緩壓膜衣錠用於治療高血壓和第二型糖尿病引起的腎病變。通常每日服用一次，每次50毫克，醫師可能會根據您的情況調整劑量至每次100毫克。常見副作用包括頭暈、疲倦、頭痛、咳嗽等，通常輕微且短暫。少數人可能出現腫脹、腹瀉、心跳加快等。若出現嚴重過敏反應，如呼吸困難、臉部腫脹，請立即就醫。孕婦、哺乳期婦女和肝腎功能不佳者，服用前請諮詢醫師。此藥可能與其他藥物產生交互作用，請告知醫師您正在服用的所有藥物。請務必遵照醫師指示服用。
| 項目 | 說明 |
| 中文名 | 緩壓膜衣錠 50 毫克 |
| 英文名 | Losacar 50 Tablets |
| 學名 | LOSARTAN POTASSIUM |
| 適應症 | 高血壓、治療第11型糖尿病腎病變 |
| 服用方式 | 高血壓：通常起始劑量為每天一次，每次50毫克，多數病人以此劑量即可維持治療。降壓效果約3-6週達到最佳。部分病人可能需要增加劑量至每天一次，每次100毫克，才能獲得更好的療效。 第二型糖尿病腎病變：起始劑量為每天一次，每次50毫克。劑量可依血壓控制情況調整至每天一次，每次100毫克。此藥物可以和其他的降血壓藥物（例如利尿劑、鈣離子阻斷劑、alpha或beta阻斷劑、作用於中樞神經的藥物）、胰島素和其他常用的降血糖藥物（例如磺醯脲類、thiazolidinediones類和葡萄糖苷酶抑制劑）一起服用。 |
| 副作用 | 洛薩坦的副作用通常輕微且短暫，大多不需要停藥。在高血壓臨床試驗中，洛薩坦組和安慰劑組的副作用發生率相似，僅頭暈的發生率在洛薩坦組略高。 常見副作用(發生率≥1%): 全身：腹痛、無力/疲倦、胸痛、水腫/腫脹 心血管：心悸、心跳過速 腸胃：腹瀉、消化不良、噁心 肌肉骨骼：背痛、肌肉痙攣 神經：頭暈、頭痛、失眠 呼吸道：咳嗽、鼻塞、咽喉炎、鼻竇炎、上呼吸道感染 在患有蛋白尿的第二型糖尿病患者的臨床試驗中，洛薩坦也具有良好的耐受性，常見副作用包括無力/疲倦、頭暈、低血壓和高血鉀。 少見副作用： 過敏反應：過敏反應、血管性水腫(可能造成呼吸道阻塞，臉、嘴唇、喉嚨和/或舌頭腫脹)、血管炎(包含過敏性紫斑症) 肝臟：肝炎、肝功能異常 血液：貧血、血小板減少 肌肉骨骼：肌肉疼痛、關節疼痛 神經：偏頭痛 皮膚：蕁麻疹、搔癢 呼吸道：咳嗽 藥物過量可能導致低血壓、心跳過快或過慢。 |
| 禁忌症 | 1. 對產品任何成分過敏者，請勿使用。 2. 糖尿病或腎功能不全（腎絲球過濾率GFR<60 ml/min/1.73 m²）的患者，不可同時使用本產品和其他含有aliskiren成分的藥品。 |
| 交互作用 | 1. 同時服用ACE抑制劑、ARB類藥物或愛利腎素（aliskiren）成分藥物會增加低血壓、高血鉀和腎功能下降（包含急性腎衰竭）的風險，因此不建議合併使用。若必須合併使用，需嚴密監控病人的腎功能、電解質和血壓。 2. 糖尿病腎病變患者不應同時服用ACE抑制劑和ARB類藥物。 3. 非類固醇類消炎藥（包含COX-2抑制劑）可能會降低利尿劑和其他降血壓藥物的效果，並減弱ARB類藥物的降血壓作用。 4. 對於某些服用非類固醇類消炎藥（包含COX-2抑制劑）且腎功能不佳的病人，合併使用ARB類藥物可能會使腎功能進一步惡化，但通常在停藥後可恢復。 |
| 保存方式 | 室溫(25℃)乾燥環境下。 |
| 注意事項 | 1. 不可合併使用ACEI類、ARB類或含aliskiren成分的藥品來雙重阻斷腎素-血管收縮素-醛固酮系統(RAAS)。合併使用會增加低血壓、高血鉀和腎功能下降（包含急性腎衰竭）的風險。若必須合併使用，需嚴密監控腎功能、電解質和血壓。 2. ACEI類和ARB類藥物不可合併用於糖尿病腎病變患者。 3. 可能發生血管水腫（詳見副作用說明）。 4. 體液不足的患者（例如：服用高劑量利尿劑的患者），容易發生低血壓。服用Losartan前，應先矯正體液不足，或以較低劑量開始服用（詳見劑量與用法說明）。 5. 腎功能不全的患者，無論是否合併糖尿病，都容易出現電解質失衡。在患有蛋白尿的第二型糖尿病患者的臨床研究中，服用Losartan的患者比服用安慰劑的患者更容易發生高血鉀，但很少需要因此停藥（詳見副作用及實驗室檢驗結果）。 6. 肝硬化患者服用Losartan後，血藥濃度會顯著升高，因此肝功能受損的患者應降低劑量服用（詳見劑量與用法說明）。 7. 有報告指出，腎功能不全的患者，無論是否合併糖尿病，都可能發生腎功能改變，包含腎衰竭。這些改變在停藥後可能恢復。 8. 雙側腎動脈狹窄或單側腎動脈狹窄的患者，服用影響腎素-血管收縮素系統的藥物，可能會造成血中尿素氮和肌酸酐上升。服用Losartan也可能出現類似情況，停藥後可能恢復。 9. 懷孕中後期服用直接影響腎素-血管收縮素系統的藥物，可能會傷害胎兒，甚至造成死胎。一旦確認懷孕，應立即停用Losartan。 10. 目前尚不清楚Losartan是否會分泌到乳汁中，但許多藥物會分泌到乳汁中，並可能對嬰兒造成不良影響。哺乳的母親應權衡Losartan對自身的重要性，決定是否停藥或停止哺乳。 11. Losartan的安全性及有效性在兒童尚未確立。 12. 臨床研究顯示Losartan的療效和安全性不受年齡影響。 13. 臨床試驗顯示，與單獨使用影響RAAS的藥物相比，合併使用ACEI類、ARB類或含aliskiren成分藥物，更容易出現低血壓、高血鉀和腎功能下降（包含急性腎衰竭）等副作用。 14. 目前沒有臨床證據顯示Losartan與hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole 和erythromycin有藥物交互作用。但有報告指出Rifampin和fluconazole會降低Losartan活性代謝物的濃度，這些交互作用的臨床影響尚未被評估。 15. 與其他阻斷血管收縮素II或作用機制類似的藥物相同，Losartan與保鉀利尿劑（例如spironolactone, triamterene, amiloride）、鉀補充劑或含鉀鹽同時服用，可能會造成血鉀升高。 16. 臨床研究顯示，Losartan的耐受性良好，副作用通常輕微且短暫，不需停藥。Losartan的副作用發生率與安慰劑相似。 17. 在治療原發性高血壓的對照臨床試驗中，服用Losartan的患者唯一比服用安慰劑的患者更容易出現（發生率高於1%）的副作用是頭暈。此外，與劑量相關的姿態性低血壓發生率低於1%。偶爾會有皮膚疹的報告，但發生率比安慰劑組低。 18. 在原發性高血壓的雙盲對照臨床試驗中，服用Losartan後發生率≥1%的不良反應如下（不考慮是否與藥物相關）： 全身：腹痛(1.7%)、無力/疲倦(3.8%)、胸痛(1.1%)、水腫/腫脹(1.7%) 心血管：心悸(1.0%)、心跳過速(1.0%) 腸胃道：腹瀉(1.9%)、消化不良(1.1%)、噁心(1.8%) 肌肉骨骼：背痛(1.6%)、肌肉痙攣(1.0%) 神經/精神：頭暈(4.1%)、頭痛(14.1%)、失眠(1.1%) 呼吸道：咳嗽(3.1%)、鼻塞(1.3%)、咽喉炎(1.5%)、鼻竇疾病(1.0%)、上呼吸道感染(6.5%) 19. 在患有蛋白尿的第二型糖尿病患者的臨床研究中，Losartan的耐受性良好。常見副作用為無力/疲倦、頭暈、低血壓和高血鉀（詳見注意事項中關於低血壓和電解質失衡的說明）。 20. 上市後通報的副作用包含：過敏反應（包含過敏性休壓克）、血管水腫（包含喉頭和聲門腫脹，可能造成呼吸道阻塞和/或臉部、嘴唇、咽喉和/或舌頭腫脹）。曾有少數服用Losartan的患者出現血管水腫，其中部分患者過去曾服用其他血管收縮素受體阻斷劑。 21. 低血壓和電解質失衡：這些反應通常在停藥或降低劑量後會消退。 |