Captopril | 易舒錠25公絲(卡特普)

易舒錠(卡特普)用於治療嚴重高血壓,尤其是其他藥物效果不佳或副作用明顯時。通常起始劑量為每次半顆(12.5毫克),一天兩到三次。一兩週後,醫生可能會根據您的情況增加到每次一顆(25毫克),一天兩到三次。常見副作用包括頭暈、皮疹、咳嗽、味覺改變(通常會恢復)等。嚴重副作用較少見,但可能包括臉部或喉嚨腫脹、呼吸困難、心跳不規則等,若發生應立即就醫。服藥期間請勿自行服用其他藥物,並告知醫生您正在服用的其他藥物,尤其是利尿劑。開始服藥時,可能會出現低血壓,尤其是有脫水或服用利尿劑的患者。請遵照醫生指示服藥,並定期回診追蹤。

項目說明
中文名易舒錠25公絲(卡特普)
英文名EXCEL TABLETS 25MG (CAPTOPRIL)”VPP”
學名CAPTOPRIL
適應症1. 嚴重的高血壓

2. 因腎臟血管問題引起的高血壓
服用方式口服,每次12.5毫克,一天兩到三次。一到兩週後,如果需要,可以增加劑量到每次25毫克,一天兩到三次。
副作用副作用:

1. 腎臟:可能會出現蛋白尿、暫時性的血尿素氮和肌酸酐升高,以及血鉀升高。

2. 血液:白血球數量可能降低。

3. 皮膚:可能會出現搔癢的皮疹,有時伴隨發燒或嗜酸性白血球增加。皮疹通常是斑丘疹狀的,少數是蕁麻疹狀的,大多在服藥後四周內出現,通常輕微且會自行消退。少數人可能出現臉部潮紅、類似天皰瘡的病變、光過敏,以及臉部、口腔黏膜和四肢的水腫,停藥後這些症狀會消失。

4. 心血管:有鬱血性心臟衰竭、腎素依賴性高血壓或嚴重體液流失的患者,服用此藥後血壓可能會降低。體液流失的患者也可能出現心悸。

5. 腸胃:可能會出現味覺減退或喪失,通常在兩到三個月內會自行恢復。味覺喪失可能會影響食慾,導致體重減輕。少數人可能出現口腔潰瘍、腸胃不適或腹痛。

6. 其他:少數人可能出現手部感覺異常、類似血清病的反應、咳嗽、支氣管痙攣和淋巴結腫大。

7. 每日劑量超過150毫克的患者,約有1%會出現蛋白尿。部分患者(尤其是每日劑量超過150毫克者)曾出現腎絲球病變。

8. 少數服用此藥的患者曾出現可逆性的腎衰竭(尤其是有單側或雙側腎動脈狹窄的患者)。某些證據顯示,這可能與先前使用利尿劑或嚴格限制鹽分攝取(尤其是有充血性心衰竭的患者)所導致的鈉和體液流失,或是腎臟小動脈血管收縮有關,但確切的機制仍不清楚。

9. 出現以下症狀時,請立即就醫:頭暈、昏厥(由低血壓引起)、皮疹(有時伴隨搔癢、發燒或關節痛)。7%至10%的患者可能出現嗜酸性白血球增加,和/或抗核抗體檢測呈陽性。極少數人會出現胸痛、突發性呼吸困難、臉部、口腔、手或腳腫脹、發燒、發冷或喉嚨痛(可能是嗜中性白血球減少症)。高血鉀的症狀包括:意識混亂、心律不整、手腳或嘴唇麻木或刺痛、呼吸急促或呼吸困難、莫名的焦慮、腿部無力或沉重感。

10. 若出現以下症狀且持續或加劇,請就醫:持續咳嗽(通常只有停藥後才會消失)、腹瀉、頭痛、味覺喪失(即使持續服藥,味覺通常也會在兩到三個月後恢復,味覺喪失可能伴隨體重減輕)。

11. 服用此藥引起的血管性水腫,治療方法可能包括:(1)停藥並住院治療。(2)皮下(或少見的靜脈注射)注射腎上腺素。(3)靜脈注射抗組織胺。(4)靜脈注射氫化可體松。
禁忌症對本藥過敏者禁用。
交互作用1. 開始服用本藥的前一週,應停止服用利尿劑或增加鹽分攝取,以避免血壓驟降。服用第一劑後,應觀察至少三小時。若血壓過低,請參考注意事項第4點。

2. 與會刺激腎素分泌的降血壓藥併用,會增強本藥的降壓效果。

3. 交感神經系統對於維持血壓至關重要,尤其服用本藥或利尿劑的患者。因此,併用影響交感神經的藥物(例如神經節阻斷劑或腎上腺素能神經元阻斷劑)時,應格外小心。

4. 本藥會減少醛固酮分泌,可能導致血鉀升高,尤其腎功能不佳的患者。若需同時服用鉀補充劑或保鉀利尿劑(如螺內酯、氨苯蝶啶),應謹慎小心。若已服用螺內酯數月,由於藥效持續,應定期監測血鉀濃度。

5. 本藥與酒精、利尿劑或其他降血壓藥併用,可能會加強降壓效果。與刺激腎素分泌或影響交感神經的降血壓藥併用,降壓效果最強。與乙型阻斷劑併用,降壓效果也會增強,但略小於前述藥物。雖然為了達到更好的治療效果,可能需要併用其他降血壓藥和/或利尿劑,但在併用時,可能需要調整劑量。若使用會被大量吸收到體內的眼用乙型阻斷劑,也可能增強本藥的降壓效果。因服用利尿劑導致體內鈉和水分流失的患者,在服用第一劑本藥後的最初三小時內,血壓可能驟降。開始服用本藥前一週,應停用利尿劑或增加鹽分攝取,或以較低劑量開始治療,以減少血壓驟降的風險。這種情況通常在之後的劑量中不會再發生。
保存方式1. 請將本產品存放於陰涼乾燥處(15~30℃),避免陽光直射,並放在兒童無法取得的地方,且務必將容器蓋緊。

2. 易舒錠提供兩種劑量:

* 25 毫克:瓶裝或鋁箔盒裝,每盒/瓶 4 至 1000 錠。

* 100 毫克:瓶裝或鋁箔盒裝,每盒/瓶 1 至 1000 錠。
注意事項1. 腎功能不好、正在服用利尿劑、或因為利尿劑導致體內鈉和水分流失的病人,起始劑量建議每次6.25-12.5毫克,一天服用兩到三次。

2. 老年人對藥物的反應可能與一般成人不同。

3. 無法吞服錠劑的病人,可以將一顆25毫克的錠劑磨成粉末,溶於25或100毫升的水中,充分搖晃至少五分鐘。等藥粉溶解後,倒出上層澄清液體服用,留下底部未溶解的賦形劑丟棄。由於藥物溶於水後很不穩定,配好後請在半小時內服用。

4. 請在飯前一小時空腹服用。未經醫生允許,請勿服用其他藥物。
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