Dipyridamole | 彼達猛糖衣錠25毫克(待匹力達)

彼達猛糖衣錠(待匹力達)用於治療慢性狹心症。空腹時搭配240ml開水服用吸收較佳。常見副作用為頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等,通常輕微且暫時性。少數情況可能導致低血壓、心跳加速或狹心症惡化。服用抗凝血劑或降血壓藥時需謹慎,並告知醫生。孕婦、哺乳婦女及低血壓患者應謹慎使用。此藥無法緩解急性心絞痛,需持續服用2-3個月才達到最佳療效。請置於室溫25℃以下避光保存。

項目說明
中文名彼達猛糖衣錠25毫克(待匹力達)
英文名PYDAMOLE S.C. TABLETS 25 MG (DIPYRIDAMOLE)
學名DIPYRIDAMOLE
適應症慢性狹心症之治療可能有效。
服用方式空腹服用吸收效果最佳,請於飯前一小時或飯後兩小時,搭配一大杯水(約 240 毫升)服用。
副作用服用此藥後,如果出現頭暈、昏厥、臉紅、頭痛、噁心、嘔吐、皮膚紅疹、胃痛或虛弱等症狀,而且持續未改善,請立即就醫。

通常在治療劑量下,副作用輕微且短暫,例如嘔吐、腹瀉、頭暈、噁心、頭痛和肌肉痠痛。這些副作用在長期服用後通常會消失。

由於此藥會擴張血管,可能會導致血壓降低、臉潮紅和心跳加快。極少數情況下,可能會加重冠狀動脈心臟病的症狀,或增加手術中或手術後的出血風險。此外,極少數案例顯示,服用此藥可能與血小板減少症和膽結石有關。
禁忌症
交互作用1. 併用 heparin 會增加出血風險。併用 xanthine 衍生物(例如 theophylline、caffeine)可能會減弱本藥的血管擴張作用。

2. Dipyridamole 會增加血漿中腺苷的濃度,並加強腺苷對心臟的作用。若兩者併用,應考慮調整腺苷的劑量。

3. Dipyridamole 與抗凝血劑或阿斯匹靈併用時,應密切注意是否出現相關副作用。在使用一般劑量阿斯匹靈的前提下,併用 dipyridamole 不會增加出血風險。Dipyridamole 與 warfarin 併用時,出血的發生率和嚴重程度與單獨使用 warfarin 相似。

4. Dipyridamole 可能會增強降血壓藥物的效果,使血壓降得更低。Dipyridamole 也可能會減弱膽鹼酯酶抑制劑的作用,導致重症肌無力症狀惡化。
保存方式請於室溫25℃以下避光儲藏
注意事項1. 孕婦及授乳婦使用本藥的安全性尚未確定,請務必與醫師討論用藥的風險和益處。

2. 低血壓患者應謹慎使用本藥。

3. 本藥無法緩解急性心絞痛發作時的疼痛,但有助於預防和減少發作次數。

4. 使用本藥預防心絞痛,可能需要2-3個月才能達到最佳療效。

5. 每日最高劑量達800毫克曾用於心瓣膜和腎臟手術後,以減少血小板凝集。

6. 每日服用本藥最高劑量達400毫克,併用口服抗凝血劑時,並不會影響凝血酶原活性及出血時間。

7. 服用本藥後,從躺臥或坐姿起身時應小心,以免頭暈。

8. 服用過量可能導致周邊血管擴張和低血壓,低血壓患者應特別小心。

9. 本藥無法阻止急性心絞痛發作。

10. 本藥具有血管擴張劑的特性。患有嚴重冠狀動脈疾病,例如不穩定型心絞痛、近期心肌梗塞、左心室出口阻塞或血流動力學不穩定(如心臟衰竭)的患者,應謹慎使用。正在服用本藥的患者不應接受靜脈注射。

11. 重症肌無力患者使用本藥時,若調整劑量,可能需要同時調整其他治療。

12. 少數案例報告指出,膽結石中含有不同程度的未結合型本藥成分(最高可達結石乾燥重量的70%)。這些案例皆為接受本藥治療多年的年長患者,並伴有上行性膽管炎。目前沒有證據顯示本藥會導致膽結石形成。可能的機制是細菌將膽汁中已結合型的本藥成分去葡萄糖醛酸化,導致藥物成分出現在膽結石中。
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