Norgestrel dl- | 普吉樂通糖衣錠

普吉樂通糖衣錠補充女性荷爾蒙，用於治療更年期症狀、停經後骨質疏鬆和月經週期不規則。常見副作用包括頭痛、腹痛、噁心、皮膚紅疹搔癢、體重變化、乳房疼痛和出血。懷孕、不明原因陰道出血、乳房或生殖器官腫瘤、嚴重肝病、血栓病史、對藥物過敏者禁用。服用此藥可能與其他藥物產生交互作用，請告知醫生您正在服用的所有藥物。使用前請仔細評估效益和風險。若出現嚴重頭痛、血栓症狀、黃疸等，應立即停藥並就醫。部分患者可能出現血壓升高、肝功能異常等問題，需定期追蹤。

項目說明
中文名普吉樂通糖衣錠
英文名PROGYLUTON S.C. TABLETS
學名NORGESTREL DL-
適應症1. 調節月經週期紊亂和荷爾蒙缺乏引起的不孕。

2. 補充荷爾蒙，治療因自然停經、性腺功能低下、卵巢切除或原發性卵巢衰竭導致雌激素缺乏的女性（子宮需完整）。

3. 預防停經後骨質疏鬆。

4. 調整不規律的月經週期。

5. 治療原發性和繼發性無月經。
服用方式口服使用
副作用常見副作用（可能影響超過1/100人）：

頭痛、腹痛、噁心、皮膚紅疹、皮膚搔癢、體重增加、乳房疼痛、乳房觸痛、子宮或陰道出血（包含點狀出血）

較不常見副作用（可能影響1/100到1/1000人）：

過敏反應、體重減輕、情緒低落、頭暈、視力問題、焦慮、性慾降低或增加、偏頭痛、配戴隱形眼鏡不適、心悸、消化不良、脹氣、嘔吐、結節紅斑、蕁麻疹、毛髮增多、青春痘、肌肉痙攣、月經停止、陰道分泌物增加、經前症候群加劇、乳房腫大、水腫、疲倦

罕見副作用（可能影響1/10000到1/100000人）：

目前無相關報告。
禁忌症如果您有以下狀況，請勿使用此藥：

1. 懷孕或哺乳

2. 原因不明的陰道出血

3. 已知或疑似乳癌

4. 已知或疑似受性荷爾蒙影響的癌症或癌前病變

5. 任何肝臟腫瘤（良性或惡性）

6. 嚴重肝病

7. 急性動脈栓塞（例如：心肌梗塞、中風）

8. 現有或曾有深層靜脈栓塞、其他血栓栓塞疾病

9. 靜脈或動脈血栓的高風險群

10. 嚴重的高三酸甘油脂血症
交互作用有些藥物會影響性荷爾蒙的代謝，可能導致子宮出血異常或降低治療效果。

1. 會加快性荷爾蒙代謝的藥物（例如：phenytoin、barbiturates、primidone、carbamazepine、rifampicin、oxcarbazepine、topiramate、felbamate、griseofulvin、以及含有聖約翰草的產品）會降低性荷爾蒙的藥效。這些藥物最大影響通常在開始服用幾週後出現，即使停藥後也可能持續至少四周。

2. 部分HIV/HCV蛋白酶抑制劑和非核苷反轉錄酶抑制劑會影響性荷爾蒙的代謝，可能增加或減少體內雌激素或黃體素的濃度，有時會產生明顯的臨床影響。

3. 會減緩性荷爾蒙代謝的藥物（例如：azole類抗黴菌藥物，如fluconazole、itraconazole、ketoconazole、voriconazole；verapamil；macrolides類藥物，如clarithromycin、erythromycin；diltiazem；以及葡萄柚汁）會增加體內雌激素或黃體素的濃度。

4. 其他藥物，例如paracetamol (普拿疼)，可能會增加性荷爾蒙的吸收，進而提高其有效性。

5. 激烈飲酒也可能提高體內雌激素的濃度。
保存方式存放於30℃以下。
注意事項開始荷爾蒙補充療法（HRT）前，醫師會評估您的個人風險和益處。治療期間，若出現以下狀況，請立即停藥並告知醫師：

1. 首次出現偏頭痛，或頭痛突然變得頻繁且嚴重，或出現疑似中風症狀。

2. 曾因懷孕、服用避孕藥或HRT出現膽汁滯留性黃疸或搔癢，且症狀復發。

3. 出現血栓症狀或疑似血栓。

若出現以下狀況，醫師會重新評估HRT的風險和益處，並可能停止治療：

1. 靜脈或動脈血栓栓塞。

2. 膽囊疾病。

3. 失智症狀。

4. 乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌或肝臟腫瘤。

HRT可能與高血壓有關，有些使用者血壓會輕微上升，但通常不嚴重。若血壓顯著升高，則需考慮停藥。

輕微肝功能異常者（如Dubin-Johnson症候群或Rotor症候群）需定期監測肝功能，若肝功能惡化，則需停藥。

HRT可能會使三酸甘油脂升高，進而增加急性胰臟炎的風險，因此三酸甘油脂中度偏高者需特別注意。

HRT可能會影響胰島素抗藥性和葡萄糖耐受性，糖尿病患者通常不需調整藥物劑量，但仍需密切監控血糖。

HRT可能引起不正常的子宮出血。若出血頻繁或持續，需要評估子宮內膜狀況。若HRT無法調整月經週期，則需進一步檢查排除其他疾病。

HRT可能使子宮肌瘤增大，若發生此狀況，則需停藥。若HRT導致子宮內膜異位復發，也建議停藥。

患有泌乳激素瘤的患者需密切監控，包括定期測量泌乳激素數值。

HRT可能引起黃褐斑，尤其是有孕斑病史者。有黃褐斑傾向者應避免日曬和紫外線照射。

以下狀況可能因HRT而發生或惡化，雖然關聯性尚未證實，但仍需注意：

1. 癲癇。

2. 良性乳房疾病。

3. 氣喘。

4. 偏頭痛。

5. 吡咯紫質沉著症。

6. 耳硬化症。

7. 全身性紅斑狼瘡。

8. 小舞蹈症。

有遺傳性血管性水腫的婦女，服用HRT可能誘發或加重症狀。

長期使用HRT (尤其是數年)，可能會略微增加卵巢癌的風險。
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