Diazepam | “應傑”達安寧錠5毫克(二氮平)

應傑達安寧錠(二氮平)用於治療焦慮、失眠和肌肉痙攣。成人每日劑量5-30毫克,睡前或分次服用。常見副作用:頭暈、嗜睡、噁心、便秘等。嚴重副作用:口腔潰瘍、發燒、幻覺、過敏反應。如有不適,請立即就醫。孕婦、哺乳婦女及肝腎功能異常者應謹慎使用。此藥可能產生依賴性,不可突然停藥。服藥後避免開車或操作機械。請勿與酒精併服。詳細資訊請洽詢醫師或藥師。

項目說明
中文名“應傑”達安寧錠5毫克(二氮平)
英文名Dialium Tablets 5mg “Y.J.”(Diazepam)
學名DIAZEPAM
適應症焦慮狀態、失眠、肌肉痙攣
服用方式成人服用方法:口服。

1. 抗焦慮:每天 5-30 毫克,睡前服用或分 2-4 次服用。

2. 安眠:每天 5-30 毫克,睡前服用。
副作用服用此藥後,如果出現以下症狀,請立即就醫:

1. 口腔或喉嚨持續疼痛潰瘍且伴隨發燒。

2. 出現幻覺、失眠或異常興奮。

3. 突然出現矛盾的情緒或行為反應。

4. 精神萎靡不振。

5. 皮膚出現紅疹或搔癢。

若持續出現以下症狀,也請就醫:

1. 感到焦慮不安。

2. 便秘或腹瀉。

3. 頭暈目眩或昏昏沉沉想睡。

4. 頭痛。

5. 噁心或嘔吐。

6. 口齒不清。

7. 胃痛。

8. 異常疲倦或虛弱。
禁忌症病人如果對任何一種苯二氮平類藥物過敏,也可能對這種藥物過敏。
交互作用1. 制酸劑會延緩本藥吸收,但吸收的藥量不會減少。

2. 西咪替丁會抑制本藥在肝臟的代謝,導致本藥血中濃度上升。

3. 本藥與其他會抑制中樞神經的藥物(例如酒精、止痛藥、全身麻醉劑和三環抗憂鬱劑)併用時,會增強這些藥物或本藥的效果。如果本藥與麻醉性止痛藥併用,麻醉性止痛藥的劑量應至少減少三分之一,並且以少量逐步增加。

4. 異煙肼會抑制本藥排出體外,導致本藥血中濃度上升,因此需要調整劑量。

5. 本藥與苯妥英併用,會改變苯妥英的血中濃度。

6. 利福平會促進本藥排出體外,導致本藥血中濃度下降,因此需要調整劑量。
保存方式請將藥品放在陰涼乾燥、避光的地方(15~30℃),並使用原包裝保存,放在兒童拿不到的地方。
注意事項如果您對任何一種苯二氮平類藥物過敏,也可能對本藥過敏。

本藥會影響胎兒,尤其懷孕前三個月服用會增加胎兒畸形風險。因此,孕婦應謹慎評估用藥的風險和益處,非必要時最好避免使用。懷孕期間服用本藥,可能會造成新生兒藥物依賴和戒斷症狀。孕婦分娩前幾週服用本藥助眠,可能導致新生兒中樞神經系統抑制,例如肌肉無力。孕婦分娩前或分娩時用藥,也可能導致新生兒肌肉鬆弛。產前15小時內,尤其以肌肉或靜脈注射方式用藥30毫克以上,更可能造成新生兒窒息、肌張力降低、體溫過低、食慾不振和對寒冷刺激的反應遲鈍。此外,本藥會分泌到乳汁中,哺乳媽媽用藥可能導致嬰兒嗜睡、餵奶困難和體重減輕。

老年人、體弱者、幼童、肝病患者或低血清白蛋白患者,對本藥的中樞神經抑制作用較敏感,應降低起始劑量。新生兒也可能出現中樞神經抑制的延長效應。

服用本藥後,如果出現嚴重嗜睡、意識模糊、顫抖、說話不清、走路不穩、心跳異常變慢、呼吸急促或困難、嚴重虛弱等症狀,請立即就醫。

長期服用本藥後突然停藥,可能在10-20天內出現戒斷症狀,例如:失眠、易怒、焦慮、激動、癲癇發作、意識模糊、肌肉痙攣、噁心、嘔吐、胃痙攣、顫抖和異常出汗。請立即就醫。長期高劑量服用者,戒斷症狀會更嚴重且常見,即使是治療劑量連續服用數個月後突然停藥,也可能出現嚴重戒斷症狀。由於藥物代謝物會殘留在體內,即使每晚只服用一次,反彈性失眠也可能在停藥後10-20天才發生。

以下情況應謹慎使用本藥:

* 急性酒精中毒且生命徵象不穩:會加重中樞神經抑制作用。

* 有藥物濫用或依賴史:可能產生習慣性及依賴性。

* 癲癇:開始或突然停藥可能增加癲癇發作的頻率和嚴重程度。靜脈注射可能引發強直性癲癇重積狀態。

* 肝功能損害:藥物代謝減慢,半衰期延長。

* 低血清白蛋白:容易出現鎮靜副作用。

* 嚴重精神抑制:可能有自殺傾向,需特別注意並採取保護措施。

* 重症肌無力:本藥會加重肌肉無力。

* 急性或潛在的狹角性青光眼:本藥可能具有抗膽鹼作用,加重青光眼。

* 精神疾病:本藥通常對精神疾病的治療效果不佳,還可能產生矛盾反應。

* 嚴重慢性阻塞性肺病:可能加重呼吸衰竭。

* 腎功能損害:藥物代謝減慢,延長藥物排除時間。

若忘記服藥,在1小時內可立即補服,超過1小時則不需補服,也不可服用雙倍劑量。長期高劑量服用可能產生身心依賴。長期服用應逐漸減量,避免突然停藥而出現戒斷症狀。服用過量應立即就醫,必要時可使用解毒劑 Flumazenil,並密切監測呼吸、脈搏、血壓,維持呼吸道暢通。

老年人、重症患者、肺功能不佳或心血管功能不穩定的患者服用本藥時,可能出現窒息、低血壓、心跳過快或心跳停止。

本藥作為抗痙攣輔助藥物時,可能增加大發作的頻率和嚴重性,需要調整抗痙攣藥物的劑量。突然停藥也可能導致發作次數和嚴重程度增加。

服用本藥時,避免同時食用葡萄柚或葡萄柚汁,以免產生藥物交互作用。

服用本藥後,可能會出現夢遊行為,例如:開車、打電話、準備和食用食物,請務必小心。
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