培力錠(卡馬平)用於治療癲癇、三叉神經痛和雙極性疾患。劑量需由醫師調整，成人通常每日200-1600毫克，分次服用。兒童劑量則依體重計算。常見副作用包括頭暈、嗜睡、噁心、視力模糊等。嚴重副作用如皮疹、血液異常等較少見，但若發生應立即停藥並就醫。服藥期間勿自行停藥或調整劑量，並避免飲酒。駕駛或操作機械時需小心。如有任何疑問，請諮詢醫師或藥師。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | “培力” 卡馬平長效膜衣錠200毫克(卡巴氮平) |
| 英文名 | CARMAPINE C.R. FILM COATED TABLETS 200MG “P.L.” (CARBAMAZEPINE) |
| 學名 | CARBAMAZEPINE |
| 適應症 | 1. 癲癇 2. 三叉神經痛 3. 尿崩症 (由腎臟引起) |
| 服用方式 | 成人： * 一般劑量：每天100-200毫克，分1-2次服用。 * 可依需要慢慢增加劑量，最多到每天400毫克，分2-3次服用。 * 部分患者可能需要更高的劑量，最高可達每天1600-2000毫克。 兒童：每天每公斤體重服用10-20毫克。 治療三叉神經痛： * 起始劑量：每天200-400毫克。 * 慢慢增加劑量，直到疼痛消失（通常為每次200毫克，每天3-4次）。 * 疼痛緩解後，減少劑量至維持最低有效劑量。 * 老年患者建議起始劑量為每天100毫克，分2次服用。 治療躁狂症及預防躁鬱症： * 每日劑量約400-1600毫克，一般為每天400-600毫克，分2-3次服用。 * 治療急性躁狂症時，可快速增加劑量。 * 預防躁鬱症時，應緩慢增加劑量，以提高耐受性。 |
| 副作用 | 1. **神經系統：**可能會出現頭暈、失去平衡、嗜睡、疲倦、頭痛、看東西有重影、視力模糊、不自主的動作（例如：顫抖、姿勢不穩、臉部肌肉難以控制、舞蹈症、肌肉無力、臉部抽搐）、眼球震顫、眼球轉動困難、說話困難（例如：發音困難、口齒不清）、周邊神經發炎、感覺異常、肌肉無力、局部麻痺、幻覺（看到或聽到不存在的東西）、情緒低落、食慾不振、疲勞、攻擊行為、激動、意識混亂、精神異常。 2. **皮膚：**可能會出現皮膚過敏、蕁麻疹、皮膚脫皮、皮膚泛紅、史蒂文斯-強生症候群、類似紅斑性狼瘡的症狀、毒性表皮壞死溶解症、光敏感反應、多形性紅斑及結節紅斑、皮膚顏色改變、紫斑、皮膚癢、青春痘、盜汗、掉髮、多毛症。 3. **血液：**可能會出現白血球減少、嗜伊紅性白血球增多、血小板減少、白血球增多、淋巴結腫大、顆粒性白血球缺乏、再生不良性貧血、紅血球生成異常、巨母紅血球性貧血、急性間歇性紫質症、網狀紅血球增多、葉酸缺乏、溶血性貧血。 4. **肝臟：**可能會出現γ-麩胺醯轉肽酶（γ-GT）上升、鹼性磷酸酶上升、轉氨酶上升、黃疸、膽汁滯留、肝實質性或混合型肝炎、肉芽腫性肝炎。 5. **腸胃：**可能會出現噁心、嘔吐、口乾、腹瀉或便秘、肚子痛、舌頭發炎、胃炎。 6. **過敏反應：**可能會出現延遲性多重器官過敏反應，伴隨發燒、潮紅、血管炎、淋巴結腫大、類似淋巴瘤的症狀、關節痛、白血球減少、嗜伊紅性白血球增多、肝脾腫大、肝功能異常、無菌性腦膜炎（伴隨肌肉痙攣）以及周邊血液嗜伊紅性白血球增多。 7. **心血管系統：**可能會出現心臟功能受損、心跳變慢、心律不整、房室傳導阻滯（可能伴隨暈厥）、昏倒、充血性心臟衰竭、高血壓或低血壓、冠狀動脈疾病惡化、血栓性靜脈炎、血栓栓塞。 8. **內分泌與代謝：**可能會出現水腫、體液滯留、體重增加、血鈉過低、血漿滲透壓降低、水中毒（伴隨嗜睡、嘔吐、頭痛、意識混亂、神經系統異常）、骨骼代謝異常（血鈣濃度和25-羥基膽鈣化醇降低）、軟骨症、膽固醇升高（包括高密度脂蛋白膽固醇和三酸甘油酯）。 9. **泌尿生殖系統：**可能會出現間質性腎炎、腎衰竭、腎功能異常（例如：蛋白尿、血尿、尿量減少、血中尿素氮上升、氮血症）、頻尿、尿瀦留、性慾和性功能降低。 10. **感覺器官：**可能會出現味覺改變、白內障、結膜炎、耳鳴、幻聽。 11. **肌肉骨骼：**可能會出現關節痛、肌肉疼痛或抽筋。 12. **呼吸系統：**可能會出現肺部過敏反應（包括發燒、呼吸困難或肺炎）。 |
| 禁忌症 | 如果您對卡馬平或結構類似的藥物（例如：三環抗憂鬱藥）過敏、患有房室傳導阻滯、曾經骨髓功能降低，或患有急性間歇性紫質症，請勿使用本藥。 |
| 交互作用 | 卡馬平會影響肝臟分解藥物的能力，可能會降低某些藥物在血液中的濃度，甚至使其失效。因此，服用卡馬平時，以下藥物可能需要調整劑量： 1. 某些抗癲癇藥物和鎮靜劑，例如可巴氮、可洛西泮、乙琥胺、撲米酮、丙戊酸和阿普唑侖。 2. 皮質類固醇、環孢素、地高辛、多西環素、非洛地平、氟哌啶醇、丙咪嗪、美沙酮和口服避孕藥。 此外，紅黴素、妥利黴素等藥物可能會影響卡馬平在血液中的濃度。 |
| 保存方式 | 25℃以下並防潮。 |
| 注意事項 | 1. 請勿咬碎，必須整顆藥錠搭配開水或其他液體吞服。 2. 如果您原本服用的是一般錠劑，現在改服用緩釋錠，醫師可能會調整您的劑量。 3. 年長者服用此藥時，醫師會特別注意劑量的調整。 4. 服用此藥期間，有可能會出現再生不良性貧血和白血球降低的現象，因此需要定期檢查血液。 5. 如果出現嚴重的皮膚反應或骨髓抑制的症狀，請立即停藥並就醫。 6. 此藥可能會影響您的駕駛和操作機械的能力，尤其是在剛開始服藥或調整劑量的時候，請務必小心。 |