舒壓寧控釋錠(Betaloc ZOK)用於治療高血壓、心絞痛、慢性心衰竭、心律不整,以及預防心肌梗塞後復發。每日早上服用一次,整顆吞服,勿嚼碎。常見副作用包含心跳變慢、頭暈、手腳冰冷。也可能出現腸胃不適、水腫、情緒低落等。如有嚴重心臟疾病、嚴重過敏、周邊血管疾病等,請勿服用。服藥期間避免突然停藥,並告知醫師正在使用的其他藥物,尤其是心臟用藥。如有任何不適,請立即就醫。
項目 | 說明 |
中文名 | 舒壓寧控釋錠100公絲 |
英文名 | BETALOC ZOK 100MG TABLETS |
學名 | METOPROLOL SUCCINATE |
適應症 | 高血壓、心絞痛、慢性心衰竭、預防心肌梗塞後的死亡和再次梗塞,以及心律不整。 |
服用方式 | 這款藥需要醫生開處方才能使用。Betaloc ZOK 每天服用一次,最好在早上搭配開水吞服。藥錠可以整顆吞服或掰半吞服,但不可以咀嚼或壓碎。食物不會影響藥效。 |
副作用 | 1. 常見副作用:心跳變慢、姿勢改變時症狀加重(有時會昏倒)、手腳冰冷、心悸、頭痛、頭暈。 2. 偶爾會出現的副作用:心臟衰竭症狀短暫惡化、輕微的心跳傳導阻斷、水腫、胸痛、心肌梗塞病人發生心因性休克、感覺異常、肌肉痙攣、噁心、腹痛、腹瀉、便秘、嘔吐、體重增加、情緒低落、注意力不集中、嗜睡或失眠、做惡夢、支氣管痙攣。 3. 比較少見的副作用:心跳節律或傳導異常、口乾、血小板減少、肝功能異常、關節痛、神經緊張、焦慮、陽痿或性功能障礙、鼻炎、視力模糊、眼睛乾澀或發癢、結膜炎、皮膚疹(例如像牛皮癬一樣的蕁麻疹或營養不良造成的皮膚損傷)、掉髮。 4. 罕見副作用:原本就有嚴重末梢血液循環不良的病人可能會出現壞疽、肝炎、健忘/記憶力下降、精神錯亂、幻覺、耳鳴、味覺改變、對光過敏、牛皮癬惡化。 |
禁忌症 | 以下情況不建議使用 Metoprolol: 1. 二或三級房室傳導阻滯。 2. 失代償性心臟衰竭(例如:肺水腫、血液灌流不足、低血壓)。 3. 持續或間歇性使用增強心肌收縮藥物(例如:擬交感神經藥物)的病人。 4. 臨床上明顯的竇性心搏過緩、病竇症候群(除非已裝置永久性心臟節律器)。 5. 心因性休克。 6. 嚴重的周邊動脈循環疾病。 7. 心跳速率每分鐘少於 45 次,P-Q 間距大於 0.24 秒,或收縮壓低於 100 mmHg,且懷疑是急性心肌梗塞的病人。 8. 對 Metoprolol 成分或其他乙型阻斷劑過敏的病人。 |
交互作用 | 美托洛爾主要經由肝臟酵素CYP2D6代謝。會影響CYP2D6酵素功能的藥物,可能會改變美托洛爾的血液濃度。 1. 與其他同樣經由CYP2D6代謝的藥物併用時,可能會增加美托洛爾的血液濃度。這些藥物包括部分抗心律不整藥、抗組織胺藥、胃藥(例如:某些H2受體阻抗劑)、抗憂鬱藥、抗精神病藥以及COX-2抑制劑。 2. Rifampicin會降低美托洛爾的血液濃度。 3. 酒精和肼苯噠嗪會增加美托洛爾的血液濃度。 若病人同時服用交感神經節阻斷劑、其他乙型阻斷劑(例如:眼藥水)或單胺氧化酶抑制劑,需要密切監測。 |
保存方式 | 應於室溫下(25℃以下)貯存。 |
注意事項 | 1. 使用乙型阻斷劑(例如 Betaloc ZOK)的病人,不可經由靜脈注射 verapamil 類的鈣離子阻斷劑。 2. 氣喘病人服用 Betaloc ZOK 時,通常需要同時使用支氣管擴張劑(口服藥及/或吸入劑),並可能需要增加支氣管擴張劑的劑量。雖然 Betaloc ZOK 可能會影響支氣管擴張劑的效果,但比起傳統乙型阻斷劑,影響程度較小。 3. Betaloc ZOK 可能會影響醣類代謝或遮蔽低血糖症狀,但比起傳統乙型阻斷劑,影響程度較小,更遠小於非選擇性乙型阻斷劑。 4. 心臟衰竭的病人,在開始使用 Betaloc ZOK 前或治療期間,應先改善心臟功能。 5. Betaloc ZOK 雖然很少見,但有可能會加重原本存在的心跳傳導問題,甚至導致心跳停止。若病人心跳過慢,應減少 Betaloc ZOK 劑量或停藥。 6. Betaloc ZOK 可能會加重周邊動脈阻塞的症狀,主要是因為它會降低血壓。 7. 患有嗜鉻細胞瘤的病人,服用 Betaloc ZOK 的同時,應合併使用甲型阻斷劑。 8. 接受手術的病人,應告知麻醉醫師目前正在服用 Betaloc ZOK,且不建議在手術前停用乙型阻斷劑。尤其是非心臟手術的病人,若有心血管疾病風險因子,應避免一開始就使用高劑量的 metoprolol (Betaloc ZOK 的成分)。 |