益壓穩錠(伊那拉普利)用於治療高血壓和心臟衰竭。起始劑量依病情而定,通常每日10-20毫克,最大劑量每日80毫克。心臟衰竭患者起始劑量可能更低。常見副作用包括頭暈、頭痛和疲倦。較少見的有低血壓、噁心、腹瀉、肌肉抽筋、皮疹和咳嗽。極少數人可能出現嚴重過敏反應,例如臉部或喉嚨腫脹,需立即就醫。孕婦、哺乳婦女和兒童禁用。與其他降血壓藥物併用可能加強降壓效果。如有腎臟疾病、正在服用利尿劑或鉀補充劑,請告知醫生。請儲存於陰涼處。服藥後若出現不適,請諮詢醫生或藥師。
項目 | 說明 |
中文名 | 益壓穩錠20毫克(伊那拉普利) |
英文名 | ENALATEC TABLETS 20MG (ENALAPRIL) |
學名 | ENALAPRIL MALEATE |
適應症 | 高血壓、充血性心臟衰竭 |
服用方式 | 高血壓治療: 1. 一般高血壓: * 開始劑量:每天一次,每次 10-20 毫克 (視血壓高低而定)。 * 維持劑量:每天一次,通常為 20 毫克 (可依個人需要調整)。 * 最高劑量:每天 80 毫克。 2. 腎血管性高血壓: * 開始劑量:5 毫克或更少 (視個人需要調整)。 * 維持劑量:依個人需要調整。 3. 充血性心臟衰竭: * 開始劑量:5 毫克或更少 (視個人需要調整)。 * 維持劑量:每天 10-20 毫克,可以一次服用或分次服用。 劑量調整:開始治療後的 2-4 週內可以調整劑量。如果心臟衰竭的症狀沒有明顯改善,應及早將開始劑量調整到維持劑量。 |
副作用 | 常見副作用是頭暈、頭痛和疲倦,發生率約 2-3%。其他少見的副作用(發生率低於 2%)包括低血壓、因低血壓造成的暈厥、噁心、腹瀉、肌肉抽筋、皮疹和咳嗽。少數案例出現腎功能不全、腎功能障礙和少尿。極少數案例出現臉部、四肢、嘴唇、舌頭、聲門或咽喉血管性水腫。 |
禁忌症 | 1. 對伊那拉普利或其任何成分過敏者禁用。 2. 孕婦及哺乳婦女禁用。 3. 兒童禁用。 |
交互作用 | 1. 與其他降血壓藥物併用,可能會增強降血壓效果。 2. 與排出鉀離子的利尿劑併用,可以改善利尿劑造成的血鉀過低。 3. 腎功能不好、糖尿病,或是同時服用保鉀利尿劑或鉀補充劑,都可能造成血鉀過高。 4. 如果需要同時服用上述藥物,請務必小心,並定期檢查血鉀值。 |
保存方式 | 貯存於室溫陰涼處。 |
注意事項 | 1. **低血壓:** 一般高血壓病人很少因為服用此藥物而出現低血壓症狀。不過,如果同時服用利尿劑、限制鹽分攝取、進行透析、或是有腹瀉嘔吐等體液流失的情況,就比較容易發生低血壓。 有心臟衰竭的病人,無論腎臟功能是否正常,或是過去是否有低血壓病史,都可能發生低血壓,尤其是服用高劑量利尿劑、血鈉過低、或是腎功能衰竭合併嚴重心臟衰竭的病人。這些病人開始服藥時,應該在醫師的監控下進行,每次調整此藥物或利尿劑的劑量時,都必須密切追蹤。 如果發生低血壓,請躺下休息,必要時可以靜脈注射生理食鹽水。暫時性的低血壓通常不需要停藥,補充水分後血壓即可回升。 血壓正常或原本就低血壓的心臟衰竭病人,服用此藥物後血壓可能再下降,這是預期的反應,通常不需停藥。但如果出現低血壓症狀,就必須減少劑量或停藥。 2. **腎功能損壞:** 心臟衰竭病人服用此藥物引起的低血壓,有時會加重腎臟損傷,甚至有少數案例出現急性腎衰竭,但通常是可逆的。腎功能不佳的病人,需要減少藥物劑量及服藥次數。 有些單側或雙側腎動脈狹窄的病人,服用此藥物後,血液中的尿素氮和肌酸酐可能會上升,停藥後即可恢復,尤其腎功能不全的病人更容易發生這種情況。 即使腎臟沒有明顯疾病的病人,如果同時服用此藥物和利尿劑,血液中的尿素氮和肌酸酐也可能暫時輕微上升,此時應該減少此藥物的劑量或停用利尿劑。 3. **過敏/血管性水腫:** 少數服用此類藥物的病人,臉部、四肢、嘴唇、舌頭、聲門或喉嚨可能會出現血管性水腫,但非常罕見。 如果發生這種情況,應該立即停藥,並密切觀察直到腫脹消退。如果是嘴唇和臉部腫脹,可以服用抗組織胺,即使不治療通常也會自行消退。 如果血管性水腫發生在喉嚨(包含舌頭、聲門或咽喉),可能會造成呼吸道阻塞,危及生命。此時應立即皮下注射腎上腺素 (1:1000 溶液,0.3-0.5 毫升) 或其他適當的急救措施。 |