Acarbose | 助療醣膜衣錠100毫克

助療醣膜衣錠用於治療非胰島素依賴型糖尿病(第二型糖尿病)。起始劑量通常為每次半顆或一顆(50-100毫克),一天三次,隨餐服用。劑量可依醫生指示漸增至每次兩顆(200毫克),一天三次。常見副作用為脹氣、腹瀉、腹痛。若副作用嚴重,請諮詢醫生。低血糖發生時,應服用葡萄糖而非蔗糖。孕婦、哺乳婦女、腎功能不全及18歲以下兒童不宜服用。請務必遵照醫生指示及配合糖尿病飲食。

項目說明
中文名助療醣膜衣錠100毫克
英文名Taglu F.C. Tablets 100mg
學名ACARBOSE
適應症非胰島素依賴型糖尿病之治療。
服用方式非胰島素依賴型糖尿病(第二型糖尿病)治療:

1. 開始治療:每天三次,每次服用阿卡波糖(acarbose)50毫克(Taglu 50毫克一錠)。

2. 後續治療:如果初始劑量效果不夠,可增加為每天三次,每次服用阿卡波糖100毫克(Taglu 100毫克一錠)。最高劑量為每天三次,每次服用阿卡波糖200毫克。

3. 劑量調整:服用4-8週後,或後續治療效果不佳時,可考慮增加劑量。但如果病人已嚴格遵守糖尿病飲食原則,卻出現不適症狀,則不應再增加劑量,必要時應減少劑量。一般建議劑量為每天三次,每次服用阿卡波糖100毫克(Taglu 100毫克一錠,每天三次)。

預防葡萄糖耐受性不良惡化成第二型糖尿病:

1. 開始治療:每天一次,服用阿卡波糖50毫克(Taglu 50毫克一錠)。

2. 後續治療:逐漸增加劑量,目標劑量為每天三次,每次服用阿卡波糖100毫克(Taglu 100毫克一錠)。通常在三個月內逐步增加劑量。

老年人(65歲以上)和肝功能損害患者:無需調整劑量。

兒童和腎功能損害患者:請參考「禁忌」說明。

服用方法:用餐前或用餐時,以少量液體整錠吞服,或與前幾口食物一起咬碎吞服。治療期間沒有限制。
副作用常見副作用為脹氣、腹瀉和腹痛,少數人會有噁心。如果不控制飲食,腸道副作用可能會加重。即使有遵守糖尿病飲食,如果還是很不舒服,請諮詢醫生,考慮暫時或永久降低藥量。

少數人可能出現皮膚過敏反應,例如:皮疹、紅斑、疹子、蕁麻疹,或是水腫。極少數人可能發生腸阻塞。

極少數案例曾出現黃疸、肝炎等肝損傷,日本曾有猛爆性肝炎致死的案例,但與此藥的關聯性尚不明確。通常在建議劑量(每天150-300毫克)下,很少觀察到肝功能異常(超過正常值上限三倍)。即使服用此藥後肝功能出現異常,也大多是暫時性的。
禁忌症以下族群不建議使用此藥:

1. 對此藥或其成分過敏者。

2. 18歲以下兒童及青少年,因為此藥對此年齡層的療效和安全性尚未確立。

3. 患有慢性腸胃道不適,且伴隨明顯消化吸收不良者。

4. 患有腸胃脹氣相關疾病,例如:Roemheld症候群、嚴重疝氣、腸阻塞或腸潰瘍者,因為此藥可能會加劇腸胃脹氣。

5. 孕婦,因為目前缺乏孕婦使用此藥的相關研究資料。

6. 哺乳中的婦女,因為此藥成分可能會少量分泌至乳汁中,影響嬰兒。

7. 嚴重腎功能不全的患者(肌酸酐清除率<25ml/min)。
交互作用服用阿卡波糖(acarbose)期間,吃含蔗糖的食物容易因腸道發酵作用導致腹脹、腹瀉等腸胃不適。雖然阿卡波糖本身不會造成低血糖,但若與其他降血糖藥物(例如磺醯尿素類藥物sulphonylureas、metformin或胰島素insulin)併用,則可能加強降血糖效果,導致低血糖,此時需減少其他降血糖藥物的劑量。

若發生嚴重低血糖,由於阿卡波糖會減緩蔗糖分解成葡萄糖的速度,因此服用蔗糖並無法有效緩解低血糖,必須直接服用葡萄糖。

阿卡波糖可能會影響毛地黃(digoxin)的吸收,因此併用時可能需要調整毛地黃的劑量。

阿卡波糖不應與消膽胺(cholestyramine)、腸道吸附劑或消化酵素製劑同時服用,因為這些藥物會影響阿卡波糖的效果。與二甲基矽油/西甲矽油(dimethicone/simethicone)併用則未觀察到交互作用。
保存方式貯存於25℃以下,避免潮濕及光線照射。
注意事項1. 治療初期(6-12個月)應定期檢測肝功能,少數患者可能出現無症狀的肝酵素升高,停藥後通常可恢復正常。

2. 常見副作用為腸胃脹氣、腹瀉、腹痛,較少見噁心。不節制的飲食可能加重這些腸胃不適。若嚴格遵守糖尿病飲食仍有不適,請諮詢醫師,考慮暫時或永久降低劑量。

3. 少數患者可能出現過敏反應,例如:皮疹、紅斑、丘疹、蕁麻疹,或出現水腫、腸阻塞等。極少數案例出現黃疸、肝炎、肝損傷,甚至有日本個案發生猛爆性肝炎致死,但與本藥的相關性尚不清楚。

4. 每日服用建議劑量(150-300 毫克)的患者,鮮少出現與臨床相關的肝功能異常(超過正常值上限三倍)。即使出現異常,通常也是暫時性的。

5. 若與含碳水化合物(雙醣、寡醣、多醣)的食物或飲料一起服用過量,會加劇腸胃脹氣、腹脹和腹瀉。若未與食物併用而過量,則較不會出現明顯的腸道症狀。過量時,四至六小時內應避免攝取任何含碳水化合物的食物或飲料。

6. 服用此藥時,仍需嚴格遵守糖尿病飲食,切勿自行停藥,以免血糖升高。單獨服用此藥,配合糖尿病飲食,一般不會引起低血糖。由於此藥會降低人體對胰島素的需求,因此需減少胰島素、磺醯脲類藥物和二甲雙胍的劑量。若發生低血糖,應服用葡萄糖而非蔗糖。

7. 請在您的糖尿病識別卡上註明您正在服用此藥。
返回頂端