Diclofenac sodium | “新喜” 優痛膠囊(待克菲那)

新喜優痛膠囊(待克菲那)用於緩解發炎及相關疼痛。需醫生處方,並使用最低有效劑量及最短療程,每日最多100毫克。輕症成人及14歲以上青少年,每日75-100毫克,分2-3次服用。常見副作用為腸胃不適,如腹痛、腹瀉等,嚴重者可能胃腸出血或潰瘍。其他副作用包括腎功能異常、頭暈、頭痛、皮膚過敏等。服藥期間若有不適,請立即就醫。孕婦、肝腎功能不佳者、對成分過敏者、消化道潰瘍患者、凝血功能異常者禁用。可能與其他藥物產生交互作用,請告知醫生您正在服用的所有藥物。

項目說明
中文名“新喜” 優痛膠囊(待克菲那)
英文名VOLTON CAPSULES (DICLOFENAC) “N.C.P.”
學名DICLOFENAC SODIUM
適應症緩解發炎及因發炎反應引起之疼痛。
服用方式這款藥需要醫生開立處方才能使用。為了減少副作用,請使用最低有效劑量,並盡可能縮短療程。每日最高劑量建議不要超過 100 毫克。

1. 症狀輕微的成人和 14 歲以上的青少年,每日劑量為 75-100 毫克,分 2-3 次服用。
副作用服用 diclofenac 後,常見的副作用是腸胃不適,例如腹痛、便秘、腹瀉、消化不良、脹氣、胃灼熱、噁心、嘔吐,嚴重時可能發生胃或十二指腸潰瘍,甚至胃腸道出血或穿孔。其他較常見的副作用包括腎功能異常、貧血、頭暈、肝功能指數升高、頭痛、出血時間延長、皮膚搔癢、紅疹和耳鳴。

比較少見的副作用如下:

1. 全身症狀:發燒、感染、敗血症、過敏反應、食慾改變、死亡。

2. 心血管方面:心臟衰竭、高血壓、心跳加速、暈厥、心律不整、低血壓、心肌梗塞、心悸、血管炎。

3. 腸胃道:口乾、食道炎、胃炎、胃或腸潰瘍、胃腸出血、舌頭發炎、吐血、肝炎、黃疸、結腸炎、噯氣、肝衰竭、胰臟炎。

4. 血液方面:瘀青、嗜伊性白血球增多症、白血球減少、解黑便、紫斑、直腸出血、口腔炎、血小板減少、顆粒性白血球缺乏症、溶血性貧血、再生不良性貧血、淋巴結病變、全血球減少症。

5. 代謝與營養方面:體重改變、高血糖。

6. 神經系統:焦慮、虛弱、意識混亂、憂鬱、作夢異常、嗜睡、失眠、疲倦、緊張、感覺異常、顫抖、眩暈、痙攣、昏迷、幻覺、腦膜炎。

7. 呼吸系統:氣喘、呼吸困難、呼吸抑制、肺炎。

8. 皮膚方面:掉髮、對光敏感、多汗、血管性水腫、毒性表皮壞死溶解、多形性紅斑、剝落性皮膚炎、史蒂文生氏-強生症候群、蕁麻疹。

9. 感官方面:視力模糊、結膜炎、聽力受損。

10. 泌尿系統:膀胱炎、排尿困難、血尿、間質性腎炎、少尿或多尿、蛋白尿、腎衰竭。
禁忌症1. 對 diclofenac 過敏的患者。

2. 患有或曾經患有胃潰瘍、胃出血或胃穿孔的患者。

3. 有嚴重出血傾向的患者。

4. 嚴重肝功能不良的患者。

5. 嚴重腎功能不良的患者。

6. 服用阿斯匹靈或其他消炎止痛藥後,曾出現氣喘、蕁麻疹或其他過敏反應的患者。這類患者曾發生嚴重過敏反應,少數病例甚至導致死亡。

7. 剛做完心臟繞道手術的14天內,不可使用此藥。

8. 懷孕後期的婦女不可使用此藥。
交互作用1. 阿斯匹靈:由於阿斯匹靈和雙氯芬酸併用可能增加腸胃道出血等副作用的風險,一般不建議同時使用。

2. 抗凝血劑:抗凝血劑(例如華法林)和非類固醇消炎藥都會增加腸胃道出血的風險。兩者併用會使出血風險更高,比單獨使用其中一種藥物更容易發生嚴重的腸胃道出血。

3. ACE抑制劑:非類固醇消炎藥會降低ACE抑制劑(用於控制血壓)的藥效。因此,同時使用這兩類藥物時,需要注意它們之間的交互作用,並監測血壓。

4. 利尿劑:研究顯示,非類固醇消炎藥可能會降低某些利尿劑(例如呋塞米和氫氯噻嗪)的排鈉和利尿效果。併用期間應密切注意腎功能,提防腎衰竭的跡象。

5. 鋰鹽:非類固醇消炎藥可能會使血液中的鋰鹽濃度升高,並降低其經由腎臟的排泄。併用期間應密切注意鋰鹽中毒的跡象。

6. 滅殺除癌錠:非類固醇消炎藥可能會增加滅殺除癌錠的毒性。併用期間需特別注意。

7. 環孢素:雙氯芬酸和環孢素併用可能會增加環孢素對腎臟的毒性。同時使用時需特別注意。
保存方式請將藥品放在陰涼乾燥處,並將容器密閉,室溫保存即可 (15~25℃)。
注意事項消炎鎮痛藥治標不治本。

1. 慢性疾病(例如慢性類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎)的長期使用注意事項:

* 定期檢查:需定期做尿液、血液和肝功能檢查。若檢查結果異常,應減少藥量或停藥。

* 非藥物療法:請與醫師討論非藥物治療的可能性。

2. 急性疾病的短期使用注意事項:

* 給藥劑量:急性發炎時,藥量會根據疼痛和發燒程度調整。

* 避免長期使用:原則上,不建議長期使用同一種消炎鎮痛藥。

* 優先治療病因:若能找到病因,應優先治療病因。

3. 用藥期間,請仔細觀察自身狀況,注意是否有任何副作用。

4. 本藥可能會掩蓋感染症狀。若用於治療感染引起的發炎,必須同時服用抗生素,並仔細觀察自身狀況。

5. 避免與其他消炎鎮痛藥併用。

6. 兒童和長者應特別注意副作用,並使用最低有效劑量。

7. 懷孕後期應避免使用本藥,因為它可能導致胎兒動脈導管過早閉合。

8. 以下族群應謹慎使用:

* 肝功能不佳或有肝病史者。

* 過敏體質者。即使從未使用過本藥,也可能發生類似過敏反應。患有阿斯匹靈三聯症(aspirin triad,通常發生於有鼻炎和氣喘的病人,服用阿斯匹靈或其他非類固醇消炎藥後會出現嚴重甚至致命的支氣管痙攣)的病人禁用本藥。若發生類似過敏反應,請立即就醫。

* 氣喘患者。氣喘患者可能對阿斯匹靈過敏,服用後可能出現嚴重甚至致命的支氣管痙攣。由於阿斯匹靈和其他非類固醇消炎藥之間可能會有交叉過敏反應,因此對阿斯匹靈過敏的患者不應使用本藥,而氣喘患者也應謹慎使用。

9. 本藥不能取代類固醇或用於治療類固醇不足。長期使用類固醇的患者,若要停藥,應慢慢減量,以免病情惡化。

10. 本藥的消炎和退燒作用可能會掩蓋感染性併發症的診斷。

11. 長期使用本藥的病人,應定期做血液和生化檢查,並監測是否有胃腸道出血的跡象或症狀。如果肝腎功能檢查異常且持續或惡化,應立即停藥。
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