Nimesulide | 〝十全〞美善妮媚錠100毫克

美善妮媚錠用於緩解急性疼痛,每日兩次,每次一錠,飯後服用。最多一天四錠。腎功能不好的人,如果肌酸酐清除率每分鐘在30-80ml之間,劑量不變;低於每分鐘30ml則不可服用。常見副作用:腸胃不適如腹瀉、噁心、嘔吐、頭痛、頭暈。少數人可能出現皮膚過敏、氣喘、肝功能異常等。如果您對成分過敏、有胃腸潰瘍出血、嚴重腎功能或肝功能不好、懷孕後期或12歲以下兒童,不可服用。服用此藥時,若出現肝功能異常或其他不適,請立即停藥並就醫。此藥可能引起頭暈,請勿開車或操作機械。如有其他藥物併用,請告知醫生。

項目說明
中文名〝十全〞美善妮媚錠100毫克
英文名NIMED TABLETS 100MG “S.C.”
學名NIMESULIDE
適應症急性疼痛之緩解
服用方式一天兩次,每次飯後服用100毫克。服用時間依病情調整,一天最多服用400毫克。腎功能不好的人,如果肌酸酐清除率每分鐘在30到80毫升之間,則不需減少劑量;如果肌酸酐清除率每分鐘低於30毫升,則避免使用。
副作用治療劑量下通常耐受良好,可能會有胃灼熱、噁心、胃不適、腹瀉、頭痛、頭暈或嗜睡等副作用。少數人可能出現皮膚過敏(如蕁麻疹、Stevens-Johnson 症候群),對阿斯匹靈或其他非類固醇消炎止痛藥過敏者則可能誘發氣喘。肝功能檢查數值可能些微上升(例如轉氨酶、鹼性磷酸酶或膽紅素),通常是暫時性的,會恢復正常。極少數案例出現急性肝炎或猛爆性肝炎(包括死亡案例)。

其他可能副作用依發生頻率列舉如下:

常見:

腸胃道:腹瀉、噁心、嘔吐

肝功能:肝臟酵素增加

不常見:

神經系統:頭暈

血管方面:高血壓

呼吸道:呼吸窘迫

腸胃道:便秘、脹氣、胃炎

皮膚:搔癢、紅疹、多汗

全身性:水腫

罕見:

血液方面:貧血、嗜伊紅性白血球增多症

免疫系統:過度反應

代謝及營養方面:高血鉀

精神方面:焦慮、緊張、惡夢

眼科:視力模糊

心血管方面:心跳過速、出血、血壓波動、熱潮紅

泌尿系統:無尿、血尿、尿液滯留

皮膚:紅斑、皮膚炎

全身性:疲倦、無力

很罕見:

血液方面:血小板減少、全血球減少、紫斑

免疫系統:過敏反應

神經系統:頭痛、嗜睡、雷氏症候群

眼科:視障

耳朵:眩暈

呼吸道:氣喘、支氣管痙攣

腸胃道:腹痛、消化不良、口腔炎、黑便、胃腸道出血、十二指腸潰瘍及穿孔、胃潰瘍及穿孔

肝膽方面:慢性間質性肝炎、猛爆性肝炎、黃疸

皮膚:蕁麻疹、血管性水腫、臉部腫脹、多形性紅斑、毒性表皮溶解症

泌尿系統:腎衰竭、少尿、間質性腎炎
禁忌症以下族群禁止使用此藥:

1. 對 nimesulide 成分過敏者

2. 患有胃腸潰瘍或出血者

3. 嚴重腎功能不全(肌酸酐清除率低於每分鐘 30 毫升)者

4. 肝功能不良者

5. 曾因使用此藥物而出現肝毒性反應者

6. 懷孕末期的孕婦
交互作用與其他藥物併用注意事項:

1. 止痛藥(包括高劑量阿斯匹靈):同時服用多種止痛藥會增加胃潰瘍和出血的風險。

2. 抗凝血劑(例如:華法林、肝素、Ticlopidine):這些藥物會影響血液凝固,與本藥併用會增加出血風險。若必須併用,需密切監測出血狀況。

3. 子宮內避孕器:本藥可能會降低避孕器的效果。

4. 鋰鹽:本藥可能會使體內鋰濃度升高。併用時,需監測血液中鋰的濃度。

5. 利尿劑:併用時可能造成腎功能問題,尤其在缺水的情況下。因此,服藥期間需補充足夠水分,並注意排尿量及腎功能。

6. Methotrexate:與本藥併用可能會增加Methotrexate的副作用,需嚴密監測血球數。

7. Pentoxifylline:併用會增加出血風險,需密切監測出血狀況。

8. 其他藥物(例如:Glibenclamide、Warfarin、Digoxin、茶鹼、制酸劑、Cimetidine):目前尚未發現與這些藥物有明顯的交互作用,但仍需注意病人狀況。
保存方式儲於室溫陰涼處,並置於兒童拿取不易之處。
注意事項1. 對阿斯匹靈或其他非類固醇消炎止痛藥過敏的人,請謹慎使用。

2. 有凝血功能異常、消化性潰瘍、正在服用抗凝血藥、或有血栓病史的人,請小心使用。

3. 心臟或腎臟功能不好、正在使用利尿劑、手術前後、可能有出血風險、或年長者,使用時需要小心監測尿量和腎臟功能。

4. 孕婦:懷孕前中期可以使用,但目前沒有足夠的人體研究證實其安全性,建議與醫師討論。懷孕後期禁止使用,因為可能導致胎兒心臟血管提早關閉,並影響產程。

5. 哺乳婦女:目前尚不清楚藥物是否會分泌到乳汁中,建議謹慎使用。

6. 此藥物可能造成頭暈或失去平衡,服藥後請勿操作機械或駕駛車輛。

7. 服藥期間如果出現肝功能異常,例如食慾不振、噁心、嘔吐、黃疸等症狀,請立即停藥並就醫。
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