利舒錠(Diclofenac) 25毫克用於緩解發炎及發炎引起的疼痛。需醫生處方，使用最低有效劑量，最短療程。每日勿超過100毫克。14歲以上青少年及輕症患者，每日75-100毫克，分2-3次服用。常見副作用為腸胃不適，如腹痛、腹瀉、噁心等。其他可能副作用包括頭暈、頭痛、皮膚搔癢、腎功能異常等。嚴重副作用較少見，但可能出現過敏反應、心血管問題、血液疾病等。對Diclofenac過敏，有消化性潰瘍、嚴重肝腎疾病、出血傾向者，以及孕婦(後期)禁用。服用Aspirin、抗凝血劑、利尿劑等藥物時，請告知醫生。長期使用需定期檢查肝腎功能和血球計數。服藥期間若有不適，請立即就醫。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | 利舒錠２５毫克（待克菲那） |
| 英文名 | DICENS TABLETS 25MG (DICLOFENAC) |
| 學名 | DICLOFENAC SODIUM |
| 適應症 | 緩解發炎及因發炎反應引起之疼痛。 |
| 服用方式 | 這款藥需要醫生開立處方才能使用。為了減少副作用，請使用最低有效劑量，並盡可能縮短療程。每日最高劑量建議不要超過 100 毫克。 1. 症狀輕微的成人和 14 歲以上的青少年，每日劑量為 75-100 毫克，分 2-3 次服用。 |
| 副作用 | 服用 Diclofenac 最常見的副作用是腸胃不適，例如腹痛、便秘、腹瀉、消化不良、脹氣、胃腸道潰瘍（胃/十二指腸）、灼熱感、噁心、嘔吐，嚴重時可能發生胃腸道出血或穿孔。其他副作用包括腎功能異常、貧血、頭暈、水腫、肝酵素升高、頭痛、出血時間延長、搔癢、紅疹和耳鳴。 其他較少見的副作用如下： 1. 全身症狀：發燒、感染、敗血症、過敏反應、食慾改變、死亡。 2. 心血管系統：心律不整、低血壓、心肌梗塞、心悸、血管炎、充血性心衰竭、高血壓、心跳過快、暈厥。 3. 消化系統：口乾、食道炎、胃炎、胃腸出血、吐血、肝炎、黃疸、結腸炎、噯氣、肝衰竭、胰臟炎。 4. 血液及淋巴系統：瘀青、嗜伊性白血球增多症、白血球減少、黑便、紫斑、直腸出血、口腔炎、血小板減少、顆粒性白血球缺乏症、溶血性貧血、再生不良性貧血、淋巴結病變、全血球減少症。 5. 代謝及營養方面：體重改變、高血糖。 6. 神經系統：焦慮、虛弱、精神錯亂、憂鬱、作夢異常、嗜睡、失眠、疲倦、緊張、感覺異常、顫抖、頭暈、痙攣、昏迷、幻覺、腦膜炎。 7. 呼吸系統：氣喘、呼吸困難、呼吸抑制、肺炎。 8. 皮膚及相關組織：掉髮、光敏感、盜汗、血管性水腫、毒性表皮壞死溶解、多形性紅斑、剝落性皮膚炎、史蒂文生-強生症候群、蕁麻疹。 9. 特殊感官：視力模糊、結膜炎、聽力受損。 10. 泌尿系統：膀胱炎、排尿困難、血尿、間質性腎炎、少尿/多尿、蛋白尿、腎衰竭。 |
| 禁忌症 | 1. 對待克菲那克過敏的病人不能使用。 2. 患有或曾經患有胃潰瘍、胃出血、胃穿孔的病人不能使用。 3. 有嚴重出血傾向的病人不能使用。 4. 嚴重肝功能不良的病人不能使用。 5. 嚴重腎功能不良的病人不能使用。 6. 服用阿斯匹靈或其他消炎止痛藥後，曾出現氣喘、蕁麻疹或其他過敏反應的病人不能使用，因為少數人可能發生嚴重過敏，甚至死亡。 7. 剛做完心臟繞道手術 14 天內的病人不能使用。 8. 懷孕後期的婦女不能使用。 |
| 交互作用 | 1. 阿斯匹靈：由於阿斯匹靈和雙氯芬酸併用可能會增加腸胃道出血等副作用的風險，一般不建議一起使用。 2. 抗凝血劑：抗凝血劑（例如華法林）和非類固醇消炎止痛藥都會增加腸胃道出血的風險。兩者併用會使出血風險更高，比單獨使用任一種藥物都更容易發生嚴重的腸胃道出血。 3. ACE抑制劑：非類固醇消炎止痛藥會降低ACE抑制劑（用於控制血壓）的藥效。因此，兩者併用時需注意這個交互作用，並監控血壓。 4. 利尿劑：研究顯示，有些病人服用非類固醇消炎止痛藥的同時，利尿劑（例如速尿和氫氯噻嗪）的排鈉利尿效果會減弱。併用期間需密切注意是否有腎功能衰竭的跡象。 5. 鋰鹽：非類固醇消炎止痛藥可能會使血液中鋰鹽的濃度升高，並減少腎臟排出鋰鹽的速度。併用期間需密切注意鋰鹽中毒的症狀。 6. 滅殺除癌錠：非類固醇消炎止痛藥可能會增加滅殺除癌錠的毒性，併用時需特別小心。 7. 環孢靈：雙氯芬酸和環孢靈併用可能會增加環孢靈對腎臟的毒性，兩者一起使用時需特別注意。 |
| 保存方式 | 於25℃以下儲存。 |
| 注意事項 | 消炎鎮痛藥只能緩解症狀，無法治療疾病根源。 1. 慢性疾病（例如慢性類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎）的注意事項： * 長期使用需定期檢查尿液、血液和肝功能，如有異常應減量或停藥。 * 應考慮非藥物治療。 2. 急性疾病的注意事項： * 根據疼痛和發燒程度調整劑量。 * 避免長期使用同類藥物。 * 優先採用能治療疾病根源的療法。 3. 用藥期間應仔細觀察，留意任何副作用。 4. 此藥可能掩蓋感染症狀，治療感染引起的發炎時，務必合併使用抗生素，並仔細觀察病情。 5. 盡量避免與其他消炎鎮痛藥併用。 6. 兒童和長者應特別留意副作用，並使用最低有效劑量。 7. 懷孕後期應避免使用，因為可能導致胎兒動脈導管過早閉合。 8. 以下患者需謹慎使用： * 肝功能異常或有肝病史者。 * 過敏體質者，即使初次使用也可能發生類似過敏反應。 * 患有鼻炎（無論有無鼻息肉）合併氣喘，或使用阿斯匹靈或其他非類固醇消炎藥後會發生嚴重甚至致命的支氣管痙攣的患者（阿斯匹靈三徵候群），不可使用此藥。 * 若發生類似過敏反應，應立即就醫。 * 氣喘患者，尤其對阿斯匹靈過敏者。 * 阿斯匹靈過敏的氣喘患者使用阿斯匹靈後，可能發生嚴重甚至致命的支氣管痙攣。由於阿斯匹靈和其他非類固醇消炎藥之間可能會有交叉過敏反應，因此這些患者不可使用此藥，而一般的氣喘患者也應謹慎使用。 9. 此藥無法取代類固醇或治療類固醇不足。長期使用類固醇的患者，若要停藥，應逐步減量，以免病情惡化。 10. 此藥的消炎和退燒作用可能掩蓋感染性併發症的診斷。 11. 長期使用此藥的患者，應定期檢查血液和肝腎功能。如果肝腎功能異常持續或惡化，應立即停藥。由於嚴重的腸胃潰瘍和出血可能沒有預警症狀，醫師應監測是否有相關症狀或徵兆。 |