壓控樂膜衣錠(bisoprolol) 1.25 毫克，用於治療中重度慢性心衰竭。須由醫師指示服用，通常從低劑量開始，逐漸增加至每日一次10毫克。早晨服用，餐前餐後皆可，整粒吞服。常見副作用包括心跳變慢、頭暈、頭痛，通常在治療初期出現且較輕微。也可能使心衰竭惡化、肌肉無力等。若出現過敏反應(如皮膚搔癢紅腫)、呼吸困難、胸痛等嚴重症狀，請立即就醫。此藥不適用於急性心衰竭、嚴重心跳過慢、嚴重氣喘、特定心臟傳導阻滯患者。糖尿病、甲狀腺機能亢進、接受減敏治療或即將手術的病人，請告知醫師。切勿自行停藥或調整劑量，以免心臟功能惡化。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | 壓控樂膜衣錠1.25毫克 |
| 英文名 | Betacor Film-Coated Tablets 1.25mg |
| 學名 | BISOPROLOL FUMARATE |
| 適應症 | 穩定型慢性中度至重度心衰竭 |
| 服用方式 | Bisoprolol fumarate 用於治療穩定期的中度至重度心衰竭。 1. 服用方法：每日一次，早上服用，可於餐前或餐後服用，整顆吞下，不要咀嚼。需搭配足量開水服用。 2. 適用對象： 過去六週內沒有發生急性心衰竭的穩定期慢性心衰竭患者。 過去兩週內基礎治療沒有變更的患者。 正在服用適當劑量的ACE抑制劑（如果對ACE抑制劑過敏，則服用其他血管擴張劑）、利尿劑，以及可能也正在服用強心配醣體的患者。 3. 劑量調整：治療初期需要仔細調整劑量，務必遵循醫師指示，並定期回診追蹤。劑量調整需依個人狀況而定，在前一劑量耐受良好的情況下才能增加劑量。 第一週：每日 1.25 毫克。 第二週：每日 2.5 毫克。 第三週：每日 3.75 毫克。 第四至七週：每日 5 毫克。 第八至十一週：每日 7.5 毫克。 第十二週及之後：每日 10 毫克（維持劑量）。 4. 最大劑量：每日 10 毫克。除非出現副作用，否則應逐漸增加至最大劑量並維持服用。 5. 注意事項： 首次服用 1.25 毫克後，需觀察約四小時，注意血壓、心跳速率、心律不整、以及心衰竭惡化的症狀。 調整劑量期間或之後，可能出現心衰竭惡化、急性肺水腫、嚴重低血壓、心因性休克、心跳過慢、以及心臟傳導阻斷等副作用。若出現這些情況，應先降低劑量，必要時停藥。狀況穩定後，可考慮重新服藥並慢慢增加劑量。 Bisoprolol fumarate 通常需要長期服用。必要時可暫停服用，之後再重新開始。 未經醫師許可，切勿自行停藥或調整劑量，以免心臟功能暫時惡化。若需停藥，應在醫師指示下逐步減量，通常每週減半。 |
| 副作用 | 1. 心搏緩慢很常見。 2. 頭暈和頭痛較常見，這些症狀通常輕微，且大多在治療初期出現，1-2週內就會消失。也可能使心衰竭惡化。 3. 房室傳導阻滯、肌肉無力或抽筋偶爾會發生。 4. 少見的副作用包括：三酸甘油酯升高、肝功能指數（麩丙轉氨酶、麩草轉氨酶）上升、淚液分泌減少（配戴隱形眼鏡者需特別注意）、聽力異常、氣喘或呼吸道阻塞病史者可能發生支氣管痙攣、過敏性鼻炎、過敏反應（如搔癢、潮紅、皮疹、血管性水腫）、掉髮、勃起功能障礙、憂鬱、睡眠障礙。 5. 極少見的副作用包括：結膜炎、牛皮癬或類似牛皮癬的皮膚疹狀（可能由藥物引起或惡化）。 6. 其他副作用（發生頻率不明）：手腳冰冷或麻木、低血壓（尤其心衰竭患者）、昏厥、肝炎、做惡夢、幻覺。 |
| 禁忌症 | 1. 急性心臟衰竭，尤其需要靜脈注射藥物來增強心臟收縮力時。 2. 心臟功能引起休克（心因性休克）。 3. 嚴重的心跳傳導阻滯（例如：二級或三級房室傳導阻滯），且未裝置心臟節律器。 4. 竇房結阻滯。 5. 心跳過慢且引起不適症狀。 6. 低血壓且引起不適症狀。 7. 嚴重的氣喘。 8. 嚴重的周邊動脈阻塞或雷諾氏症候群。 9. 未治療的腎上腺腫瘤（嗜鉻細胞瘤）。 10. 代謝性酸中毒。 11. 對本藥或其成分過敏。 |
| 交互作用 | |
| 保存方式 | |
| 注意事項 | 血糖值變化波動很大的糖尿病病人:須注意血糖明顯下降(低血糖)的症狀例如,心搏過速、心悸或出汗等可能會被遮蔽。 在嚴格的禁食狀態下。 正在接受減敏(desensitisation)療法。 有輕微的房室傳導障礙(第一級房室傳導阻斷)。 Prinzmetal 氏心絞痛;已觀察到冠狀血管痙攣的病例。儘管是高度 β1選擇性,但當病人有 Prinzmetal氏心絞痛並給予 bisoprolol fumarate治療時,心絞痛發作無法完全被排除掉。必須非常謹慎。 週邊動脈血管閉塞疾病(開始使用本藥治療時,症狀可能會變明顯)。 病人有或曾有牛皮癬之病史 呼吸系統:雖然心臟選擇性阝-阻斷劑(β1)比非選擇性阝-阻斷劑對於肺臟功能有較少的作用,但就像所有的β-阻斷劑避免使用在患有阻塞性呼吸道疾病的病人一樣,除非臨床上有強力證據顯示,投與本藥物時仍要小心。支氣管氣喘或其他慢性阻塞性肺病病人如症狀發作時可以併用支氣管擴張劑治療。氣喘病人的呼吸道阻力有時候可能會增加,此時會需要較高劑量的ẞ2-交感神經興奮劑。 過敏反應:包括bisoprolol fumarate在內的β-阻斷劑可能會加重過敏原的敏感性及過敏反應的嚴重程度,因為β-阻斷劑會減弱腎上腺素的反向調節作用。給予腎上腺素治療不一定能獲得預期的療效。 全身麻醉:病人如欲接受全身麻醉,必須告知麻醉醫師其正在使用阝-阻斷劑。若經過考量認為有必要在手術前停用bisoprolol fumarate,則應該逐漸降低劑量並於麻醉前48小時完全停藥。 嗜鉻細胞瘤:對於腎上腺腫瘤(嗜鉻細胞瘤)病人,bisoprolol fumarate只能用於已服用過α-受體阻斷劑。 甲狀腺毒症:在bisoprolol fumarate的治療下,甲狀腺機能亢進的症狀(甲狀腺毒症)有可能會被隱蔽。 |