Domperidone | “中生”樂治吐錠10毫克（多普利杜）

樂治吐錠用於緩解噁心嘔吐，也可用於治療糖尿病引起的胃腸蠕動異常。成人及12歲以上、體重超過35公斤的青少年，一天三次，一次一錠。兒童劑量請遵照醫生指示，一天最多不超過30毫克。常見副作用包含泌乳激素增加、腸胃不適、皮膚過敏等。孕婦、哺乳婦女及肝腎功能異常者請諮詢醫生。服藥期間避免同時服用制酸劑。若出現過敏反應或其他不適，請立即停藥並就醫。詳細資訊請參閱說明書。

項目說明
中文名“中生”樂治吐錠10毫克（多普利杜）
英文名DOTIDONE TABLETS 10MG (DOMPERIDONE)”CBC”
學名DOMPERIDONE
適應症治療噁心嘔吐以及糖尿病引起的腸胃蠕動異常。
服用方式成人及青少年（12歲以上且體重超過35公斤）：每天服用3-4次，每次10毫克。

兒童：

1. 每天服用劑量為每公斤體重1-2毫克，分三次於飯前服用。

2. 可根據年齡、體重和症狀調整劑量。

3. 每天服用總量不可超過30毫克。

4. 6歲及以上兒童，每天最高劑量為每公斤體重1毫克。
副作用1. 免疫系統：極少數人可能出現過敏反應。

2. 內分泌系統：少數人可能泌乳激素濃度上升。

3. 神經系統：少數人可能出現錐體外徑症狀（例如：肌肉僵硬、動作遲緩、顫抖）。

4. 消化系統：少數人可能出現腸胃不適，極少數人可能出現暫時性腸痙攣。

5. 皮膚：極少數人可能出現蕁麻疹。

6. 生殖系統及乳房：少數人可能出現溢乳、男性女乳症或月經停止。

7. 新生兒和嬰兒也可能出現錐體外徑症狀。
禁忌症1. 對多潘立酮或其他成分過敏的病人禁用。

2. 患有泌乳激素瘤的病人禁用。

3. 正服用口服酮康唑的病人禁用。

4. 腸胃道出血、阻塞或穿孔的病人禁用。
交互作用服用抗膽鹼藥物可能會降低domperidone的療效。制酸劑和抑制胃酸分泌的藥物不應與domperidone同時服用，因為它們會降低domperidone的吸收。Domperidone主要經由CYP3A4酵素代謝。研究顯示，同時服用會抑制CYP3A4酵素的藥物可能會增加血液中domperidone的濃度。例如，與ketoconazole併用會使domperidone的最高血中濃度和總藥物暴露量增加約三倍。會抑制CYP3A4酵素的藥物包括azole類抗黴菌藥、巨環類抗生素、HIV蛋白酶抑制劑和nefazodone。
保存方式貯於15~30℃。
注意事項1. 哺乳期婦女不建議使用Domperidone，因為藥物會少量分泌至乳汁，目前尚不清楚是否會對嬰兒造成影響。

2. 嬰幼兒使用Domperidone的劑量需經醫師謹慎評估並嚴格執行，因為此階段嬰幼兒的神經系統發育尚未完全，發生神經方面副作用的風險較高。過高劑量可能造成神經方面副作用，但需同時考量其他可能病因。

3. 肝功能異常的病人應謹慎使用Domperidone，因為Domperidone主要經由肝臟代謝。若出現肝功能惡化的症狀，例如黃疸、GOT、GPT、γ-GTP上升，應密切觀察，並考慮停藥及其他治療方式。

4. 嚴重腎功能不全的病人(血中肌酸酐 > 6mg/100ml 或 > 0.6mmol/l)使用Domperidone時，藥物排除速度會減慢。單次使用不需調整劑量，但若需重複使用，則需根據腎功能狀況減少每日服藥次數（一天一至兩次）並調整劑量。長期使用Domperidone的腎功能不全病人，應定期接受檢查。

5. 使用Domperidone，包含治療帕金森氏症時，應從最低有效劑量開始治療。

6. 下列情況的病人應謹慎使用Domperidone：

* 併用其他可能延長QT間期的藥物。

* 有心臟傳導問題，例如QTc延長。

* 電解質嚴重失衡。

* 患有心臟疾病，例如充血性心臟衰竭。

7. 懷孕期間使用Domperidone的相關資料有限，動物實驗顯示高劑量會造成生殖毒性。目前尚不清楚對人體的潛在風險，因此懷孕期間僅在預期效益大於潛在風險時才可使用。

8. Domperidone會分泌至哺乳大鼠的乳汁中。哺乳婦女的乳汁中Domperidone濃度約為血漿濃度的10-50%，預計最高不超過10ng/ml。以最高建議劑量計算，每日經由乳汁排出的Domperidone總量低於7µg。由於尚不清楚對嬰兒的影響，因此不建議哺乳期婦女服用此藥物。

9. Domperidone可能引起的副作用：

* 極罕見：過敏反應、蕁麻疹。

* 罕見：泌乳激素增加、錐體外徑副作用（新生兒和嬰兒可能發生，通常停藥後會自行消失）、腸胃不適（極罕見的腸痙攣）、溢乳、男性女乳症、月經異常或停止。

10. Domperidone對駕駛或操作機械的能力沒有影響或影響輕微。

11. Domperidone過量可能出現頭暈、定向感喪失和錐體外徑反應等症狀，兒童尤其明顯。目前沒有特效解毒劑，建議採取支持性療法，例如洗胃和服用活性碳。可使用抗膽鹼藥物或抗帕金森氏症藥物來控制錐體外徑反應。
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