舒得寧長效型注射凝膠(lanreotide)用於治療肢端肥大症和某些腸胃胰臟腫瘤，改善相關症狀並延長存活期。需皮下注射於臀部或大腿外側，經醫師訓練後可自行注射。常見副作用包括注射部位反應(疼痛、腫塊)、腸胃不適(腹瀉、噁心等)、血糖變化、頭暈頭痛等。少見但嚴重副作用包含膽結石、胰臟炎、嚴重過敏反應。使用此藥前需告知醫生是否對lanreotide或類似藥物過敏，以及是否有其他疾病或正在服用其他藥物，尤其糖尿病藥物、心臟用藥。治療期間需定期追蹤膽囊狀況、血糖和心臟功能。如有嚴重副作用，應立即就醫。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | 舒得寧長效型注射凝膠劑120公絲 |
| 英文名 | SOMATULINE AUTOGEL 120MG PROLONGED RELEASE SOLUTION FOR INJECTION IN PRE-FILLED SYRINGE |
| 學名 | LANREOTIDE (ACETATE) |
| 適應症 | 1. 長效型善得霖(Somatuline® Autogel®) 60/90/120 毫克注射劑：用於治療肢端肥大症和緩解類癌腫瘤的症狀。 2. 長效型善得霖(Somatuline® Autogel®) 120 毫克注射劑：用於治療無法手術切除、分化良好或中等程度、局部晚期或轉移性的胃、腸、胰臟神經內分泌腫瘤 (GEP-NETs)，以延長疾病不惡化的時間。 |
| 服用方式 | 皮下注射的部位可以選擇臀部外上側或大腿外上側。 1. 穩定使用善寧宜® (Somatuline® autogel®) 的病人，經專業醫療人員指導後，可以自行注射或由受過訓練的人協助注射。如果是自行注射，建議注射在大腿外上側。 2. 是否要自行注射或由他人協助，需要由專業醫療人員評估決定。 3. 注射時，請先將注射部位的皮膚拉平、繃緊，確認沒有皺褶。接著，將針頭快速且垂直地完全插入皮膚。 4. 每次注射請輪流交替左右兩側的注射部位。 |
| 副作用 | 文件提到的副作用包含： 1. 感染：注射部位可能化膿。 2. 代謝和營養問題：可能出現低血糖或高血糖、食慾不振，甚至引發糖尿病。 3. 精神方面：可能會有失眠的狀況。 4. 神經系統：可能出現頭暈、頭痛、嗜睡。 5. 心臟方面：心跳可能變慢。 6. 血管方面：可能會有熱潮紅。 7. 消化系統：可能出現腹瀉、大便變軟、腹痛、噁心、嘔吐、便秘、脹氣、肚子脹、肚子不舒服、消化不良、脂肪便、糞便顏色改變，以及胰臟發炎。 8. 肝膽方面：可能出現膽結石、膽管變粗、膽囊發炎、膽管發炎。 9. 肌肉骨骼：可能會有肌肉或骨骼疼痛。 10. 皮膚：可能出現掉髮或頭髮變稀疏。 11. 全身不適和注射部位反應：可能感到虛弱、疲倦，注射部位可能出現疼痛、腫塊、變硬、結節、發癢等反應。 12. 檢驗數據異常：肝功能指數(ALAT、ASAT、鹼性磷酸酶)、膽紅素、血糖、糖化血色素可能會升高；體重、胰臟酵素、血鈉可能會降低。 13. 免疫系統：可能出現過敏反應，包含血管性水腫、過敏性休克。 |
| 禁忌症 | 如果您對以下任何物質過敏，請勿使用： 1. 主要藥效成分（somatostatin 或其相關胜肽） |
| 交互作用 | 1. 與環孢靈素（Cyclosporin，口服）併用：Lanreotide 會降低環孢靈素的吸收，進而降低血液中的環孢靈素濃度。因此，需要增加環孢靈素的劑量以維持療效。停止使用 Lanreotide 後，則需降低環孢靈素的劑量。 2. 與降血糖藥物（如胰島素、格列酮類、瑞格列奈、磺醯脲類）併用：由於 Lanreotide 可能影響體內升糖素的分泌，導致血糖過低或過高的風險，因此需要調整降血糖藥物的劑量。在使用 Lanreotide 期間，應密切監測血糖，並根據血糖變化調整降血糖藥物的使用。 3. 與減緩心跳的藥物（如乙型阻斷劑）併用：Lanreotide 與這類藥物併用可能加重心跳減緩的副作用。因此，合用時可能需要調整減緩心跳藥物的劑量。（詳見注意事項） 4. 與溴隱亭（Bromocriptine）併用：研究顯示，Lanreotide 與溴隱亭併用可能會增加後者的吸收。 5. 與其他藥物併用：Lanreotide 可能會降低經由肝臟酵素（細胞色素 P450）代謝藥物的清除率。因此，對於主要由 CYP3A4 代謝且安全範圍窄的藥物（如奎尼丁、特非那定），應謹慎併用。 |
| 保存方式 | 請將產品存放於冰箱冷藏 (2℃-8℃)，並保持原包裝避光。產品從冰箱取出後，如果仍放在密封袋內且環境溫度低於 40℃，可在 24 小時內放回冰箱繼續保存，但取出次數不可超過三次。 |
| 注意事項 | Lanreotide可能會降低膽囊活動，增加膽結石風險。因此，建議在開始治療前和之後每六個月進行一次膽囊超音波檢查。 有些病人使用lanreotide後，因為膽結石併發症（例如膽囊炎、膽管炎和胰臟炎）而需要切除膽囊。如果您出現疑似膽結石的併發症，應停止使用lanreotide並接受適當的治療。 Lanreotide會影響胰島素和升糖素的分泌，可能導致血糖過高或過低。開始使用或調整劑量時，應監測血糖並調整糖尿病藥物。若您使用胰島素治療糖尿病，開始使用lanreotide時，需密切監測血糖，胰島素劑量可能需要降低25%，之後再根據血糖變化調整。 治療肢端肥大症時，Lanreotide可能造成輕微的甲狀腺功能降低，但很少導致臨床上的甲狀腺功能低下（低於1%）。必要時，醫生會建議您進行甲狀腺功能檢查。 此外，治療期間也需要持續監測腦下垂體腫瘤的大小變化。 Lanreotide可能使心跳變慢，但通常不會到心搏過緩的程度。如果您有心臟疾病，則可能發生竇性心搏過緩。有心搏過緩病史的患者，開始使用Lanreotide時需要特別注意。 如果出現明顯且持續的脂肪便，可能需要補充胰腺萃取物。 |