Furosemide | 納迪斯錠

納迪斯錠(Furosemide)用於治療利尿及高血壓。口服服用。常見副作用包含口乾、心跳不規律、肌肉痙攣、噁心嘔吐、疲倦虛弱、頭暈等。嚴重副作用包含黃疸、皮疹、異常出血、胃痛、耳鳴或聽力喪失。服用此藥前,請告知醫師是否對磺胺類藥物過敏、懷孕、哺乳或有腎臟疾病、糖尿病、痛風、肝病等。此藥可能與其他藥物產生交互作用,務必告知醫師您正在服用的所有藥物,包含成藥、維他命等。服藥期間若出現嚴重副作用,請立即就醫。若感到頭暈,尤其是從坐姿或臥姿起身時,請小心慢行。服藥後請避免曝曬過度陽光。

項目說明
中文名納迪斯錠
英文名NADIS TABLETS
學名FUROSEMIDE
適應症利尿、高血壓
服用方式口服
副作用服用此藥物時,請注意以下副作用,如有發生請立即就醫:

1. 嚴重副作用:

心跳不規則

情緒或心理狀態改變

肌肉痙攣或疼痛

劇烈胃痛 kèm theo 噁心嘔吐

異常出血或瘀青

眼睛或皮膚變黃,視力變黃

喉嚨痛 kèm theo 發燒

2. 可能與電解質不平衡(低血鈉、低血氯性鹼中毒、低血鉀)相關的副作用:

口乾舌燥加劇

噁心嘔吐

異常疲倦虛弱

脈搏微弱

3. 其他副作用:

關節痛

腰痛或胃痛

耳鳴或聽力喪失

皮膚紅疹或蕁麻疹

頭暈或昏厥,尤其是在從躺姿或坐姿起身時

腹瀉

皮膚對陽光敏感度增加

食慾降低和胃部不適

如果出現以上任何症狀且持續存在,請立即就醫。
禁忌症對磺胺類藥物過敏的人,也可能對這種藥物過敏。
交互作用1. 酒精、巴比妥類藥物及麻醉劑與本藥併用,會加重姿勢性低血壓。

2. 兩性黴素B、皮質類固醇或促腎上腺皮質激素與本藥併用,會加劇電解質失衡,特別是導致低血鉀。

3. 本藥會升高血中尿酸。若同時服用抗痛風藥物,應調整抗痛風藥物的劑量,以控制高尿酸血症及痛風。

4. 與其他降血壓藥物(尤其是二氮嗪類)、手術用麻醉劑或非去極化型肌肉鬆弛劑併用,會增強本藥藥效,可能需要調整劑量。

5. 與強心配醣體併用,可能增加與低血鉀相關的毛地黃中毒風險。

6. 與頭孢啶或頭孢噻吩併用,可能增加腎臟毒性。

7. 與克羅菲布雷特併用,會增強兩者藥效,導致肌肉痠痛、僵硬,並增加利尿作用。若患者有低白蛋白血症,應特別注意。

8. 本藥會升高血糖並影響降血糖藥物的效果。糖尿病患者在服用本藥期間及之後,可能需要調整降血糖藥物的劑量。

9. 與鋰鹽併用會導致鋰中毒,因為本藥會降低腎臟的鋰清除率。除非能密切監測患者,否則不建議併用。

10. 高劑量的阿司匹靈與本藥併用,會導致阿司匹靈中毒,因為兩者競爭相同的腎臟排泄途徑。

11. 可能會加強某些抗生素(如胺基醣苷類抗生素)的腎毒性,因此腎功能不全的患者應謹慎使用。也要注意,本藥可能加強胺基醣苷類抗生素(如卡那黴素、慶大黴素、妥布黴素)的耳毒性,而且這種聽力損傷可能是不可逆的。因此,只有在絕對必要時,才應併用這些藥物。

12. 本藥會降低糖尿病藥物和增壓胺的療效,並增強茶鹼和箭毒類肌肉鬆弛劑的作用。

13. 會增強其他降血壓藥物的效果,尤其與ACE抑制劑併用時,患者血壓會明顯下降。

14. 與非類固醇消炎止痛藥(如吲哚美辛)併用,會降低本藥的藥效,並可能導致低血容量患者的腎功能不全。
保存方式請將藥品放在陰涼乾燥、避免陽光直射的地方,室溫保持在 15 到 30 度之間。另外,請務必將藥品放在兒童拿不到的地方。
注意事項1. 對磺胺類藥物過敏的病人,也可能對此藥過敏。

2. 此藥的孕婦安全性尚未確立,使用前應仔細評估風險與益處。一般而言,懷孕期間不建議使用此藥,因為動物實驗顯示可能造成胎兒畸形。孕期常規使用利尿劑是不適當的,會使孕婦和胎兒暴露於不必要的風險中。

3. 哺餵母乳的婦女不應使用此藥,因為藥物會分泌到乳汁中。

4. 若您有以下狀況,使用此藥時需特別注意:

無尿或嚴重腎功能不良(利尿效果會延長)

糖尿病

痛風病史

肝功能不良,包含肝硬化和腹水(因為脫水和電解質失衡可能導致肝昏迷甚至死亡,治療初期最好住院觀察)。

5. 使用此藥期間,應監測以下項目:

血液尿素氮 (BUN)

二氧化碳 (CO2)

血清電解質(長期使用者應定期檢查,尤其是同時服用強心配醣體、類固醇或有嚴重肝硬化的病人)。

6. 每日服用1至2次比少量多次服用更有效,尤其對腎功能不佳的病人。

7. 容易發生高血鈣的病人,服用此藥時應同時補充鉀離子。

8. 如果每天只服用一次,最好在早上服用,以減少夜間排尿次數。

9. 雖然此藥對腎功能不良的病人有效,但腎功能下降的病人可能需要較高劑量和較長的服藥間隔,以避免藥物累積和減少耳毒性風險。

10. 此藥無法經由透析移除。

11. 降血壓的最大效果通常在治療開始後數天才會出現。

12. 如果此藥作為降血壓的輔助藥物,應降低其他降血壓藥物的劑量,以避免血壓過低。

13. 如果此藥用於治療高血鈣,應補充水分和氯化鈉,以維持細胞外液體積並增加鈣的排出。

14. 急性心肌梗塞引起的肺水腫或低血壓,應避免過度利尿,以免造成休克。

15. 長期服用此藥的病人,應定期檢查血液肌酸酐值、尿素和電解質(例如鉀、鈣、氯和碳酸鹽)。

16. 如果用於治療高血壓,應定期監測血壓。
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