Domperidone | 〝華興〞吐平栓劑10 毫克(多普利杜)

華興吐平栓劑用於緩解噁心嘔吐,尤其適用於無法吞嚥藥物時。也可用於治療糖尿病引起的胃腸蠕動異常。成人及12歲以上、體重超過35公斤的青少年,一次10-30毫克,每日最多兩次。12歲以下或體重不足35公斤的青少年,劑量需根據體重計算,請諮詢醫生或藥師。常見副作用包括泌乳激素增加、腸胃不適、皮膚過敏。少見但嚴重的副作用包括心律不整。心臟病患者、肝腎功能異常者、孕婦及哺乳期婦女使用前請務必諮詢醫生。本藥不可與某些抗黴菌藥物、抗生素等併用,詳細資訊請洽詢醫療專業人員。請將藥品存放於25℃以下。

項目說明
中文名〝華興〞吐平栓劑10 毫克(多普利杜)
英文名DOMPE SUPPOSITORIES 10MG (DOMPERIDONE) “H.S.”
學名DOMPERIDONE
適應症如果無法吃藥,可以用於治療噁心、嘔吐,以及糖尿病引起的腸胃蠕動問題。
服用方式成人及12歲以上,體重超過35公斤的青少年:每次服用10-30毫克,每天最多服用兩次。

12歲以下兒童及12歲以上,體重不足35公斤的青少年:每次服用每公斤體重10毫克的劑量,每天最多服用三次。
副作用1. 免疫系統:極少數人可能出現過敏反應。

2. 內分泌系統:少數人可能泌乳激素濃度升高。

3. 神經系統:少數人可能出現錐體外徑副作用(例如:不自主的肌肉動作),新生兒和嬰兒更容易發生。停藥後,這些副作用通常會自行完全消失。

4. 消化系統:少數人可能出現腸胃不適,極少數人可能出現暫時性腸痙攣(腸道肌肉抽筋)。

5. 皮膚:極少數人可能出現蕁麻疹。

6. 生殖系統和乳房:少數人可能出現溢乳(乳汁分泌)、男性女乳症(男性胸部發育)、月經停止。這是因為藥物會影響腦下垂體,導致泌乳激素濃度升高。
禁忌症以下情況不建議使用此藥:

1. 對此藥的任何成分過敏。

2. 患有泌乳激素瘤(一種腦下垂體腫瘤)。

3. 正在服用口服酮康唑。

4. 出現腸胃道出血、阻塞或穿孔等腸胃問題。

5. 中度至重度肝功能不良。

6. 心臟傳導異常(尤其是QT間期延長)、電解質失衡或患有心臟疾病(例如鬱血性心衰竭)。

7. 正在服用會延長QT間期的其他藥物。

8. 正在服用會強烈抑制CYP3A4的藥物(無論是否會延長QT間期)。
交互作用1. 禁止與會延長QTc間隔的藥物,以及所有強力CYP3A4抑制劑(無論是否會延長QT間隔)併用。

2. 不建議與中度CYP3A4抑制劑併用。

3. 與會引起心跳緩慢和低血鉀的藥物併用時需謹慎。此外,使用azithromycin和roxithromycin這兩種可能會延長QT間隔的大環內酯類抗生素時也要特別小心。
保存方式貯於 25℃以下。
注意事項1. 腎功能不好的人:如果腎臟功能嚴重受損,藥物domperidone在體內停留的時間會變長。這類病人需要減少服藥次數,例如一天改成吃一到兩次,也可能需要減少劑量。

2. 心臟血管影響:Domperidone可能會延長心電圖上的QT間隔,並增加嚴重心律不整或心臟猝死的風險,尤其對於60歲以上、每日劑量超過30毫克,或是同時服用會延長QT間隔或CYP3A4抑制劑藥物的病人,風險更高。成人和兒童都應該使用最低有效劑量。如有心臟傳導問題(尤其是QTc問題)、電解質異常(例如低血鉀、高血鉀、低血鎂)、心跳過慢、或心臟疾病(例如鬱血性心衰竭)的病人,不可使用domperidone,因為可能會增加心律不整的風險。電解質異常或心跳過慢本身就會增加心律不整風險。如果服藥後出現心律不整的症狀,應立即停藥並諮詢醫生。如有任何心臟不適,也請立即告知醫生。

3. 懷孕和哺乳:目前關於孕婦使用domperidone的資料有限。動物實驗顯示,高劑量且對母體有毒的劑量會影響生殖能力,但對人類的潛在風險尚不清楚。因此,孕婦只有在預期治療效益大於風險時才可使用。哺乳婦女服用domperidone後,乳汁中的藥物濃度約為血漿濃度的10%到50%,預計不會超過10ng/ml。即使以最高建議劑量服用,每天排入乳汁的藥量也低於7µg。目前尚不清楚這對嬰兒是否有害,因此不建議服用domperidone期間哺乳。

4. 副作用:新生兒和嬰兒可能出現錐體外徑症狀(例如不自主的肌肉動作),停藥後這些副作用通常會自行完全消失。

5. 服藥過量:Domperidone沒有特定的解毒劑。如果發生藥物過量,可以洗胃和服用活性炭。建議密切監測病情並給予支持性療法。抗膽鹼藥物或治療巴金森氏症的藥物可能有助於控制錐體外徑反應。
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