Lidocaine hcl | 麗度卡因注射液

麗度卡因注射液是用於局部麻醉的藥物。劑量和注射方式由醫生決定,範圍從20毫克到300毫克不等。常見副作用包括注射部位的灼熱感、刺痛和腫脹,以及頭暈、嗜睡和視力模糊。嚴重副作用較少見,但可能包括過敏反應(如蕁麻疹和腫脹)、休克和抽搐。如果您曾對局部麻醉藥過敏、有出血性休克、敗血症或心臟傳導阻斷,請告知您的醫生。孕婦、老年人以及患有某些疾病(如肝病)的人可能需要調整劑量。使用此藥物時,醫生會密切監測您的狀況。

項目說明
中文名麗度卡因注射液
英文名LIDO INJECTION
學名LIDOCAINE HCL
適應症局部麻醉
服用方式靜脈注射:50-300 毫克

皮下注射:5-300 毫克

神經阻斷麻醉:

臂叢神經阻斷:225-300 毫克

牙科:20-100 毫克

肋間神經阻斷:30 毫克

子宮頸旁神經阻斷(單側):100 毫克

脊椎旁神經阻斷:30-50 毫克

陰部神經阻斷(單側):100 毫克

眼球後阻斷:120-200 毫克

交感神經阻斷:

子宮頸:50 毫克

腰部:50-100 毫克

其他用途:

產科止痛:200-300 毫克

手術止痛:225-300 毫克

硬膜外麻醉:

腰部:250-300 毫克

胸部:200-300 毫克

浸潤麻醉:劑量與靜脈注射及皮下注射相同 (50-300 毫克靜脈注射,5-300 毫克皮下注射)。
副作用1. 循環系統方面:

很少出現休克症狀,但仍需仔細觀察以下症狀:血壓下降、臉色蒼白、脈搏異常、呼吸抑制、顫抖、痙攣。

可能出現嗜睡、焦慮、興奮、視力模糊、頭暈、嘔吐。

2. 過敏反應:可能出現蕁麻疹、水腫等皮膚過敏症狀。

3. 注射部位反應:可能出現灼熱感、刺痛、壓痛、腫脹、組織刺激、結痂及組織壞死。

4. 其他:可能出現尿道炎。
禁忌症1. 嚴重出血或休克

2. 注射部位及周圍發炎

3. 敗血症

4. 對此藥物或局部麻醉劑過敏的患者

5. 下列患者不可同時使用此藥物和血管收縮劑:

對血管收縮劑過敏者

患有高血壓、動脈硬化、心臟衰竭、甲狀腺機能亢進、糖尿病或血管痙攣等疾病者

6. 裝有心律調節器以外的心臟房室傳導阻斷患者禁用。
交互作用過量與治療:

1. 過量症狀:與副作用相似,可能影響全身。

2. 治療:保持呼吸道暢通並給予氧氣。必要時,可經由靜脈注射少量超短效巴比妥類藥物(例如 Thiopental 或 Thiamylal)或苯二氮平類藥物(例如 Diazepam)。如果出現循環抑制,可能需要靜脈輸液或升壓劑,有時甚至需要輸血來維持心血管功能。如果出現變性血紅素血症,可以緩慢靜脈注射 1% 亞甲藍(每公斤體重 0.1 毫升),注射時間需持續十分鐘。

如果同時使用單胺氧化酶抑制劑或三環類抗憂鬱藥,以及含有腎上腺素(Epinephrine)或去甲腎上腺素(Norepinephrine)的利多卡因(Lidocaine)溶液,可能會導致嚴重且持續的高血壓。
保存方式室溫25℃以下避光貯存
注意事項1. 腦膜炎、脊髓灰質炎、孕婦、老年人、使用抗凝血劑的血液疾病患者、嚴重高血壓患者,以及脊椎明顯變形者,應謹慎使用此藥。

2. 使用含有鹵素的吸入性麻醉劑(例如氟烷)或服用三環抗憂鬱劑的患者,若同時使用血管收縮劑和此藥,可能會加強心血管方面的作用,因此需要謹慎使用。

3. 注射時,應選擇血管較少的部位,並盡量減少用量,以減緩藥物吸收速度。

4. 使用局部麻醉劑時,必須備有急救設備。

5. 脊椎麻醉和硬膜外麻醉不可使用含有防腐劑的藥劑,且用剩的藥劑應丟棄。

6. 目前尚不清楚此藥物對於哺乳婦女的安全性。

7. 注射部位發炎或有敗血症的患者應謹慎使用。

8. 每次注射後,都應監測患者的心血管功能、呼吸和精神狀態。

9. 若出現不安、焦慮、語無倫次、頭重腳輕、嘴唇麻木、金屬味、耳鳴、頭暈、視力模糊、顫抖、抽搐、抑鬱或嗜睡等症狀,可能是中樞神經系統中毒的徵兆。

10. 進行硬膜外麻醉前,最好先注射小劑量測試,以監測患者是否出現中樞神經或心血管系統中毒反應,以及是否誤注射入脊髓腔內。

11. 肝病患者代謝利多卡因的能力較差,更容易達到中毒濃度。

12. 應使用最低有效劑量。體弱、老年、急性病患者和兒童,應根據年齡、體重和身體狀況調整劑量。

13. 嚴重休克和心臟傳導阻斷的患者應謹慎使用。

14. 副作用的發生與劑量有關,可能的原因包括劑量過高、藥物吸收過快、誤注射入血管、過敏反應、特異體質或藥物耐受性消失。嚴重的副作用通常是全身性反應。

15. 循環和中樞神經系統方面:少數情況下可能出現休克症狀,例如血壓下降、臉色蒼白、脈搏異常和呼吸抑制。出現這些症狀時,應立即進行人工呼吸、氧氣吸入、輸液、給予碳酸氫鈉和升壓劑,並將患者安置在舒適的環境。若出現震顫或痙攣,則應進行人工呼吸、氧氣吸入,並給予地西泮和超短效巴比妥類藥物(例如硫噴妥鈉)。

16. 過敏反應:可能出現蕁麻疹、水腫等過敏性皮膚症狀。

17. 局部反應:可能出現灼熱感、刺痛、壓痛、腫脹、組織刺激、結痂和組織壞死。

18. 其他:可能出現尿道炎。
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