錠2.5公絲(每索特)

美力特錠用於治療白血病和絨毛性腫瘍。劑量需由醫生根據病情調整,兒童和成人劑量不同。常見副作用包括口腔潰瘍、腹瀉、出血、掉髮、皮膚紅疹等,以及血球和肝功能異常。肝腎功能不佳者禁用。懷孕婦女及有感染者需謹慎使用。治療期間需定期監測血球數量。請勿自行服用葉酸相關補充劑,除非醫生指示。請務必遵照醫生指示服藥,並立即回報任何不適。詳細資訊請參考藥品仿單。

項目說明
中文名美力特錠2.5公絲(每索特)
英文名METHOPTERIN TABLETS 2.5MG (METHOTREXATE)
學名METHOTREXATE
適應症治療白血病以及各種絨毛性腫瘤(包含絨毛膜癌、侵蝕性葡萄胎和非侵蝕性葡萄胎)。
服用方式白血病的治療劑量會根據病人的耐藥性和症狀嚴重程度調整。幼兒每日劑量為 1.25 毫克至 2.5 毫克,兒童每日劑量為 2.5 毫克至 5 毫克,成人每日劑量為 5 毫克至 10 毫克,每週服用 3 至 6 天。絨毛性腫瘤的治療療程為 5 天,每日劑量為 10 毫克至 30 毫克,療程之間需休息 7 至 12 天。
副作用1. 口腔潰瘍

2. 腹瀉

3. 出血

4. 白血球快速下降

5. 貧血加重

6. 血小板減少

7. 落髮

8. 皮膚變黑

9. 皮膚發紅

10. 腸胃不適,例如:噁心、嘔吐、腹痛等

11. 月經異常

12. 精液量暫時減少

13. 白血球和血小板都減少
禁忌症1. 肝功能、腎功能或骨髓功能不好的病人。

2. 腎功能嚴重衰竭的病人(肌酸酐清除率小於 10 毫升/分鐘)。
交互作用目前尚無資訊。
保存方式25℃以下避光儲存。
注意事項孕婦禁用。感染患者須謹慎使用。

治療期間需定期檢查白血球和血小板數量。治療第一個月應每日檢查白血球數量,之後每週檢查三次。若白血球數量降至 3000 以下,為預防感染,應使用抗生素(例如:米諾環素、四環素類),必要時需進行骨髓穿刺檢查、出血時間及血液凝固時間測定。

高劑量治療:某些腫瘤的實驗性治療中,會使用極高劑量的 methotrexate 後,再以 leucovorin 進行救援治療。此療法具實驗性質且風險高,僅限在具備專業技術和資源的醫療機構進行,並需參考最新研究文獻。

葉酸補充:

1. 腫瘤疾病:服用葉酸或其衍生物(例如:calcium folinate 或 leucovorin calcium)可能會降低 methotrexate 的療效。除非醫師指示,否則患者不應自行補充葉酸或其衍生物。

2. 非腫瘤疾病:葉酸缺乏可能會增加 methotrexate 的副作用。建議非腫瘤疾病患者補充葉酸或其衍生物(例如:calcium folinate 或 leucovorin calcium)以降低副作用的風險。
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