Acarbose | “華興”華伏醣錠 50 毫克

華興華伏醣錠(Glucobose)用於治療非胰島素依賴型糖尿病(第二型糖尿病)，以及預防葡萄糖耐受不良惡化成糖尿病。起始劑量通常為每次一錠(50毫克)，一天一次，之後可能增加到每次兩錠，一天三次。常見副作用為脹氣、腹瀉和腹痛，飲食控制不良會加重這些副作用。少數人可能出現皮膚過敏或肝功能異常。服用此藥仍須配合飲食控制，並定期監測血糖。如有嚴重不適或出現黃疸等症狀，請立即就醫。孕婦、哺乳婦女、18歲以下兒童及嚴重腎功能不全者禁用。

項目說明
中文名“華興”華伏醣錠 50 毫克
英文名Glucobose Tablets 50mg”H.S.”
學名ACARBOSE
適應症非胰島素依賴型糖尿病之治療。
服用方式非胰島素依賴型糖尿病 (第二型糖尿病) 的治療：

初期：一天三次，每次服用一錠 50 毫克 acarbose。

之後：一天三次，每次服用兩錠 50 毫克 acarbose。

最高劑量：一天三次，每次服用 200 毫克 acarbose。

服藥 4-8 週後，如果血糖控制仍未達標，可考慮增加 acarbose 劑量。

若病人已嚴格遵守糖尿病飲食，但服用 acarbose 後出現不適症狀，則不應再增加劑量，必要時應減少劑量。

平均劑量為一天 300 毫克 acarbose (相當於一天三次，每次兩錠 50 毫克 Glucobay)。

預防葡萄糖耐受不良惡化成第二型糖尿病：

初期：一天一次，每次服用一錠 50 毫克 acarbose。

之後：一天三次，每次服用兩錠 50 毫克 acarbose。

建議劑量為一天三次，每次服用 100 毫克 acarbose。

治療初期，先服用一天一次 50 毫克 acarbose，然後在三個月內逐漸增加到一天三次，每次 100 毫克 acarbose。
副作用常見副作用為脹氣、腹瀉、腹痛，偶爾會噁心。飲食不節制可能加重這些腸胃不適。即使有遵照糖尿病飲食，若還是感到嚴重不適，請諮詢醫師，考慮暫時或永久降低藥量。

少數人可能出現過敏反應，例如：皮疹、紅斑、疹子、蕁麻疹，或水腫。極少數案例出現腸阻塞。也曾有極少數案例出現黃疸、肝炎或肝損傷，包含日本一起猛爆性肝炎致死案例，但與此藥的相關性尚不明確。
禁忌症以下族群不建議使用 acarbose (固糖平)：

1. 對 acarbose 或其賦形劑過敏者。

2. 18 歲以下兒童及青少年：目前缺乏 acarbose 在此年齡層的療效及安全性資料。

3. 慢性腸胃道不適，且伴隨明顯消化吸收障礙者。

4. 患有 Roemheld 症候群、嚴重疝氣、腸阻塞或腸潰瘍者：acarbose 可能會增加腸道氣體，使這些疾病惡化。

5. 孕婦：目前缺乏孕婦使用 acarbose 的相關研究資料。

6. 哺乳婦女：雖然目前尚未證實 acarbose 會透過母乳影響嬰兒，但動物實驗顯示 acarbose 的成分會分泌至乳汁中，因此不建議哺乳婦女使用。

7. 嚴重腎功能不全的患者（肌酸酐清除率 < 25 毫升/分鐘）。
交互作用服用藥物 acarbose 期間，吃含蔗糖的食物可能會造成脹氣、腹痛或腹瀉。Acarbose 有助於降低血糖，但單獨使用不會造成低血糖。然而，如果 acarbose 與其他降血糖藥物（例如磺醯脲類、metformin 或胰島素）併用，則可能導致低血糖，此時需要減少其他降血糖藥物的劑量。若發生嚴重低血糖，請注意，由於 acarbose 會減緩蔗糖的分解，因此服用蔗糖無法有效緩解低血糖症狀，必須使用葡萄糖。

另外，acarbose 可能會影響藥物 digoxin 的吸收，因此 digoxin 的劑量可能需要調整。Acarbose 也應避免與 cholestyramine、腸道吸附劑和消化酵素製劑同時服用，因為這些藥物可能會影響 acarbose 的效果。Acarbose 與 dimethicone/simethicone 併用則未觀察到交互作用。
保存方式儲藏於30℃以下。
注意事項1. 少數人服用此藥後，肝指數可能會上升，但沒有明顯症狀。因此，開始治療後的6-12個月內，建議定期檢查肝指數。這些肝指數的變化通常在停藥後會恢復正常。

2. 常見副作用包括脹氣、腹瀉和腹痛，較少出現噁心。如果不控制飲食，這些腸胃道副作用可能會加重。

3. 即使有遵照糖尿病飲食，如果仍然感到嚴重不適，請諮詢醫生，考慮暫時或永久降低藥量。

4. 極少數人可能出現皮膚過敏反應，例如：皮疹、紅斑、疹子、蕁麻疹，或出現水腫。

5. 極少數人可能出現腸阻塞或下腸阻塞。

6. 極少數人曾出現黃疸、肝炎或相關的肝損傷，甚至有日本案例出現猛爆性肝炎死亡，但目前尚不清楚是否與此藥相關。

7. 每天服用建議劑量(150-300 mg)的病人，很少出現與臨床相關的肝功能異常檢測結果(超過正常值上限的三倍)。這些異常值在服藥期間可能是暫時的。(請同時參考警語及注意事項)

8. 服用此藥時，必須嚴格遵守糖尿病飲食。未經醫生許可，請勿自行停藥，否則可能導致血糖上升。

9. 僅服用此藥，配合糖尿病飲食，一般不會引起低血糖。由於此藥會降低身體對胰島素的需求，因此在使用胰島素、磺醯脲類藥物或二甲雙胍時，應減少這些藥物的劑量。如果發生低血糖，必須使用葡萄糖而非蔗糖來處理。

10. 請在您的糖尿病識別卡上註明您正在服用此藥。